1少阴篇个六条呢就是少阴里面的“死证六条”。是怎么样怎么样的状况,这个病人就会死掉了”。那么死证六条,如果你要加上前面上一堂讲的口鼻出血,“下厥上竭”的那一条的话,就会变成死证七条。如果你再加上后面有一个通脉四逆汤,喝下去之后,那个人的脉象不妙,忽然鼓出来,那个人也会死掉的,如果加上通脉四逆汤的“脉暴出”那一条的话,就是“死证八条”,这几条大概有这样一个外号。
2 少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。少阴病,一个人怕冷,身体这样子侧躺缩在那边,那前面我们有一条说侧躺啊身个人在得阴病的时候,如果能够发起烧来,代表他还有元气。当然这也不是绝对,后面那个四逆汤证、通脉四逆汤证哦,那种真正已经完全要死的人,他也会因为虚而发烧啦,有几个很严重的真武汤证,也是会发高烧的,就是那个病人缩在那边怕冷,并且能够发烧,那个可能是可以救的。但如果你要说发烧就一定能够活,那却是未必哦,就是发烧烧到后来死掉的还是很多的。那么这个人怕冷缩在那边,可是他缩在那边是怎样?肚子一直是拉的,那前面的条文讲说“利止可救”嘛对不对?如果他的拉肚子可以停下来,那这样子就有办法治得到。
3 少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
听起来很像是不是在临床上会不会很难分呢?我觉得并不会。张仲景这样子写出很类似的两条,说不定只是要提醒读者稍微留意一下而已。
茱萸汤,少阴病的这一条,其实给了一个辨证点的提示,历代的医家整理这个吴茱萸汤的时候,会发现:当然吴茱萸汤在很多情况都可以用,那有的时候这个人的吴茱萸汤证是不很明显的──我们可能把脉把到他肝阴实了,或者说忧郁症,然后脉偏弦,从病机角度开吴茱萸汤这个还是有的,抓住证吴茱萸汤
烦躁就是心烦到坐立不安,很烦很烦。那如果你是手脚冰冷而不烦的话,那是四逆汤,如果是手脚冰冷,而且拉肚子拉到脉都没有了,那是通脉四逆汤。但是吴茱萸汤,手脚冷、烦躁,我觉得很好用!比如说,你月经痛,手脚冷又烦躁,坐立不安,那可以用;那你下体阴道或什么地方发炎又发痒,你坐立不安、手脚冷,那可以用,很简单嘛,就是厥阴病这么好抓哦。那手脚冷加烦躁──因为吴茱萸汤的烦躁到那个人在家里面摔东西、撞墙的那种,那么神经病可不可以用?神经病吴茱萸汤常常有用的,那忧郁症可不可以?可以;失眠有没有就放温经汤,治更年期,像吴茱萸汤,把主证整理过一遍可以说这个破肝阴实的药,能不能破到膏肓啊?有可能。比如说,如果一个人的心脏病,好比说是冠心病好了,这个人得心脏病的主证是什么?动不动就“吐涎沫”,那太好了,吴茱萸汤就治他心脏病,就这样开。那慢性肝炎,厥阴经走这里(下腹两侧)对不对?它是跟盲肠连属的。那盲肠的功能,那当厥阴经有问题的时候啊,下腹腔的免疫机能就会混乱。少阴病的桃花汤,那桃花汤它也是肠子里面溃烂,有黏膜脱落,所以它说“下利便脓血”。可是呢,桃花汤的使用范围其实很窄的,桃花汤只是治疗你这个人下焦虚冷的出血跟溃烂;可是如果这个人的调性有一点点挂到厥阴病的话,他就不是用桃花汤;因为厥阴病的肠子发炎也好、溃烂也好,是因为你下腹腔的免疫机能低落造成的,就是厥阴经撑住这个人的下腹腔免疫机能低落。所以一个人会动不动就直肠发炎、动不动闹痔疮、动不动子宫颈溃烂,这些说不定是“厥阴病”,还不一定要照五脏阴阳气血来辨证的,那很多都是挂到厥阴病的。那当然下腹腔的各种癌,都跟厥阴病常常是有关系哦。所以呢,因为这样子的各种发炎,下腹腔的各种发炎的症状或者癌病,都有可能是厥阴病造成的,所以你说吴茱萸汤有没有可能治到慢性直肠炎?有,你要看那个人有没有这个证,有没有什么烦躁啦、手脚厥冷啦。当然厥阴病的肠子发炎,他会给一个说法叫做“下利后重”,就拉完大便,还觉得屁股塞塞的,那是厥阴病的一个症状。当然厥阴肝经走过的地方,你说疝气、男人睪丸的病。甚至牵连到后面一点,虽然肝经就这样上来,但是如果是这个地方,比较偏旁边腰的肾脏的绞痛,吴茱萸汤也可能医到,当然你要抓一下主症哦,不是绝对是吴茱萸汤,因为我治疗厥阴经这条经本身的痛,我是当归四逆汤用得多,不是吴茱萸汤。有时候证是偏到当归四逆汤那边。当然月经的病啦、妇女病啦、带下病啦,那这个吴茱萸汤,你说往上面一点属于“肝阴实”有管到的,乳房有没有管到?有,乳房的病你也要问她,吴茱萸汤证你要问一轮,不要忘记,如果她有挂到吴茱萸汤证,就是你赚到。这个人说“我乳癌”,那乳癌手脚冰冷、很烦躁,这样子医就很好医了。那再上来一点,像青光眼啦、视网膜长肿瘤啦;再下来一点,鼻窦炎流鼻涕,有没有可能是那种吴茱萸汤证的痰塞满到从鼻子流出来啊?还是有可能,鼻窦炎很多方都有可能走到,吴茱萸汤也有可能。