大便稀溏是从大便性状谈,指大便稀烂如泥,好似水溏里夹水的泥巴一样;稀而不成水,烂而不夹块,一般排出通畅。
粘滞不爽指排便感觉,指大便带粘液或稀烂,但排出不通畅,好似有液体粘于肛门一样。多伴有肛门灼热感、坠胀感及大便不尽感。
从中医病机看,大便稀溏多责之于湿;脾虚湿盛、清浊不分,夹杂而下则泻。大便粘滞不爽多责之于湿热。大便稀溏有时也可出现粘滞不爽,此时多气虚下陷、肛门坠胀明显;或为湿夹寒,寒湿下迫大肠,此时肛门重坠也明显,大便色淡、下腹冷痛。如湿与风夹,则有二种情况,一为肝风夹湿,泄泻往往暴注如迫;一为脾虚慢风或为肠道伏风,此类泄泻往往来也急、去也急,反复发作。俗称"肠风"。
从西医看,稀溏多为病毒感染或肠道菌群失调引起;病位多在小肠;而大便粘滞不爽则病位多在直肠。