老百姓耳熟能详的可能是，新生儿黄疸，and，黄疸肝炎？  你离我远一点，我不和你一起吃饭，别来我家……

昨天晚上睡前翻阅李可老先生的书（过年前刚刚买，我第一次看李可老先生的书，惭愧……），老先生在书里写到:  中医学无“肝炎”病名。中医之“肝病”与“肝炎”亦风马牛不相及。……中医懂一点西医知识，西医懂一点中医方药，两者各以自己的一知半解套用中药……

看到这些，我的心情久久不能平静，因为内心一直有个结……

17年10月，记得是国庆节刚过，群里的一个朋友说她资助的小朋友的父亲突发黄疸肝炎，在当地治疗了三天，紧急转去上海的肝胆医院。然后是众筹，每日高昂的医药费，和日益上窜的胆红素指标……

（我刚才翻了朋友圈众筹的链接，当地医院写的是: 肝硬化，肝衰竭。家属最后一条留言写的: 胆红素高……）

我在17年（同一年）的春天，家人有出现黄疸，而我是着手治了，也好了，问题是，我总觉得，家人的那次黄疸，与他们的黄疸肝炎，是不一样的。但脑海中总是想，会不会就是冥冥中的安排，我治愈了家人，就是为了给这个人拉一把？又觉得，不一样啊，情况会不会不一样，那是不一样的。

群里的那位朋友是有问过我，是否认识哪个中医，有没有中医的办法。真的不认识啊，以及～（我们不在同一个城市）

又去众筹那边看看，患者的儿子说了，进了肝胆医院，就是信任这家医院，就只等着筹钱做手术的（是目标筹二十万等着肝移植手术）

每日内心都觉得为别人着急又无奈也无能为力的感觉，纠结。

于是把这份纠结写了下来，把方子和思路也一并留在了朋友圈，感觉自己这样心理好过一些。有朋友劝我，这种事情，不要去管，我们是非专业人士，要留给专业的人去做，我们能做的只是祈祷。

然后最后，医院终究没有能把居高的胆红素降下来，患者回了老家，没多久便走了，前后一个多月。五十一岁，留下几个孩子，是原本家中的顶梁柱走了，生活会更困难吧。

所以我内心一直有这么个结，如果那些日子我给出了药方，这个人现在会不会还活着？也会不会没有治愈，或者只是延长了几个月，然后反倒责怪我的方子，害了孩子的父亲？

这是我这样的中医爱好者所纠结和难过的，也是久久不能释怀的。毕竟生命于每一个人都只有一次，……写到这里，我的鼻子好酸，立刻就堵上了，眼泪都掉下来了。

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愚三日后修改文章，仔细想了想。医有可为和不可为。我仅为爱好者，非真正的医者，又不在一个城市，且无家属相托，不知当时的具体状况，所知了了。

说起黄疸，一定会想到硝石矾石散。但是我用的不是（因为没有用过，对这个石头没有把握）。

仲景治黄疸有很多方子，有治外感的，有治内伤的，皆以茵陈蒿为首方。

我用的是张锡纯的一个方子，也用茵陈，但和仲景的茵陈蒿汤有所区别。（茵陈蒿汤是茵陈蒿、栀子、大黄）

张锡纯的这个方子的思路是，用茵陈栀子连翘泻肝胆之热（不吃那个龙胆泻肝丸成药了，就吃了两小下），用厚朴陈皮生麦芽开脾胃之郁（生麦芽不但能开胃且善舒肝胆之郁），干姜祛脾胃之寒（怕泻肝胆热的药对脾胃来说寒，保护脾胃），用茯苓生薏米赤小豆甘草来泻脏腑之湿，培土以胜湿。甘草并能矫茵陈之劣。

直至皮肤褪黄，眼白褪黄，尿颜色变浅，但尿最终褪成正常，还需要一段时间。

大部分褪黄之后，张锡纯有一款小儿汤，原是小孩子不肯喝药所以拟的。是生山药，生薏米，茯苓和生麦芽（可以说是食疗了）。据说如果弄到生的麦草汁效果会非常好，但可惜网上的青草汁看起来林林总总太多，没敢买，怕因为品质而耽误了（但那年我为此而去种了点儿小麦……）。

这个小儿汤基本就是巩固或者是微调了。煮的时候很香的，味道闻起来象煮粽子，喝起来淡淡的甜，清香，很好喝。对了，甚至之前的那款茵陈汤，也还蛮好喝好上口，不苦，有青蒿的香气。我每次煮药，都会自己先尝一下，不论我自己是否有啥病症，好像自己尝一下，才有发言权，才会有体会，才放心。如果药很难吃很难上口，我会努力按照原理，寻摸口感好一些的药。总之，药的口感也很重要。

黄疸发生时，身体的最初表现是在尿黄，但往往人们会以为喝水少了、上火了，但其实黄疸的尿黄和平时喝水少或者上火的尿黄，颜色黄得不一样的，黄疸的尿黄看起来有些像氧化了的隔夜茶，不是那种透亮的黄；第二病程会是眼白发黄（西医称巩膜），再之后是身体皮肤发黄（当时没有看脚，只看了脖子黄），所以退黄，也是一步一步慢慢退下来的。

一般来说，医生估计不会建议这样做，亲戚们也会认为这样做是不靠谱的。

但是可能自己来会更仔细一些，更了解发生了什么情况。也可能的确不主张自己来，但如果自己可以正确分型辩证，查出事情发生的原委，化繁为简，也是可以的。

也一直认为，每天除了看二便舌苔（那时候没有看舌苔，可惜了）睡眠之外，眼白一定要清澈明亮，眼白也是能说明身体状况的（尤其是肝脏），但凡眼白的颜色清澈度变化了，就要及时调整了。不然看看孩子的眼睛，多清澈透明啊，那个就是榜样。

以上是个人小小的经验，关于情绪影响导致的消化问题并引发黄疸（没有发烧、非外感，乃归类于内伤黄疸，却又为情致所累）。如果胃口不好进医院，医院会收治于消化内科；如果已见肝胆出问题可能会收治于肝胆科……但身体的问题，往往不是独立存在，而是相互影响的……治疗过程只是喝个汤药，不影响工作学习生活，家人少操劳，而且看着一天比一天好，内心也是有信心和开心的。

情致最重要，基本上是万病之源。愿每个人都能及时疏解不开心，生活简单一些，人与人相互关心爱护，不算计，多宽容。愿每个人都可以开开心心，健健康康，有病及时调整过来，是我最大的心愿。

最后以李可老先生的话作为结尾，常勉:

病可以有千种万种，病机则不出六经八纲之范围。临证之际，不但不要固执于西医的病名，有时连中医的病名也无须深究，据四诊八纲以识主证，析证候以明病机，按病机立法、遣方、用药，如此则虽不能尽愈诸疾，庶几见病知源，少犯错误。

以上有不妥之处，请指正。谢谢！

我到海边送夕阳  写于2019.3.1  夜

2019.5.3删减