解剖学重点串讲1

解剖学重点串讲1

一、体表投影

1、鼻窦:

(1)额窦:位于两眉之间;

(2)筛窦:位于两目内眦之间;

(3)蝶窦:位于两下眼眶与外耳道连线的后1/3;

(4)上颌窦:两下眼眶1.5cm。

2、面神经干的体表投影:乳突向前至耳垂前方

3、三叉神经半月节出口的体表投影:眉弓外缘至外耳道连线后1/3处。

4、枕大、小神经出口的体表投影

(1)枕大神经:两耳根上部经枕后连线,距后正中线2cm,相当于玉枕穴。

(2)枕小神经:两耳垂后部经枕后连线,斜方肌外缘,距后正中线4cm,相当于风池穴。

5、耳大神经出口的体表投影

胸锁乳突肌后缘中上1/3

6、耳咽管的体表投影

乳突与鼻翼的连线,分左右两侧

7、臂丛神经:颈C5~胸T1,脊髓分出,反复融合成股,股再分出神经干,神经干再分出神经,正中神经是哪个脊髓节段分出?

锁骨中点上方(锁骨上窝处),经锁骨后深入腋窝,分桡、尺、正中神经等若干肢体。

8、肺的体表投影

前部:上界:胸膜顶、肺尖位于颈根部,高出锁骨内侧1/3,上方2~3cm

后部:下界:肺底,锁骨中线与第6肋间,腋中线第8肋间,肩胛线与第10肋水平,脊柱上平第11胸椎棘突。

9、五脏(心肝脾肺肾)六腑

肝的范围

上:与隔同高,约平右侧第5肋

下:右季肋区:肝下缘在肋弓缘以上

腹上区:腹上区肝下缘可凸出剑突约3cm,剑突下3cm

10、胰(腺)的中心点

上腹区,两肋弓下缘连线的中点,贴腹后壁。

11、十二指肠球的体表投影 胃变成十二指肠 膨大

两肋弓下缘中点右侧约3cm处

12、胃的体表投影 上腹区、左季肋区及脐区三区内

左锁骨中线与肋弓的交点

13、阑尾根部的体表投影

①麦氏点:脐与右侧髂前上棘的中外1/3

②Lanz点:连接两侧髂前上棘连线的右1/3

14、卵巢的体表投影

耻骨联合上缘左右旁开6cn

15、腹腔(太阳)神经丛的中心点 交感神经的神经丛

剑突与脐连线的中点

16、脊椎高度与相对位置

第2颈椎棘突——乳突尖水平

第4、5颈椎——喉结水平

第6颈椎棘突——环状软骨水平

第7颈椎棘突——低头时项部最高之隆起

第3胸椎棘突——两肩胛冈内线水平

第7胸椎棘突——两肩胛下角连线水平

第8胸椎棘突——胸骨体与剑突结合水平

第2、3腰椎棘突——两肋弓最低点连线水平

第4腰椎棘突——两侧髂前上棘(髂棘最高水平)连线水平

17、骨的分类

长骨(一体两端)——掌骨、尺骨、肱骨、股骨、胫骨、腓骨、指骨

短骨(立方形)——手的腕骨、足的跗骨

扁骨——部分颅骨、胸骨、骨盆

不规则骨——椎骨

18、关节分类

单轴关节:(1)屈戌关节又称滑车关节——指间关节(只能作屈、伸)、肘关节、桡尺近侧关节

(2)车轴关节——桡尺近侧关节(旋转前臂,前臂的旋前、旋后)

双轴关节:(1)椭圆关节——腕关节

(2)鞍状关节——拇指的腕掌关节、桡腕关节

多轴关节:(1)球窝关节:肩关节、髋关节

(2)平面关节:如肩锁关节、腕骨间关节

19、自由上肢骨的连接 肩关节:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。

①关节盂:盂唇;②关节囊薄而松弛;③喙肱韧带;

运动形式:屈、伸、收、展、旋转、环转

控制肩关节的肌肉:

屈:二短三前胸锁喙(肱二头肌短头、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌)

伸:三长三后背阔伸(肱三头肌长头、三角肌后部、背阔肌,)

内收:胸大背阔肩胛下

外展:三中冈上展(三角肌中部、冈上肌)

内旋:内收加三前(内收肌群加三角肌前部)

外旋:冈下小圆外(冈下肌、小圆肌)

20、髋关节

运动形式:屈、伸、收、展、旋转、环转

控制髋关节的肌肉:

屈:髂腰股直缝匠耻、阔筋膜张肌

伸:二半二长臀大肌(半腱肌、半膜肌、股二头肌的长头)

外展:臀中臀小梨状肌

内旋:无

外旋:三臀后部加梨状(臀中肌、臀小肌、臀大肌后部、梨状肌) 闭孔内外股方匠(闭孔内肌、外肌,股方肌、缝匠肌)

21、膝关节

运动形式:屈、伸、半屈时可作旋转

控制膝关节的肌肉

屈:二半股二(半腱肌、半膜肌、股二头肌)

伸:股四头肌

旋转:股薄二半缝匠腘(股薄肌、半腱、半膜肌、腘肌)

22、脊柱韧带(三长两短)

黄韧带 : 连接两个椎弓板之间,协助围城椎管,限制脊柱过度前屈。

棘间韧带:连接两个椎体之间

棘上韧带:棘突上韧带。

前纵韧带:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出。

后纵韧带:限制脊柱过度前屈

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