By:大牙 桐君 醋鱼
医学指导:东聿
随着年龄的增长,一些长辈们也渐渐被肩周炎找上了门。而肩周炎在古代叫做“肩凝”,这一名称可以说是十分形象了(日语仍沿用:肩凝り,意为肩膀酸痛僵硬)。
发病初期肩部常呈阵发性疼痛,后期疼痛加剧且逐渐呈持续性疼痛、怕冷、压痛......因疼痛而肩部活动受限,犹如凝滞一般。
肩周炎好发年龄为40-75岁左右,因而又称之位“五十肩”。而其原因在《内经》有所提及。
《内经》有云:
五八,肾气衰,发堕齿槁;
六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;
七八,肝气衰,筋不能动;
八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。
就是说,人到四十岁左右,肾气开始逐渐衰退,到了五十六岁左右,肝气也逐渐衰退,不能良好的濡养筋脉,则筋骨活动不便,动作迟缓。
惯例要顺便一提,中医的肾是指生殖、部分水液代谢等等功能和骨骼、骨髓等组织器官的一个综合系统,不是指解剖学上那两个肾脏。并不是说腰上那两个肾脏和骨骼有什么神秘联系,而是骨骼就是“肾”的一部分。同理,肝和筋的关系也是如此。
因而,从中医角度上来说,肝肾气血渐亏是造成肩周炎的一个重要因素。
另一个重要因素,就是长期劳累,或肩部露卧受凉,风寒或湿气凝于筋膜,引起肩部周围的筋络发生慢性劳损,造成气滞血瘀,以致疼痛。
综上所述,风寒湿的侵袭、劳损为其外因;肝肾不足、气血虚弱、血不荣筋为其内因。
那从日常生活中我们应该预防肩周炎的发生呢?
首先要明白,风寒湿的侵袭、劳损为其外因;肝肾不足为其内因。因为老中医早就曰过:
“邪之所凑,其气必虚”
——《素问·评热病论》
“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。
卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。
此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。”
——《灵枢·百病始生》
就是说,风寒、湿气侵袭人体的前提是体虚,否则是进不来的。同理,如果气血旺盛,筋骨也无劳损,是不会感受风寒湿形成肩周炎的。
因此在此基础上,猫猫提醒大家平时一定要注意锻炼身体和肩关节的运动,只有这样才可以使得其他预防和治疗的手段得到更好的疗效。
在针灸推拿方面,我们可以做的是:
1,按揉穴位:
取坐位,按揉肩井,以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟,换手。同种方法呢,我们还可取穴曲池、合谷等。
2,主动锻炼:
①弧形摆动运动:可弯腰至90°,双肢自然下垂,做顺时针和逆时针方向的旋转运动,范围由小到大,方向相互交替;
②“爬”墙运动:站立,痛疼侧向墙,手指逐渐向上爬行,直至因疼痛而不能再向上;
③弯腰晃肩运动:弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大、由慢到快。等等
3,注意不可长时间使肩部肌肉处于紧张和劳累状态,多放松;同时注意肩部保暖~
研究数据表示针灸治疗肩周炎是极有效的,多有效嘞?喜欢搞统计的外国人,统计了针灸治疗肩周炎的效果。
使用正规针灸,短期内64.3%的病人感到有效,78.1%的病人长期有效。假针灸组(随便取穴)只有43.1%的病人觉得有效。吃药+理疗也只有40.4%、47.2%的病人感到有效。由此可知针灸的效果还是很强大的。
如果我们没有很好的从源头预防肩周炎的发生,那在治疗期间我们可以从哪几点开始着手呢?
其实从肩周炎病情发展过程来看,我们可以大体将其分为两个阶段:①急性发作期;②粘连期。
在急性发作期呢(疼痛较重),主要注重缓解疼痛,多采取毫针针刺患侧,且多局部取穴:如肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴以及阿是穴等。
在粘连期呢(肩痛减轻,但酸重不适,关节活动不便),由于疼痛缓解,主要注重肩部功能恢复,多采取毫针+温针灸,选穴时多局部取穴+循经取穴(循经远道取穴主要有:患侧的曲池穴、外关穴、条口穴、阳陵泉穴)。同时要引导进行主动功能锻炼。
猫猫在此提醒大家,针刺部分一定要请专业医师操作,不要自行针刺哦。
今天就到这里~希望各位长辈们身体健健康康~
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