我 们 出 发

        火红的八月,时光荏苒…红火的背心,我们出发…火样的热情,守护承诺…

        大淖社区家庭医生健康团队成员,从繁忙而琐碎的日常工作中,硬是抽出时间,于2020年8月31日下午3点20分,在城北社区卫生服务中心张院长的组织安排下,相约出发…携带家庭医生随访包,骑行由高邮市卫健委赠送的家庭医生入户专用电瓶车,装着一颗砥砺前行的责任心,满面的笑容写着“家庭医生:我承诺!我签约!我服务!”。



第一次穿上印有“高邮市城北社区卫生服务中心”字样背心的大淖社区家庭医生团队成员们

        入户离休干部乔正中家,张院长通过封闭式提问的方式,详细地了解了退休于卫生系统的乔正中目前的健康信息,在充分沟通后,张院长对其进行了心肺听诊、触摸足背动脉和检查下肢水肿情况;全科护士朱兆凤为其开展了免费的测血压、随机血糖和发放老年健康宣传周资料服务。综合评估:目前乔正中生活自理尚可、血压血糖控制满意、无明显阳性体征。


测量你的血压,记录我们服务的内容

监测你的随机血糖显示结果正常

        远远地看见离休干部居正忠老人,坐在家门口的巷子边,和邻居在唠嗑。“居老!进家吧!我们张院长来为您服务啦!”。宽敞而明亮的院落映衬着身材高大而些许驼背的居老,想起一次又一次的入户服务,一个又一个不一样的画面,我们知道:您!曾经不负韶华的青春早已成为记忆,取而代之冠以另一个名词:“老年!老人!”,于是,我为您解读“老年失能预防核心信息”里面的部分内容,希望您精神矍铄。

        张院长为您仔细听诊了心肺无杂音;针对您每次的血压均控制不满意,我们走进厨房,查看膳食烹饪情况,询问您儿媳油盐用量情况,经过量化评估:你家的饮食结构是合理的。

张院长告诉您:心肺听诊正常

请听我解读

为患有高血压病的居老家人测量血压

实地指导,量化评估

      敲门的声音和着邻居热情的叫声:“菊红”、“菊红”,门开了,不是长期照顾老人的三女儿,而是杜文华老人的妻子。唉!“杜老哪去了?”我问,“在房间内躺在床上,喊全身疼痛,一整天只肯吃一点烂面”,杜老的妻子告诉我们,于是,张院长走进房间为杜文华老人进行心肺听诊和查体:心率51次/分钟,心音低,无明显杂音;双下肢胫前可凹性水肿;测量血压正常。经过评估,老人需要入院诊疗,张院长为其开具了转诊单,建议去市人民医院住院。

客厅内,我为杜老妻子发放老年健康宣传周的资料,并让其一定要认真看上几遍,重视老年健康,从预防失能开始做起。

精神萎靡的杜老,心跳有点慢唉!

我为识字的杜老妻子宣传老年健康周科学知识

      “王祥!脸大了些哎!运动锻炼了吗?体重增加了吧?”,你回答我:“每天在运河堤上跑步1小时并练习健身器材15分钟,体重并没有增加”。在张院长一系列的查体、听诊等服务后,评估:“面部面积的增大可能和长期服用抗淋巴癌的中草药有关;无其它异常体征”。“王祥!你可以重返社会,从最简单的事情开始做起”,你告知我们:“9月份会参加高邮市关于人口普查的学习班,然后听从社区居委会的安排”。

        这真的太好了…你要尽快承担儿子的角色,你的母亲不容易啊!在患有高血压病、糖尿病、腰椎间盘突出症的情况下,她身为一个中国式的母亲,无私地照顾着你,已经5、6个年头啦!“阿姨!听我讲:2020年8月24日至30日是老年健康宣传周,今年的宣传主题是‘提升健康素养,乐享银龄生活’,这是《中国公民健康素养66条》和《老年健康信息20条》《老年失能预防核心信息》宣传折页”,请认真看看。

“王祥,锻炼了吗?体重增加了吧?”

阿姨!请看《中国公民健康素养》中的科学知识

        走进滨河花园的楼栋,张姓兄弟俩均不在家,于是我们来到了水上新村,拐弯拐角到了查桂龙家,正推车准备出门的他,被我们叫住:“请回家,让我们了解你近期的血压血糖情况”,于是,张院长按照慢性病管理要求,对查桂龙开展了慢性病的随访、药物指导、胰岛素使用注意事项等服务。我,对患有子宫内膜癌的马素华进行了不适询问,回答说:“从7月初开始到8月2号出院,先后两次因为‘肠粘连’、‘丹毒’而住院”,在其住院期间,婆婆又因为冠心病心衰住院30天,今天中午刚刚出院。真是“屋漏偏逢连夜雨”啊!

        不怕!有党和人民政府的关爱,你们是幸运的,也是幸福的,从你们一声声的感谢声中,我获取了你们对国家和政府政策的理解和谢意!

查桂龙,血压控制不满意,明早请去城北医院检查空腹血糖

马素华,请注意脐部神厥的保暖,避免肠粘连的发作

        “我们不一样”的微信昵称,是马福娟内心的呐喊声,从她顽强与类风湿性关节炎抗争30年的寒冬腊月中,我们知道:她每天都在疼痛中过完今天再明天;从我们每月至少1次的入户健康守护中,我们看见:她的关节僵硬了,髋关节坏死了,她始终躺在床上,始终被人照顾着而永远无法再站起来。

        面对这样的画面,我们也只能从适合家庭的医疗照顾方面为其服务,指导她的大姐(常年照顾着她)在饮食和下地安全照顾方面的知识。

马福娟!加油!活着才是最好的

尽管手指已经侧尺偏向畸形,但每次你都要自己签字

      “现在去高沙园,出发!”,我们从微风大道向东到达高沙园小区,走进27栋和37栋分别坐落在小区街道两边的两位离休干部家,韩姓老人不在家,听邻居讲解:“入住人民医院检查身体了”。

      于是,我们来到37栋301室的赵德胜家,老人在本月19号刚刚从高邮市人民医院更换膀胱造瘘管,目前,造瘘管在位、通畅、尿液颜色清无浑浊,造瘘口周围皮肤干燥。

        张院长对其认真查体和听诊后,未发现异常体征,针对赵德胜患有:“肾功能数值的结果异常”,指导其儿子:多饮水、及时更换集尿袋,以预防尿路感染;规律服药,以保持不发生并发症。

耳聋而穿戴整齐、精神状态良好的赵德胜老人

        繁花似锦,落叶无痕,早过了耄耋之年已近期颐的郦正元老人,除了耳聋,无任何基础性疾病。

        张院长为刚刚静坐练功起来的郦正元老人,仔细地进行了听诊和查体服务。评估得出:生命体征正常;心肺听诊正常;皮肤色素沉着,弹性良好。

        郦正元老人,虽然耳聋,但他一直坚持看新闻联播和报纸,并且告诉我:“扬州来采访过他”;他兴致勃勃和张院长讲革命史结束的时候,我拿出“老年健康宣传周”的宣传材料,对其讲解并告知要认真看看;指导其媳妇注意安全照顾。

郦正元老人的媳妇如同亲闺女一样,照顾着他的饮食起居

老人说:“一定认真看”!于是,我笑了

郦老,久久不肯松开张院长的手,重复他的革命史
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