《心理治疗》之精神分析的外部整合

(一)社会文化学派

    20世纪30-40年代,根据当时的历史条件,公开反对弗洛伊德学说中的本能论,抛弃了力比多的概念和人格结构说,把文化、社会条件和人际关系等因素提到了精神分析的人格理论和治疗原则的首位,形成了新精神分析学派,主要代表有霍妮、沙利文和弗洛姆。

    1.霍妮的神经症文化决定论 霍妮是精神分析社会文化学派的开创者,她从更广泛的社会联系中来探讨人格的形成和精神神经疾病的病因问题。她的理论的中心概念是基本焦虑,她认为人的基本需要是安全(消除焦虑),而不是快乐(性的满足)。她还提出了一个“理想化的自我意象”概念,认为“理想化的自我意象”与真正的自我之间的矛盾,是导致精神神经症的主因。她认为精神分析的目的在于使患者能意识到自己的当前倾向和冲突,不一定要追溯到幼儿期被压抑的欲望。

    2.沙利文的人际关系学说  沙利文强调个人与群体间、个人与环境之间的人际关系。他认为,人主要的动机是逃避焦虑或寻求安全,防止焦虑的产生,沙利文很重视人格发展中的认知过程,他得出了只有改变个人的病态心理才能改变病态社会的错误结论。他的理论反映了美国现代实证论和实用主义的哲学思潮,也表现了美国当时心理学中的折衷主义倾向。

    3.费罗姆的人本主义精神分析学说  费罗姆是精神分析社会文化学派中对现代人的精神生活影响最大的人物。他关注的是现代人所遇到的各种困境以及需要,试图以人本主义精神分析的理论和方法达到改善现代人处境和精神状态的目的。他从宏观层面研究社会对人的影响,把精神分析引入社会历史的领域,提出了社会潜意识论、社会性格论、社会改革论等一整套广泛的思想体系,构成了视野开阔的社会精神分析学说。

(二)存在精神分析学

    存在精神分析学是存在主义哲学与精神分析心理学相结合的产物。主要代表是美国的罗洛·梅和英国的莱茵等。

      罗洛·梅是存在精神分析学家,也是一个具有存在主义倾向的人本主义心理学家。他认为,心理治疗的核心在于帮助患者认识体验自我的存在,使患者恢复自由选择的能力,能够正确地认识或肯定自我。

    莱茵把传统的精神分析与存在主义哲学结合起来,创立了存在精神病学。

(三)马克思主义精神分析

    马克思主义精神分析是将精神分析与马克思主义相结合的产物,代表人物有赖希、马尔库塞和费洛姆。

(四)后现代精神分析

    后现代精神分析的代表人物是拉康,他以结构主义哲学为哲学基础和方法论工具,对弗洛伊德的精神分析进行了语言学的解读和重建。

    首先,他提出了“重回弗洛伊德”的口号,力图唤起人们对潜意识的重视;其次,提出了用想象界、象征界和现实界这三种成分代替弗洛伊德的本我、自我和超我;最后形成了自己的独特心理治疗理论,认为精神分析是一种话语治疗,治疗目标就是揭示患者话语中流露出来的潜意识欲望,对于揭示和移情提出了新的看法,将精神分析治疗的固定时间变为弹性时间等。

    拉康以其反传统、不确定性和多元性等后现代的思维方式和结构主义语言学等方法发展了弗洛伊德的精神分析思想,对哲学、历史学、人类学和精神病学都产生了深远影响。

   

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