心肺复苏、止血、包扎、骨折固定心肺复苏基本生命支持术。

目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识、抢救突然发生、意外死亡的患者。

操作过程:仰头抬磕法

急救止血

出血是由血管破裂而引起的,当皮肤或粘膜裂开血液流出体外时呈外出血,血管破裂皮肤粘膜完整或内脏出血时呈内出血,现主要给大家讲一下外出血:

外出血的止血方法一共有6种分别为:指压法、压迫包扎法、加垫屈肢法、填塞法、止血带法、直接止血法。填塞法和直接止血法经常用于手术急救出血、一般我们生活中可以用到的有指压法、压迫包扎法、加垫屈肢法、止血带法。

图片发自简书App


指压法止血需要找穴位和经络操作起来比较复杂不直接如有操作不当会引起休克或患者死亡,所以生活中不建议大家使用。

指压法

指压法是用于中等以上动脉的出血,用手指或手掌紧压伤口近心端的血管,使血管压扁血流中断已达到止血的目的,这是现场急救最简洁的应急措施。全身走形于体表的中等以上动脉主要有颞浅动脉、面动脉、枕动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉等、

  颞浅动脉压迫法用于一侧头顶部出血,操作方法:从同侧外耳门上方quan颧弓根部摸到颞浅动脉波动点,然后用拇指或食指将其按压用于一侧头顶部出血、左侧按左侧右侧按右侧。

  面动脉压迫法用于一侧颜面部出血,操作方法:先在同侧咬肌前缘下颌骨下缘摸到面动脉的波动,然后用拇指或食指进行按压,用于一侧颜面部出血,左侧出血按左侧右侧出血按右侧。

  枕动脉压迫法用于头后部的出血,操作方法:在耳后乳突下稍外侧摸到枕动脉的波动,用大拇指按下,用于头后部的出血。

  颈总动脉压迫法用于一侧头面部出血,操作方法:咽喉正中旁开两恒指处,然后用拇指按下,用于一侧头面部的出血,左侧按左侧右侧按右侧。

  锁骨下动脉压迫法用于肩腋部及上肢的出血,操作方法:在同侧锁骨终点上方的锁骨上窝处摸到该动脉的波动,然后用拇指按下,用于肩腋部及上肢的出血。

  肱动脉压迫法用于前臂的出血,操作方法:在上臂内侧中部的弘二头肌内侧沟处摸到肱动脉的波动,然后用拇指将其按下,用于前臂的出血。

  尺桡动脉压迫法用于手部的出血,操作方法:在手腕横纹向上两寸内外处摸到尺桡动脉的波动,然后用两手拇指分别按下,用于手部的出血。

  股动脉压迫法用于大腿以下的出血,操作方法:在腹股沟韧带下方处摸到股动脉的波动,然后用双手拇指重叠用力按下,用于大腿以下的出血。

  腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血,操作方法:在腘窝偏内侧处摸到腘动脉的波动然后用拇指向后压下,用于小腿以下部位的出血。

  足背、胫后动脉压迫法用于足部的出血,操作方法:先摸到足背皮肤皱纹终点的足背动脉和根骨于内踝之间的胫后动脉,然后分别将其压下,用于足部的出血。

压迫包扎法    检查患者生命体征、

加垫屈肢法

止血带法      用的最多的

注意事项:1上肢扎在上臂的上3分之1处,下肢扎在大腿的中下3分之1处。

          2上止血带前用衣服毛巾等物做衬垫。

          3以出血停止并摸不到动脉搏动为度。

          4连续阻断血流时间不得超过1小时,且每小时要慢慢松开3分钟。

包扎

包扎的目的是起到保护伤口帮助止血。

我们常用的包扎都是用绷带,急救现场可以用纱布、毛巾、衣服等代替。

绷带包扎法的种类:环形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、

8字型包扎法、回反包扎法、

注意事项:

1左手拿绷带头,右手拿绷带卷,自左向右,从下到上缠绕。

2掌握“三点一走行”,既绷带的起点、着力点、止点和走行方向。

3包扎时注意松紧适度

4肘部要弯着包扎,腿部要伸直包扎。

骨折固定

操作步骤:第一检查患者的生命体征,看看患者有没有昏迷不醒,是什么引起的,以防有内出血、如果有昏迷就要赶快送往就近医院进行抢救。  如果患者清醒第二检查患肢有没有伤口,有没有骨折。第三如有伤口和骨折就要进行急救止血,伤口处理。第五接下来就进行骨折固定。下来为大家演示一下骨折的外固定。

急救常识

发烧:

救治方法

用稍凉的毛巾(约25℃)在额头、脸上擦拭。

2、将衣物解开,用温水(37℃左右)泡澡,可使皮肤的血管扩张,体热散出。每次泡澡约十至十五分钟,约四至六小时一次。

3、体温38℃以上者可使用冷水枕,以利用较低的温度作局部散热。

4、用温水加上70%的酒精,以一比一的比例稀释,稀释后的水温约为37℃至40℃,再擦拭四肢及背部。

注意事项

1、卧床休息:发烧时请卧床休息,以利於恢復体力,早日康復。补充水分。发烧时体内水分的流失会加快,因此宜多饮用开水、果汁、不含酒精或咖啡因的饮料。

2、避免穿过多的衣服或盖厚重的棉被,因为这会使身体不易散热,加重发烧的不适。

3、定期服药:遵照医生嘱咐,定时定量服用药物。

扭伤:

救治方法

在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。

禁止

不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对更困难。

注意事项

如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。

牙痛:

救治方法

1、用盐水或酒漱口几遍,可减轻或止住牙痛。

2、用手指按摩压迫和谷穴(手背虎口附近),可减轻痛苦。

3、牙若是遇热而痛,多为积脓引起,可用冰袋冷敷颊部,疼痛也可缓解。

头痛:

救治方法

1、让患者在清净的房间卧床休息,并且保持室内空气流通,多饮开水,进流质或半流质食物。

2、无论偏头痛部位在何处,均可用冷水毛巾或热水毛巾敷前额止痛。

3、头痛难忍时,用双手手指按压左右两侧的太阳、合谷等穴位,通常可以减轻头痛。

4、止痛药对头痛通常有效,但要观察服用止痛药是否会掩盖病情,同时注意引起过敏性皮疹。

流鼻血:

急救办法

身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。如果有条件的话,放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

禁止

用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中,慌乱中肯定还会有一部分血液被吸进肺里,这样做既不安全也不卫生。

中暑:

救治方法

1、出现中暑先兆时,立即撤离高温环境。在阴凉处安静休息,并补充含盐饮料。

2、将患者抬到阴凉处或者空调供冷的房间平卧休息,解松或者脱去衣服。

3、用湿水浸透的毛巾擦拭全身,不断摩擦四肢及皮肤。

4、如降温处理不能缓解病情,及时送往医院救治。

抽筋:

抽筋是指肌肉突然不自主地强制收缩而造成肌肉僵硬疼痛的现象。一般发生突然,而且剧烈,但是持续的时间不长,只有几分钟。

救治方法

1、可以帮助患者按摩或牵拉受累的肌肉,以减轻患者的疼痛。反复牵拉,一直到症状缓解。

2、抽筋缓解后,如果仍有疼痛,可在局部使用热水袋或热毛巾,或者洗热水澡。

3、改卧为坐,伸直抽筋的腿,站起来也可以,用手紧握前脚掌,忍着剧痛向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节,剧痛立止。

酒精中毒:

急救措施

对轻度中毒者,首先要制止他再继续饮酒;其次可找些梨、马蹄莲、西瓜之类的水果给他解酒;也可以用刺激咽喉的办法(如用筷子等)引起呕吐反射,将酒等胃内容物尽快呕吐出来(对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法),然后要安排他卧床休息,注意保暖,注意避免呕吐物阻塞呼吸道;观察呼吸和脉搏的情况,如无特别,一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后,还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦燥的现象,应马上送往医院救治。

严重的急性酒精中毒,会出现烦燥、昏睡、脱水、抽chu搐、休克、呼吸微弱等症状,应该迅速送往医院进行急救。

避免运动性猝死,以下六类人群不要参加剧烈运动:

1、先天性心脏病和风湿性心脏病患者;

2、高血压和脑血管疾病患者;

3、心肌炎和感冒患者(感冒后容易诱发心肌炎,因此不宜在感冒后参加剧烈运动);

4、有冠心病家族史和严重心律失常者;

5、血糖不稳定的糖尿病患者;

6、平时很少参加运动的人。

我们血压正常范围;收缩压;90-140mmHg  舒张压;60-90mmHg之间,血压超过这个范围不能做剧烈运动。

谢谢

止血带法

注意事项:1上肢扎在上臂的上3分之1处,下肢扎在大腿的中下3分之1处。

          2上止血带前用衣服毛巾等物做衬垫。

          3以出血停止并摸不到动脉搏动为度。

          4连续阻断血流时间不得超过1小时,且每小时要慢慢松开3分钟。

 

包扎

注意事项:

1左手拿绷带头,右手拿绷带卷,自左向右,从下到上缠绕。

2掌握“三点一走行”,既绷带的起点、着力点、止点和走行方向。

3包扎时注意松紧适度

4肘部要弯着包扎,腿部要伸直包扎。

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