无法理解的伤寒案例

1,某,伤寒五六日,头汗出,自颈以下无汗,手足冷,心下痞闷,大便秘,脉沉紧。

网络参考答案: 此即仲景所谓半在表,半在里。脉虽沉紧,不得为少阴病也。投以小柴胡汤而愈。

本案为阳郁半表半里,少阳枢机不利之阳症结证。患者头汗出,为表症;心下痞闷,大便秘为里症;手足冷为少阳与少阴疑似症。此案辨证要点:纯阴结,不得复有外症,少阴病,无头汗出,故为阳症结,为半在里半在表也。此医对此症与阴结对比分析,辨证精确,故投以小柴胡汤转输少阳枢机而愈。此种证,非平素精研《伤寒论》者,极难辨识,论治则更无从措手矣

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