头痛案例:头痛十天余,桂枝汤三剂中药除

[案例分享]头痛十天余,三剂中药除。

这个患者患者,70多岁,在3月底,好像是3月28号自受凉之后,开始出现头痛伴随少许头晕,其他症状不明显。

去最近一家三甲医院还是中医院急诊,当时急诊查血压比较高,认为他的头痛可能是因为血压高引起的。开了只头晕的口服药和降压药。

患者服了降压药,血压稍微有降低,头晕的话后来基本上就没有了。

但是头痛的症状没有消除。因为方便就诊来到我院西医内科,门诊的内科医生诊断为血管性头痛。开了,治感冒的成药,还有一些止痛片。

患者自述服用止痛片后,头痛是可以缓解的,但是停用后,却又开始头痛了。反反复复折腾了大概十多天。

没办法寻求中医治疗,转到我的门诊。

问她发病治疗情况大致如上,再问有怕风怕冷情况吗?

答:有,脖子地方吹风都不舒服,

再问:有汗出吗?

她连连点头有说,很容易汗出,一出汗很怕冷。我走过去摸她后背,皮肤湿润。

再摸脉,脉浮缓。

我心理低估:这么典型的症状,这不是太阳中风吗?还是感冒啊!

再问她有没口苦口干,大便通常与否?

她说都没有。

这时我心里有底了,即使病了十天还是感冒头痛。

医圣张仲景的伤寒论写的:

"太阳病,头痛,发热,汗出,恶风者,桂枝汤主之"。

再加强少阳阳明症不见者,为不传。

这个病尽管都十天多了但是还是没有传变,任然是典型的太阳病桂枝汤证。

患者还在问我这个头痛到底是什么原因呢?

我说,你这个就是典型的感冒着凉引起的病。按教科书来生的病,不出意外三剂中药就可以了。

开了桂枝汤原方,叮嘱她喝完后记得喝热稀粥发汗。这个患者就这样回去了。

今天想起来,这么典型的案例回访一下,患者说吃第二剂头痛就没有了,但还是吃完了第三剂药。

她还说,我这个头痛到底是不是天气冷了血压高引起的呢?停药的这几天观察血压还是有一点高但是没有头痛。

就这么一个典型的案例,因为太典型,临床很难见着。患者似乎还是记得血压高引起头痛,对于中医的作用全然不知。

其实就这么典型的一个头痛,不学伤寒论的中医师也很容易忽略掉,毕竟血压高摆在哪里,听指标的指挥!

图片发自简书App
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 206,214评论 6 481
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 88,307评论 2 382
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 152,543评论 0 341
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 55,221评论 1 279
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 64,224评论 5 371
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 49,007评论 1 284
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,313评论 3 399
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,956评论 0 259
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 43,441评论 1 300
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,925评论 2 323
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 38,018评论 1 333
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,685评论 4 322
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 39,234评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 30,240评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,464评论 1 261
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 45,467评论 2 352
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,762评论 2 345

推荐阅读更多精彩内容

  • 一、桂枝汤类方 1、桂枝汤 适应证: 12、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅...
    听莲阅读 3,171评论 1 6
  • 瑞瑞学习演讲已经五个月了 这五个月,瑞瑞发生了翻天覆地的改变 首先,成为新疆演讲俱乐部的会务主席 接着,成为大罗思...
    瑞瑞777阅读 190评论 0 0
  • 文\何涌立 七月的最后一天,还是下了场倾盆大雨。像极了十年前高一暑假回校补习时的那场雨。 破旧的中巴车,在雨天泥泞...
    何涌立阅读 590评论 0 1