新生儿败血症:是一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。
各种致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。
可分为早发型和晚发型
早发型:7天内发病,由母体垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主,常伴有肺炎等多发性疾病,多系统受累、病情凶险、病死率高。
晚发型:出生7天后起病,病原体以葡萄球菌、机会致病菌为主,常有脐炎、肺炎、脑膜炎等局部感染病灶,病死率较早发型相对低。
临床表现:
早期临床表现常不典型,早产儿尤其如此。表现为五不:不吃、不哭、不动(反应差,嗜睡)、发热或体温不升。
中后期会出现黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克等,呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、可合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
诊断:
根据病史中有高危因素(如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等)、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断,确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。
治疗:
可选用抗生素,早用药,合理用药,联合用药,静脉给药,疗程足,注意药物毒副作用。处理严重并发症;监测血氧和血气,及时纠正休克,积极处理脑水肿;清除感染灶、注意保温,供给足够热量和液体。纠正酸中毒和电解质紊乱;静脉注射免疫球蛋白。
新生儿败血症有一定的死亡率,胎龄越小、出生体重越轻、发病率及死亡率越高。但选用适当抗生素治疗及时、有效的治疗,大多数患儿是能够彻底治愈的。
并发症:
新生儿败血症并没有后遗症,主要是存在一些并发症,最易并发化脓性脑膜炎,需要提高警惕,及早作脑脊液检查,其次易并发的是肺炎或肺脓肿,这些呼吸系统症状也比较严重。如果要说新生儿败血症的后遗症,那么就有可能是对孩子智力的损伤,因为并发症化脓性脑膜炎就算治愈了,也不能保证不损害孩子智力,但是如果没有这类并发症的话,一般新生儿败血症治愈后是不会有后遗症的。
健康险核保:
1、投保时若还在发病,一般延期到痊愈后。
2、若已治愈,需提供住院病历、后期复查报告等资料,据复查报告情况而定,如果痊愈6个月以上,复查情况良好,则可标准体承保。
3、若痊愈时间短,则要延期一段时间,延期长短要根据病情轻重来定,一般6个月至1年不等。