如果有人突然倒地不起怎么办?
(本文内容重点提到了癫痫的急救注意事项。心肺复苏的细致的抢救步骤,在网上容易搜到。)
一
在2017年3月份,我国颁布了好人法,好人法就是对这些好心出手帮助别人的人,进行免责的一条法律,也是鼓励大家出手施救的。
二
首先要明白,不仅仅是癫痫,人晕倒的原因有很多,比如脑血管疾病、心肺疾病、低血糖等。
最严重的就是心跳呼吸骤停,需要及时给病人做心肺复苏的抢救流程。如果此时只是呼喊和刺痛(掐人中),不仅没有任何作用,反而会耽误病人的抢救时间。4-6分钟之内开始进行心肺复苏,是对于呼吸心跳骤停抢救的黄金时间。
第一步,确认现场环境安全:
千万别马上冲过去扶他,也别立刻过去给他做心肺复苏。
假如他是触电了,也会全身抽搐,你一碰他,被救的可能就是两个人了。
第二步,判断反应:
掐人中治不了病,速效救心丸也是救不了命的!
如果你真掐他某个地方了,他还被掐的龇牙咧嘴了,千万别掐了,这是有反应,活着呢!
此时需要给他摆放一个体位。因为昏迷的患者有些会呕吐,这样的体位可以降低呕吐物误吸的风险。
判断反应,轻拍重唤,如果没有反应(不抽了、不动了),立即求助:尽快找人取来AED并指定专人拨打急救电话。
如果是短暂的抽搐进而意识丧失,很有可能是发生了呼吸、心跳骤停。
如果只有你一个人,【打开手机免提,边施救边打电话求助。】
如果他还在抽搐怎么办?
不要紧张,如果是癫痫的发作,一般会循着固有的方式进行,直到发作自行结束。任何非药物处理均被证明无法终止或减轻发作,不会因为点压穴位等减少抽搐。
如癫痫连续发作,要将病人送到医院继续抢救。
所以不要制止他,把他身边能触碰到的物品挪开,兜里的手机、钱包帮他保管好,眼镜摘下,在一旁看着他,让他静静地抽一会儿。
不塞毛巾不撬牙?咬舌头怎么办?
癫痫的患者一般都是牙关紧闭,所以会有呼哧呼哧的口吐白沫(不是呕吐)。因为肌肉阵挛(抽动)或强直(蹬着腿、绷着手臂)。
可能在癫痫起初的那一刻,他的舌头回缩时被牙齿咬到了或者划伤了,所以他嘴角流出了血,不要紧张。但是千万不要往嘴里塞东西,咀嚼肌的力量是很大的,掰开嘴垫东西把牙崩断了事小,物品阻塞了呼吸道就很危险了。
如果倒地的人,不抽了、不动了(没有反应)的时候,进行下面的判断。
第三步:请立刻判断呼吸
像武侠剧那样手放在鼻子下面?还是趴过去听?
NoNoNo,嘈杂的环境、紧张的心情,听和感觉气流是不靠谱的,要看他的胸廓、腹部有没有起伏。判断时间:大于五秒小于十秒。
如果有呼吸:摆体位!
有呼吸的,继续在一旁观察他的呼吸和反应,看他能否醒来。
注意:如果他的嘴像从水里捞出来的鱼一样,一张一张的,这种动作叫下颌式呼吸。虽然这是一种呼吸形式,医生更习惯描述它为动作。老百姓叫倒气儿。可能是还有气儿呢,但这个动作也很像打哈欠的动作,却不是正常的呼吸。
有人会问,只看呼吸?脉搏用不用摸?
您可以试一下,摸摸手腕或者脖子上的动脉,是不是不容易找?紧张的情况下就更难找了。所以对于非医疗专业人员不要去寻找脉搏。
【如果5-10秒内呼吸不正常或者没有呼吸】 就要开始做心肺复了。
【注意:做心肺复苏要让患者平卧,把患者翻成平卧位时要一手托住颈椎。】
第四步,胸外按压
位置:两乳头连线中点(胸骨的下半部。)
姿势:双手重叠手指交叉,掌根用力,不是手掌。手臂伸直,以上半身的重量垂直按压。
按压频率:100-120次/分钟。
按压深度:5-6厘米。
一张身份证或者银行卡的宽度5.4cm。
注意:按压时患者后背要在坚硬的表面;每次按压要保障胸廓充分自然回弹,上、下的节奏一致。
第五步,人工呼吸,每30次的按压配合2次人工呼吸。
如果没有经过培训、练习,不建议进行。因为一方面吹的量可能或多或少。另一方面不熟练的操作会使按压时间中断过长,影响抢救成功率。每次按压中断小于十秒是高质量按压的重要指标之一。
进行人工呼吸前要开放气道,一手压住额头另一手提起下颌,鼻孔朝天,能吹进去气就可以,吹气的量以看到胸部有起伏就好。【切忌吹的过快、过多】。吹气一秒放松一秒。
吹气的时候要捏住鼻子。
三
我们平时急救中,错误最多的就是“癫痫”的急救方法,有时候医护人员也会做错。
“羊角风”(癫痫),一种大脑异常放电导致意识丧失、全身抽搐的疾病。癫痫,有些是继发的,比如颅内出血、肿瘤,有些是病因很复杂的神经系统病变。
还有人说:除了掐人中,还要往嘴里塞东西,因为咬到舌头就危险啦!所以当身边有人发生了“癫痫”,大家除了掐人中,还有人塞毛巾、塞筷子、勺子,甚至塞手进去,怕他咬到舌头。
中医认为刺激人中穴具有回阳救逆,清热开窍之功效,进一步改善微循环,升高血压,调节重要器官血流,还可以影响人的呼吸活动......
中医上所谈到的刺激人中穴,都是用针灸做的,也就是说要用针刺,而不是我们认为的用手指按压的方法。
但是我要告诉大家掐人中是有危险的!
在使用“掐人中”时,人们经常是这样的:大拇指掐着人中,剩下的手指拖着下巴用力,真遇到个力气大的,被掐的人想张嘴都难。如果患者此时有舌根后坠,就可能导致气道阻塞;
昏迷的患者经常出现呕吐,如果此时此刻正在“掐人中”,返流上来的呕吐物被吸入气道,就会导致患者窒息。
所以任何急救,我均不建议“掐人中”。
感谢(多医生)。
我做了些小修改,读起来更轻松。
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