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作者:宋沅君
据湖南经视焦点报道,5月8日下午,湖南省衡阳常宁市塔山瑶族乡六岁男童鹏鹏不慎从家中八米的天台坠下,头部直接掉到水泥地上,120救护车赶到后,认定鹏鹏已经死亡,不再采取抢救措施,可鹏鹏的家人不肯放弃,一度和救护车上的医护人员发生争执,最终,家人自行将鹏鹏送到医院救治,结果孩子活了过来。事发后,常宁当地高度重视,迅速展开调查,目前涉事医生及相关人员均被停职调查。
《外科风云》刚播完大结局,这部剧给我印象最深的是,它告诉大家,这世上肯定没有罔顾病人的医生。连一个为谋权钱与医药公司结成不正当利益关系的医院院长,在泥石流天灾发生、伤病员远超医院负荷、随时可能引发瘟疫和病菌感染的情况下,还是选择继续收治那些源源不断送来的患者。而一个伪造医药单据、推卸医疗责任,导致了三十年前两个家庭悲剧的医学界泰斗,最后也死在了救治病人的岗位上。更别说一众男女主角、配角,个个都是以治病救人为自己的职业底线。在医患矛盾如此高涨、医患关系变得十分敏感的当下,我们的确很需要这样的正能量,毕竟仁心仁术的医生群体形象有利于恢复大众对医院和医生的信心,化解一些不必要的误会和矛盾。
现实的反转总是来得十分迅速。新闻中的这位120急救医生,在当场宣布孩子死亡后,救护车停在现场两个多小时,一直守在车里,不肯出来施救,因为群众及家属发现孩子还在抽搐、坚持不肯接受孩子已死的这个判定结果,要求医生继续抢救孩子。很蹊跷的是,不仅医生这样,车上的司机、护士和抬床的工作人员也表现得很一致,纷纷没有采取除了等待以外的其他措施。为了取得车上的氧气瓶对孩子进行自救,抑或也是为了逼医生下车,群众砸坏了救护车的玻璃窗,双方起了更大的争执。最后民警赶到现场调解,救护车离开。
看看这一幕,与弘扬行业良心的医疗剧中描绘的急救情景形成天壤之别。我相信,像庄恕这样为了抢救病人而不惜违反行业规范、赔上自己职业生涯的医生,在现实中应该是存在的。但新闻中的这位急救医生,在初步诊断孩子呼吸死亡以后,恐怕已经迅速在患者生命和死亡担责二者之间进行了抉择。站在他的立场上,如果孩子在送医救治的途中最终脑死亡,作为急救接诊医生肯定要承担来自医院和家属两方面的追责。当天晚上,经过群众努力,家属终于自行将孩子送到医院抢救,这时距离120急救车到达事故现场已经过去了1个小时20分钟。这宝贵的1小时20分钟,难道不是抢救孩子的黄金时间吗?既没有采取抢救措施,也没有立刻送医,急救医生如此无动于衷,难道是对自己的专业诊断太过自信而认为抢救和送医都是徒劳?显然并不是。
对此,医院方面给出的解释是,这是个人判断的失误,急救医生业务水平欠缺、临床经验不足,导致对孩子伤情错误判断,没有采取必要的施救措施。但急诊专家表示,医生现场断定孩子死亡的行为是违反120急救原则的。像新闻中这样的案例,120急救要求现场必须抢救一个小时以上,医生在现场不得直接判断死亡,必须送回医院。这位急救医生的做法,说明他完全不熟悉急救规范,却参与了这样人命关天的急救行动。果如院方所说,这样一位业务水平欠缺的医生,是怎么被安排到急救这样重要的职责岗位上来的?比起第一时间处置相关人员以对家属有个交代,医院对管理失责一究到底,并及时修复管理漏洞、避免产生更多更严重的后果才是最要紧的。
也许我们还该思考一下,假设孩子到达医院后的确没有抢救成功,在事故现场还有没有抢救的必要?我想问题的关键,不在于这位医生的医术是否真的能救活这个孩子,而在于他是否在乎这个孩子的生命。正如医院不是什么病都能治好的,医生也只能尽人事、听天命。抛开医术和规范,医生如果对人命视而不见,对患者漠不关心,连对病人家属的跪地请求都能无动于衷,什么也不做地被动等待死亡,就是没有尽到人事,还没开始救治就先放弃了,有什么资格断言病人的生死呢?如果这事儿发生在《外科风云》里,为保全体医生的道德底线,编剧肯定早就让这位医生改行了。如果每一出医疗事故都让人不得不怀疑医生的底线,那是这个行业真的出大问题了。(宋沅君)
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