80岁的老人肺积水要根据积水的性质来判断严不严重。肺积水就是医学上所说的胸腔积液，它的原因主要有以下几个方面。一个是肿瘤性的胸腔积液，对于老年人来说，肿瘤性的胸腔积液是比较常见的，当然也是比较严重的，这说明肿瘤已经侵蚀到了胸膜，引起了胸膜转移。
再有一种类肺炎性胸腔积液也就是炎性的胸腔积液，最后还有结核性的胸腔积液，这是老年人出现胸腔积液的三个比较常见的原因。
为什么不建议抽水治肺积水?
抽水只是一种应急措施，只能暂时的控制积水的增长，积水很容易复发，同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白，使病人的身体更加虚弱，消瘦，食欲差，精神不济等，也增加了其他并发症的可能。例如：肺部感染或者挫伤，肺水肿，胸膜粘连，血胸等并发症。
引发老人肺积水的原因是什么?
老年人肺积水的原因如下：
第一、心血管的疾病，心血管的疾病导致心衰，可引起肺积水。
第二、结核性的原因，结核性胸膜炎可造成肺部积水，也可伴有畏寒、发热、咳嗽等等症状。
第三、肿瘤性的肺积水，肿瘤性的原因可造成肺部积水，包括胸膜肿瘤及胸膜转移性的肺癌，都可以造成肺积水。
第四、炎性积液，肺炎伴肺炎旁的积液可出现肺部积水。
当然老年人肺积水的原因有多种，需要抽水化验、胸部CT、心脏的彩超、心电图等检查，进一步明确诊断。
