话谈心身疾病与精神分析及中西医治疗

      前天晚上看了曾奇峰老师精神分析课程中心身疾病这一节。他也讲到身心不分家,自己一直都很同意这种观点,身体的疾病随着病情的加重,可能也会导致心理的疾病,如肝性脑病。

      心身疾病中讲到的第一疾病是胃、十二指肠溃疡,精神分析动力学解释为胃动溃疡,原因是害怕对他人的依赖而导致疾病。在中医治疗中常使用行气活血止痛的方法,比如使用平胃散、香附白芍等。西医治疗中会止血止痛,如奥美拉唑、格雷替丁、氨甲苯酸等。

    第二个心身疾病讲到了支气管炎,精神分析中动力学解释为母婴关系浓度过高,导致了客体关系疾病。中医治疗中会使用止咳化痰的方法,如止嗽散、小青龙躺等,西医治疗依然会使用止咳化痰的方法,同时会运用抗生素消炎。

    第三个心身疾病是高血压。动力学解释为是攻击性的释放,超我受到惩罚,导致内疚,从而逆转攻击自身,导致肾上腺素升高,小动脉过度收缩受伤,多食肥甘厚腻的食物,高胆固醇渗透到小动脉,从而导致血压升高,久而久之,血管壁失去弹性,就会造成冠状动脉粥样硬化心脏病。中医治疗高血压首选天麻钩藤饮,严重神昏者使用羚角钩藤汤治疗,天麻、石决明为治疗高血压的首选药物。西医治疗中会使用苯磺酸氨氯地平片等。

    做了一个试验,那就是一组高血压病人只吃药,不接受心理治疗,另一组吃降压药的同时接受心理治疗,两组得到的对比是5年死亡率相差两倍。这说明高血压病人接受心理治疗也很重要,而对于心理学来讲,行为主义、家庭治疗,生物反馈仪的治疗效果较好。从精神分析上讲,如果一个人强大到能控制自己的血压,那他就有了可以扩大自我能力的范围。

    第四个心身疾病是风湿性关节炎。主要是因身体受到链球菌的感染,攻击半月板及关节。中医治疗方式为补肝肾、强筋骨、活血止痛等对症治疗,如独活寄生汤加减等。西医治疗中大多为激素治疗,如泼尼松、泼尼松龙、秋水仙碱片、雷公藤多甘等。

    第五个心身疾病是神经性厌食症,这是少数会导致死亡的疾病。而这类疾病在舞蹈演员身上会多发,动力学解释为是女性身份认同的防御。中医治疗中重要为补气健脾,如归脾汤、八珍汤、四君子汤等,西医治疗中会选择营养支撑,维持生命体征平稳,健脾开胃、增加自身免疫力等对症治疗。

    曾奇峰老师共讲了五个心身疾病,人体是一个完整的有机整体,身心本来是一体的,未来的路还有很长很长,我的2019有一个目标就是结合身心做治疗,如果需要用药物治疗就选择药物,如果心理治疗能也能缓解病情,就可以选择做心理治疗,往后余生,我愿意一直走在探索结合治疗的路上,未来还有几十年,不要急,在实践与学习中不断前进与成长。

    但愿每一个的身体与心灵都是健康与完美的,才会让自己的家庭更安宁幸福,身心足够健康才能全身心的投入到事业中去,更用心的去创造及实现自我价值。 

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