颈动脉狭窄的外科治疗创伤小,恢复快,预防脑梗塞和老年性痴呆症,挽救患者生命,改善患者及其亲人的生活质量,已成为现代血管外科最常实施的手术。但由于认识水平的限制,以及该手术对手术医生、麻醉条件和围手术期监测的高要求。那么,血管斑块手术后如何进行术后康复?目前在我国的开展还不够普及,但检查发现颈动脉硬化斑块后,如果采取有效措施,脑梗塞很大程度上是可以预防的。可见术后康复的重要性。
血管斑块之术后康复方案一
颈动脉开放手术。基本方法是内膜切除,解除动脉狭窄和粥样硬化斑块,恢复大脑血供,消除脑梗塞栓子来源。该手术比较成熟,开展有50多年了。因为该手术需要阻断手术侧颈动脉,以往该手术围手术期中风和死亡率为5.6%左右,现在该手术应用转流管在手术中维持颈动脉血供的同时切除内膜斑块,有效降低了围手术期中风和死亡率。该手术的缺点是需要全身麻醉,颈部切口及创伤大,恢复慢,优点是完全切除增生内膜和硬化斑块,再发生狭窄的机会较小,不需要终身服用抗血小板及抗凝药物。
血管斑块之术后康复方案二
颈动脉腔内治疗术。即在狭窄的颈动脉上方先放置脑保护伞(过滤网),再于颈动脉狭窄段行球囊扩张再植入支架的方法。该方法具有创伤小、操作简单、起效快、恢复快、疗效确切、可重复操作等优点。通常采用局部麻醉,在大腿根部穿刺,将支架植入到颈动脉狭窄的部位,开通血管,恢复脑部血供。
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