----写在3月21日第18个世界睡眠日
漫漫长夜里,辗转反侧难以入眠,是一件非常痛苦的事。失眠到底有多大的危害?我们究竟应该以一种怎样的态度来应对?且听睡眠科的大夫说……
首先,我们对失眠要有一个清晰的认识,失眠本身并不是一种疾病,造成失眠的原因有很多,很多是环境、作息、心理、药物等引起的暂时性失眠,是一种正常的心理反应。但改善睡眠质量却是每个人都需要认真面对的问题。
一、改善睡眠,从生活细节做起
(1)规律睡眠作息时间,年轻人工作压力大,是普遍存在的现象,但是按时就寝起床,养成规律性的作息习惯,可以避免对身体的过度消耗,早睡早起身体好,可以为一天的工作带来持续的动力。
(2)创造舒适的睡眠环境,降低睡眠时的噪声,卧室避免光线刺激都会为良好的睡眠带来保障;另一方面,选择舒适的枕头和床铺可以让身体得到最大程度的放松;
(3)定期进行体育锻炼,适度的运动总会为身心带来调整,排解生活工作压力,需要注意的是运动时间不宜过晚,运动强度不宜过大,不然会对睡眠带来适得其反的作用;
(4)学会让手机屏幕暗下来,上床休息应该将手机,平板等电子产品关闭,睡前过度使用电子产品会刺激大脑皮层,增加入睡难度;
(5)良好的饮食习惯,晚间清淡饮食,远离烟酒,睡前一杯热牛奶能更好地帮助入睡;
(6)保证良好心态,日常学会排解生活压力,学会积极地自我心理暗示。
倘若一段时间都存在严重的睡眠困难,此时就应该在消除不良睡眠因素的同时,积极寻求正确科学的治疗,遵照医嘱服用针对性的安眠药物。我们常说的安眠药是指具有镇静、催眠作用的精神类药物,其主要用途就是缓解入睡困难和维持睡眠质量。很多失眠患者对于安眠药有认识误区,有人谈“药”色变,拒绝按时就医;也有人不以为然,盲目随意用药;还有的患者利用一些潜在催眠功能的物质,例如酒精、含催眠成分的药物等方式来达到加快入眠的目的。以上这些行为都是不可取的,失眠药物的使用需要医生全面的分析与评估,那么让我们来科学地认识一下安眠药。
二、安眠药到底该不该吃
(1)巴比妥类:常用的品种有苯巴比妥(鲁米那)和司可巴比妥(速可眠),因其本身较大的副作用,目前这类药物临床已基本不再应用;
(2)苯二氮卓类:此类药物通过缩短入睡时间,改善维持睡程,减轻次日困倦来改善失眠导致的症状,常用药有地西泮(安定),阿普唑仑(佳静安定),艾司唑仑(舒乐安定)等;
(3)非苯二氮卓类:此类药物与苯二氮卓类药效、优缺点相似,但分子结构不同,常用药有佐匹克隆,艾司佐匹克隆,酒石酸唑吡坦片(思诺思)等。
三、合理安全使用安眠药
安眠药的剂量选择须严格遵照医嘱,切勿随意增加减少剂量,因为用药剂量不同时,安眠药会产生镇静、催眠或者抗惊厥等截然不同的作用。
针对不同情况选择不同的安眠药
(1)缓解入睡困难,应选用药物半衰期短的短效安眠药,服用后可使病人快速入眠,例如酒石酸唑吡坦片(思诺思),氯硝安定,三唑仑等;
(2)保证睡眠质量,可选用半衰期中等的中效安眠药,可增加患者深度睡眠,例如艾司唑仑(舒乐安定),劳拉西泮等;
(3)早醒造成的睡程过短,则可选用中长效安眠药,延长整体睡眠时间,例如硝基安定等。
绝大多数安眠药都存在一定的副作用,例如次日头脑昏沉的“宿醉”现象,另外安眠药大都具有成瘾性,须严格按照医嘱处方使用,对于急性失眠患者,及时治疗,选用新型安眠药可迅速改善治疗,并在睡眠状况改善后,逐渐按需减少服药量直至停药可有效降低药物成瘾性,避免急性失眠慢性化。而且孕妇、哺乳期妇女,睡眠呼吸暂停患者均不宜使用安眠药,酒后亦不宜用药,避免造成神经损伤。
目前很多患者会自行选择服用褪黑素等助眠保健品,需要明确的是保健品不能替代药物作用,例如褪黑素应在医生指导下服用,且可能仅适用于部分非体质因素失眠的患者,其他患者盲目使用不仅无效,可能还会加剧对于保健品的心理依赖性,且其也具有一定的毒副作用。
看了以上几点,相信大家对于改善睡眠已经有了初步了解。但是,长期的睡眠障碍仍然会关联很多疾病。在今年的“世界睡眠日”即将到来时,为了让大家正视失眠,了解睡眠障碍及相关疾病,我院于2018年3月21日(周三上午),安排临床心理科、睡眠科、神经内科、心身科等专家进行睡眠、心理障碍等疾病的科普义诊活动,为广大医患提供医疗咨询,让患者更多地了解睡眠疾病的相关症状、多科诊治方法,了解该疾病的危害,唤起警醒,得以共同防治该病和各种并发症,提高患者的生活质量并延长患者的寿命。