有很多男性职工提问:为啥男职工也需要缴纳生育保险?男职工的生育保险要怎么报销?
01男职工缴纳的生育险可以在两种情况下报销:
①男职工自己在实施计划生育手术之后可以报销。
②男职工的配偶未就业且未参加其他社保的,生娃后可以报销。
02男性缴纳生育保险的好处:
很多人都纳闷,男性不生孩子,为啥每个月都要缴纳生育保险呢?
其实,生育保险都是由公司全额缴纳,个人不要缴纳一分钱即可享受生育相关的福利待遇。
下面跟大家说说,男职工缴纳生育保险有什么好处。
男职工本人在实施计划生育手术时可享受生育津贴及医疗费用待遇。
生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。
男职工未就业且未参加其它社会保险的配偶生育时,可以按照国家规定享受生育的医疗费用待遇。
强调一下,生育保险不能与其它社会保险重复报销和补偿报销。使用男职工生育保险报销生育的医疗费用,需要先垫付相关医疗费用,待出院后,携带相关材料到男职工单位保所属的社保经办机构报销。
03男职工的生育保险如何报销:
男职工的生育保险主要可用于上述两方面。但是,男职工生育保险用于本人实施计划生育,与用于妻子生娃后的报销流程是完全不一样的。
男职工本人在实施计划生育手术后报销流程:
计划生育手术费用,应当在手术前,到医疗保险经办机构按规定申办。
办理材料:
① 计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
② 医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
③ 男职工本人身份证(原件及复印件)。
男职工未就业且未参加其他险种的妻子生娃后的报销流程:
妻子分娩后12个月内(各地略有不同)带上以下材料,到医疗保险经办机构按规定办理即可。
具体材料如下:
① 社保卡、参保人和代办人的身份证(原件及复印件);
② 配偶身份证原件及复印件;
③ 医院开具的婴儿出生证明;
④ 生育医疗费用收据(发票);
⑤ 住院费用明细(汇总)清单(原件需医院盖章);
⑥ 疾病诊断证明书(门诊不需要,原件及复印件,需医院盖章);
⑦ 出院记录或出院小结等原始资料;
⑧ 结婚证原件及复印件;
⑨ 配偶未就业证明,有户口所在地村(居)委会提供盖章。
除了这些,还有这两点需要注意!
1.如果夫妻双方均参加了生育保险,女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受生育医疗费补助。
2.如果生育保险断缴,生育保险缴费年限的累计和连续性均受到影响,而且无法享受生育保险待遇