145.伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡加桂枝汤主之。
柴胡桂枝汤方
桂枝(去皮) 黄芩 人参各一两半 甘草一两(炙) 半夏二合半 芍药一两半 大枣六枚(掰) 生姜一两半(切) 柴胡四两
右九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服。
刘渡舟
先有太阳病,后来出现少阳病,这个称谓太少并病。心下支结比痞满要轻,就是有点顶的慌,心下顶得慌,比痞闷好一些。比较而言,太阳病重,少阳病轻,所以称为七表三里,这里就用了柴胡桂枝汤。小柴胡和解表里,桂枝汤调和营卫气血,不太凉也不太热,可以久服
胡希恕
少阳病不能发汗泻下,但是并病的时候,可以同时使用,这是定法。这里是少阳与太阳并病,发热微恶寒是表不解,支节烦疼也是太阳证,微呕,心下支结是胸胁苦满的另外一种说法。少阳不可发汗泻下,但是有表证,同时用药是可以的。
这里柴胡桂枝汤是各半汤,就是小柴胡和桂枝汤各取一半合方。
刘志杰
这是小柴胡和桂枝汤的各半汤。