腰间盘突出是目前社会最常见的病患之一，大多都是因为不良的生活姿态慢慢累积所引起的，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。治其病寻其根，下面我们先了解一下造成腰间盘突出的几点原因:
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
临床分型及病理
从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法可作以下分型。
1.膨隆型
纤维环部分破裂，而表层尚完整，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
2.突出型
纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。
3.脱垂游离型
破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。
4.Schmorl结节
髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需要手术治疗。
根据以上的了解对于膨隆型和Schmorl结节不用手术是可以治愈的，那么下面讲解一下具体的治疗方法:
第一步:用不同的训练方法使突出的骨髓核推入椎间盘间隙内
训练动作有以下几种:
1、俯卧沉腰法：病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上，腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟。
2、仰卧沉腰法：病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，双腿屈在胸前，双手抱住，腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大，利用韧带的动力，把突出的骸核推入椎间盘间隙内。
上述两种姿势作为主要锻炼方法，一天至少两次，每次做3到5组，患者经过自我治疗，腰腿痛基本消失后，再加做加强腰背肌肉力量训练，稳固腰椎的稳定性
第二步:加强腰背力量训练，增加多裂肌，胸最长肌，腰髂肋肌，竖脊肌的肌力，让其更加有力的保护腰椎。
最有效的训练动作有:俯卧挺身、罗马椅挺身、哑铃屈膝硬拉、游泳的蛙式、铁板桥等等，根据会员情况有能力的也可以倒立行走，但是这个动作因人而定，不要轻易使用。
第三步:纠正会员不良的行为姿态，让其知道发病的根本原因，只有改正这些不良的姿态才能真正意义上治愈腰间盘突出。
比如在日常生活中不能弯腰捡东西，拿东西的时候必须是屈膝下来腰背保持正直，搬运重物要掌握正确的操作方法，坐下来的时候保持良好的坐姿，不能弯腰弓背东斜西歪，坐的时间长了起来活动下身体再坐下，要在日常生活中好好的保养我们的腰椎等等。要让患者真正的了解病因改正这些不良习惯！
