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2017年末,我怀孕了。于是,我开始跟很多孕妈一样,翻各种帖子、找宝妈聊天,做功课。
我表姐也是怀孕中,所以很多事也会咨询她。多次聊天,她都问过我生育险办了没?我都回答:公司交了的。其实,那时候我并没有理解她的意思,公司交了生育险,是不是就是办了生育保险?
直到我产检了2次以后,某天我跟表姐聊着产检项目时,她说每次检查都基本没花钱,走的生育保险。我说,我的医保卡里钱总是不够用呢,她说不是医保卡,是走生育险账户。
这我才明白,她说的生育保险办了没,不是指公司有没有为你生育险。
仔细了解之后,我才知道公司交了生育保险后,孕妇就医时如要使用生育保险,需要提前办理“生育保险就医登记”,也就是她说的办生育险。
这件事,每次去医院检查,从来没有医生或者护士告诉你,记得办理“生育保险就医登记”,她们只问你是自费还是医保。
公司里HR更不会告诉你这件事,很正常,毕竟她也不知道你是否怀孕。
我也是经过表姐的多次提醒,我才知道这件事。这里不得不感慨,深圳市政策执行很到位。她在深圳上班,原本也不知道要办理生育保险就医登记,每次她去医院产检,医生护士一再提醒她尽早去办理“生育保险就医登记”,产检、生产可以节省一大笔钱。
02
办理“生育保险就医登记”,究竟能帮你省多少钱?
以本人为例,坐标武汉,每次产检就医医院:湖北省妇幼保健院。
在医院的医保办公室旁边贴着通知,写着生育保险待遇(减免标准):
门诊产检:可减免700元,省妇幼最多可减免515元(可分多次使用),区妇幼保健所可减免185元。
住院分娩:顺产减免2500元,剖宫产减免3900元。
人流/引产:门诊人流减免600元,住院人流减免1500元,引产减免2000元,助娩产减免2800元。
看到这里你会发现,使用生育险确实可以省不少钱,那么你的各种问题就来了,我来慢慢帮你解答。
03
孕妇使用生育保险,需满足什么条件?
1). 符合国家、省、市计划生育规定;
2). 参保人参加生育保险,且连续正常缴费满六个月以上,无欠费;若有中断,从最近一次正常缴费起连续缴满六个月以上开始享受待遇,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。
04
有人问,我是一名全职太太,没有缴纳社保,可以使用老公的生育保险吗?
可以。武汉市人社局发布的“男职工未就业配偶生育业务办理一次性告知书”上写着满足以下条件,男方可按照要求提供资料办理“生育保险就医登记”:
1). 符合国家和省、市计划生育规定;
2). 男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险6个月以上,正常参保前的补缴不能计算在内;
3). 男职工配偶未就业;
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如何办理“生育保险就医登记”?需要什么资料?
如果孕妇是在职状态,可以使用自己的生育保险。
按照要求准备资料,给单位HR代办即可。(PS:武汉是由单位经办人代办,但是深圳需要自己去社保经办机构办理备案。)
需要提交以下资料:
1) 武汉市生育保险就医登记表(一式6份,盖单位公章)
2) 居民身份证(原件及复印件1份,没有特别说明是否要求正反面,我当时就正反面复印在一张A4纸上,避免因为这个小问题被打回,还让代办人白跑一趟)
3) 武汉市社会保障卡(原件及复印件1份,复印有个人信息的一面即可)
4) 双方结婚证(原件及复印件各1份)
5) 生育证(原件及复印件1份)
PS,关于生育证补充说明:
· 生育证,即准生证
· 在武汉,头胎不提交,二胎要提交
· 在深圳,无论头胎、二胎都要提供(不知政策是否有变)
· 生育证,带上双方结婚证原件,最好也带着B超单子备用,去你老公户口所在地的居委会开局即可,如果户口在老家可由家人代办,不要求本人亲自办理。
如果孕妇是全职待产,老公单位缴纳了社保,可以使用老公的生育保险。
1. 按照要求准备资料,给单位HR代办即可。(PS:武汉是由单位经办人代办,但是深圳需要自己去社保经办机构办理备案。)
2. 需要提交以下资料
1) 武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表(一式三份,单位盖章);
2) 男职工社保卡(原件及复印件1份,复印有个人信息的那一面即可);
3) 夫妻双方身份证(原件及复印件各1份,没有特别说明是否要求正反面,我当时就正反面复印在一张A4纸上,避免因为这个小问题被打回,还让代办人白跑一趟);
4) 双方结婚证(原件及复印件各1份);
5) 生育证(二胎需要提交,原件及复印件各1份;头胎不需要提交)
这里教大家一个小技巧:
以上提交资料较多,而且涉及到身份证、社保卡、结婚证等重要原件,统一由公司HR代办,可能会担忧HR会不会搞丢了或者跟别人搞混了?
由于我个人很容易焦虑,所以,我自己准备了一个透明的文件袋,把所有的原件及复印件资料放进去后,再贴个便签纸到文件袋上,便签纸写着以下内容:
1. 自己的姓名以及工号
2. 罗列里面包含的文件清单,写文件名称及份数
如果公司里每个孕妇都这么做,这样一来既解决了自己的焦虑,也为代办人提供了便利,她更省心了。以上文件去办理登记完成以后,社保经办机构会收走你提交的复印件,然后公司保留一份登记表格,其他的登记表格以及原件,HR又会统一放在文件袋里返回给你。
06
已办理好“生育保险就医登记”,去医院怎么使用?
还是以湖北省妇幼保健院为例来说明。已经办理好了“生育保险就医登记”,拿着HR给你返回的资料,去医院产检时,记得告知开单的医生或护士,你要使用生育保险。对方在开检查单时会选择医保付费,然后你去医保窗口缴费,提供你的就医卡、医保卡、需要付费的检查单、以及HR返回的已盖章表格1张(PS:社保系统联网情况下,会显示你已经可以使用生育保险,那就不需要提供表格)给收费医生,然后告诉她走生育保险即可,如果这次没有用完额度(省妇幼可用额度515元),下次还是如此继续使用。
07
生育保险除了就医以外,还能享受什么福利?
如果孕妇用自己的生育保险,那么,你可以申请生育津贴,单位代办。
1. 生育津贴,领取条件:
1)生育(或流引产)前办理了生育(或流引产)就医登记备案;
2)完成分娩(或流产后)并休完了产假;
3)单位正常参保缴费。
2. 领取生育津贴,需要提交什么资料?
正常生育:
1)武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(一式2份,单位盖章)
2)武汉市生育保险就医登记表
3)婴儿出生医学证明(原件及复印件1份)
4)职工出院记录(原件及复印件1份)
5)结婚证(复印件双方各1份)
流/引产:
1)武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(一式2份,单位盖章)
2)武汉市生育保险就医登记表
3)职工出院记录、手术记录(原件及复印件1份)
4)职工门诊病历、手术记录(原件及复印件1份)
3. 领取生育津贴,有没有时效性?
1)产假休完后三个月内申报,每月1-22号提交申报。
4. 生育津贴,可以领取多少?
1)津贴的核算:女职工生育或流(引)产上个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数/30*享受的产假天数。
产假天数:
1)正常分娩的,除享受国家规定的98天产假外,增加产假30天;难产的,增加15天;多胞胎的,每多生育1个婴儿增加15天。
2)妊娠不满12周流产的,产假为30天;妊娠满12周不满28周流(引)产的,产假为45天;妊娠满28周以上引产的,产假为98天。
如果孕妇用老公的生育保险,那么,你老公可以申请护理假津贴,单位代办。(PS:孕妇生产,国家规定男职工有15天的护理假)
1. 护理假津贴,领取条件:
1)男职工在配偶生育前,生育保险连续正常缴纳6个月以上;
2)符合国家、省、市计划生育规定。
2. 领取护理假津贴,需要提交什么资料?
1)武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(一式2份,单位盖章)
2)武汉市生育保险就医登记表(如男职工配偶未就业的提供《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》)
3)婴儿出生医学证明(原件及复印件1份)
4)职工出院记录(原件及复印件1份)
5)结婚证(复印件双方各1份)
6)生育证(原件及复印件1份,二胎需要提供,头胎不需要提供)
3. 领取护理假津贴,有没有时效性?
1)护理假休完后三个月内申报,每月1-22号提交申报。
4. 护理假津贴,可以领取多少?
1)津贴的核算:小孩出生前一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数/30*15。
这篇关于生育保险的干货,分享给未婚、备孕、孕中、打算生二胎的你你你们。
在职且缴了社保的女生朋友,记得好好利用生育保险。
全职太太们,如果你先生单位正常缴纳社保,记得好好利用他的生育保险。
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