2021-03-05四逆汤证小结

一、复习一下麻黄九禁:“咽、淋、疮、衄、血、汗、寒”,咽喉干的人、小便不好的人、身上容易长东西的人、流鼻血的人、失血的人、容易出汗的人、体质寒的人,阳虚阴实的人,一个神经紧张压力大的人使用毒品的人,这些都是不适合用麻黄剂的对象。

二、条文学习:

      (一) 【7.63】  伤寒,未发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。

     1、条文解释: 应该要帮他发汗的病,如果不帮他发汗而用了泻药的话,那这是一个逆治,就是一个不对的治法。如果该发汗的就先发汗,这样子就不算是错。应该要用下法的而用了汗法的话,那是错误的治疗,那先给他用下法,这样就没有错。

(二)【7.64】  伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。

1、条文解释:得了感冒,遭到误下之后病人清谷不止(四逆汤主症),寒性的拉肚子,已经寒气把肾给占满了,导致吃进去的东西无法消化,这时候要救里破阴实用四逆汤。如果已经救好这个里了,还觉得身疼痛的时候,这个一般是表征,可以用桂枝汤。

2、判断四逆汤证:第一个下利清谷,第二个脉反沉,第三个就是张仲景曾经在前面条文提到过的真热假寒、真寒假热的问题。

3、各种拉肚子的症状区别

(1)首先分热性拉肚子和寒性拉肚子

       热性拉肚子:拉出来东西是臭臭的、烫烫的,那个多半是葛根黄芩黄连汤证;那如果是拉的是比较热的,而肚子有绞痛的,那这样子的多半是黄芩汤证,就是芩芍草姜枣的黄芩汤,那黄芩汤也可以没有生姜,那当然还有厥阴篇还有什么白头翁汤了。

       寒性拉肚子:就是理中汤证跟四逆汤证,真武汤证也有,真武汤证是拉肚子然后肚子会有一点闷痛闷痛的,然后也是拉水,就是理中汤证跟真武汤证很难分。通常理中汤证有时拉不太痛,那真武汤证拉的时候肚子会有点痛那样子。那理中汤、真武汤证基本上那个大便啊还算是不具原来的形状,看不到昨天吃的菜叶子啊饭粒。但是呢四逆汤证的特征就拉出来的大便还有你之前吃下去的食物原来的形状。

4、治疗过程中产生的暝眩现象一定要了解,提前告知。

       疗愈的过程会有一个暝眩的现象。麻黄汤的暝眩是喷血对不对;真武汤的暝眩是喷水,哪里喷出来不一定;小柴胡汤的暝眩就是颤抖然后冒汗。

(三)【7.65】  太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗自出愈。所以然者,表和故也。里未和,然后复下之。

    1、  太阳病,本来不应该用下法,下法是阳明里实才用的,下过之后这个人里面一定会很虚。之后换个医生,又用发汗的方法,再汗了一趟表面又虚了,所以这个人就表里俱虚。那一个人表里俱虚的时候会怎么样,会“致冒“就是会眼发黑头发重眼冒金星这就是冒。这时候要给他吃点补药,调理好了自己就会出汗,病就好了。

2、表里俱虚的人应该调理一段时间,吃热稀饭,吃吃建中汤之类的补药,不要再去治疗他的感冒症状。

三、中医理解的感冒会比西医药深刻:

    (一)不但是发烧、发冷、流鼻涕、打喷嚏、身体疼痛、大便稀溏等视为感冒的症状。情志方面的问题可能属于感冒。

    (二)少阴病脉沉细但欲寐,那个但欲寐这件事情其实主要的表征就是这个人很不喜欢面对现实,就是意志力变得很薄弱,抗压力变得很低,虽然可能因为抗压力低到后来变成了这个好像觉得很郁闷愁眉苦脸,但一开始是少阴病造成的这种意志力低弱,这是感冒,意志力低弱也是感冒的症状。每天没有精神过日子,然后软绵绵的,然后想逃避社会,变成少阴病了。

四、治疗盲肠炎、阑尾炎

        当归四逆加吴茱萸生姜汤,桂林本是吴茱萸生姜附子汤:肚子在痛,可是他的手指是冰冷的,手足厥寒、脉细欲绝,意味着厥阴经有问题,厥阴肝经刚搞经过阑尾这个地方,厥阴经生病阑尾就烂掉了。把厥阴肝经重新打通,2个钟内盲肠炎病人可以自己走回家。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 204,590评论 6 478
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 86,808评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 151,151评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,779评论 1 277
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,773评论 5 367
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,656评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,022评论 3 398
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,678评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 41,038评论 1 299
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,659评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,756评论 1 330
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,411评论 4 321
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 39,005评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,973评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,203评论 1 260
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 45,053评论 2 350
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,495评论 2 343

推荐阅读更多精彩内容