关于癌症的一些观念：

还是以肺癌为例，尤其重要的就是要提醒大家，早期发现的癌症是可以被治愈的。

        早期肿瘤不大并且不涉及淋巴的时候，可以进行胸腔镜手术，术后一周左右出院。不需要开胸这样的大手术，就可以去除瘤体，并且通过病理再次明确诊断肿瘤的分型。因此，癌症的诊治早期发现很重要。

现在学术界认为，即使是晚期病人，也是有痊愈的潜力的。参照2017年ESMO（欧洲肿瘤学会）的PACIFIC研究。

        晚期病人的治疗主要是化疗、放疗、免疫治疗、及其他第三类医疗技术，比如中子、粒子、热消融等等。还要提到的一点，中药现在的确是没有得到国际上的公认。以我个人的理解，西医的思路是验证，一期临床，二期临床，三期临床，大样本，统计学得到数据。但是中医，是个体化的条理，每个人不同的体质，有时候药物不同的配伍，100g和50g不同中药熬煎的差异用药，使得很难大样本进行临床试验。即使如此，现在国家也在大力扶植中药，有许多中药制剂应用于临床。在癌症的病友里，有许多人在用中药进行调理和用药。与医生沟通好，看可不可以同时用药。一般情况是可以的，但是，不要用不明成分的中药制剂。个人观点，仅供参考。

下面重点来说说需要开胸手术这样的大手术的术前准备。

医生术前告知，家属签字

我的理解，最简单的就是，签字。

医生术前会告知手术方式，手术中的各种风险，手术可能出现的最坏的情况。告知这些是医生的责任。医生交代病情，不会避重就轻，一般会强调严重的情况。即使是同样学医的朋友，手术前作为家属去签字，还是蒙了好半天，心理上接受不了，不在于了解多少，知道了多少，而是心理的承受是有限度的。

而作为家属，不管有多大的风险，只要是决定了手术，就做一件事，签字。不要犹豫，医生告诉你在哪里签，你看清楚内容，签字就可以。也许会全身冰凉，也许手心都是凉汗，也许会手抖，也许会眼前发黑，这都是正常范围内的反应，呵呵，不知道为什么觉得自己很冷酷，作为一篇偏实用的帖子，我实在是不想把家属的心情展开去说。家属，就签字，就是签字，什么都不要想，反而是最有效的。

患者的准备

手术之前，医生会告知患者需要做哪些准备，比如吹气球，提高肺功能等等。手术前一定要保证睡眠，保证休息，这样对第二天的手术有很大的帮助，有时候医院会根据不同情况，提供助眠的药物，也可以采用，这样病人比较没有负担。护士会告知几点之后不要进食进水。然后就是家属要协助的，一方面是监督这些看得见摸得着的具体事宜，一方面是心里建设。

心理建设，可能很少用到这样的词。为什么这么说，因为很多患者在得知病情之后，需要的不仅仅是安慰。安慰分几大类，比如，肯定会好的，比如某某某也怎样，等等。这里说的心理建设是在确诊到手术之间要做好的。

首先，明晰这个疾病将要承担的痛苦，有心理准备

第二，对困难，有信心去解决

第三，找到积极的途径引导患者，去调整患者的思维状况

第四，探望的人一定要是鼓励的，哭哭啼啼的真的会影响患者情绪

第五，告诉患者，还有许多的事情，手术完还要一起做，要对未来有蓝图有盼望

有几种很忌讳的情况

1、有的家属比病人还悲伤，我也不知道怎么说才好，患者本人本来没有感到什么，家属却每天愁眉苦脸，这样病人的氛围就会很沉重压抑。

2、有一些好事的人，这时候也会出现，很难说是怎样的心里，但是真心希望还是表面功夫很容易看得出的。这时候一方面家属心态要好，不要去计较，另一方面也要开导患者，让患者去关注更重要的事。

3、如果此时患者想对一些事情有安排，那就听从，不要在这个时候再跟患者辩白，或者争论。记住，多大的事，都大不过生死。虽说手术不是激烈的生死之战，但是其实每个人心里还是放不下这份担心。

家属的准备

        医院一般会术前请求血库备血。现在用血具体是怎样的我不是很清楚。因为北京的血库一直用血紧张，所以当时医院告知我作为家属去献血。直系亲属就可以。

        献血也不会很多，一般是200cc。献血针头比输液的要粗一些，疼，但是能忍。想想手术有多疼，只是之前没有献血的经验罢了。

        因为我的血压平时就偏低，所以献血之后有点脚下打飘，发软，像踩了棉花一样。还是那句话，都是正常范围内的反应，不用怕。可能吃一顿饭感觉还是恢复不过来，但是吃两顿饭也就差不多了。

        家属对待病人，要耐心，耐心，再耐心。病人很可能会有莫名火，不理智的事情，或者是说了前面忘了后面，然后回来跟你纠缠，甚至吵架。非常的不可理喻，甚至让人觉得愤怒。可是反过头，设身处地的想想，疾病本身就会干扰人大脑的情绪和正常的功能。人生病期间都会有莫名的情绪波动。愤怒、恐惧、多疑、脆弱，再正常不过了。这种情况用老话说，就是病拿的。所以，多多的耐心，多多的体谅。尤其在手术前，一定要努力让患者乐观、有个轻松的心态。如果这时候病人说，雪是黑的，那你就说，亲眼得见，如果病人说，煤球是白的，你就说白的发亮！想想看，除了陪伴，除了给病人一个好心情，家属能做的真的是少之又少。那就珍惜所有指鹿为马的机会吧！O(∩_∩)O~

        家属的自处， 因为是自己过往的体验，所以我建议大家不要此时过多的去思考其他问题。解决问题最好的办法有时候是一次面对一个。对困难有所准备，但是不要畏惧，对痛苦有所了解，但是不要预支痛苦。

        家属的心里建设，说难也不难，说简单也绝非易事。在最难的时候笑得出来，就算是假的，也要笑出来，这样患者看了才会放心，才会心里有底。想哭的时候，找最信任的人躲起来哭，找不到就自己躲起来哭，情绪需要均衡，不然会崩溃的。如果忙前忙后的没有时间哭，那就憋回去，以后再说。记住这时候家属是患者的依靠，是患者重要的精神支柱。遇见事情，不要怕，往前走，有坎，就迈过去，没有人鼓励自己的时候要鼓励自己，做好患者的坚实后盾。

什么时候会觉得难？很多时候。但是在不同的时候总是有贵人相助，真的让人心存感激。在此，将这一系列文章献给曾经帮助我们的好人们，感恩节快到了，感谢你们的付出与陪伴，感谢你们在我们最难的时候切实的帮助和关怀。🙏🙏🙏