为你解决的问题

专业药师冀连梅，针对中国人普遍存在的用药误区，运用临床用药知识，进行了权威实用、通俗易懂的讲解。全面解析36种常见疾病和45种非处方药，为您配备最安全、最有效的家庭小药箱，让你不再为用药问题而手忙脚乱，帮助您走出用药误区，安全用药，合理用药。 

收听这本书，你将解决如下问题：

①应对发烧，静观其变还是快速输液，哪个才是更正确的做法？

②用药一定是有助于健康吗？我们能不能不用药？

③在不知情的情况下孕期用药，宝宝还安全吗？

④去药店买药，怎样才能防止被推销？

⑤日常生活中，居家必备的药品应该有哪些？

⑥正确用药，有哪些规范需要牢记掌握？

作 者 简 介

冀连梅

问药师创始人，北京协和医科大学硕士。曾任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房。著有《冀连梅谈：中国人应该这样用药》。

金 句 精 选

①用药的原则：能够少用药就不多用药，能够选择口服就不选择注射。

②一定要对药心存敬畏的心理，用任何药物之前都需要先平衡利弊，只有利大于弊我们才用药。

③药品是一把双刃剑，它在起效的同时，还会产生相应的副作用。

④用药无小事，细节是可以决定药的效果和疗效的。

⑤治病其实是三分治疗，七分护理。

⑥不要记商品的名字，更多的是要记住它的通用名称。

⑦我们在选择药物的时候，一定要打开药品说明书，查看它的有效成分。

听 前 热 身

地塞米松：地塞米松是糖皮质类激素。具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，广泛地应用于各科治疗多种疾病。

反应停事件：1959年，西德各地出生过手脚异常的畸形婴儿。伦兹博士于1961年发表了“畸形的原因是催眠剂反应停”，使人们大为震惊。反应停是妊娠的母亲为治疗阻止女性怀孕早期的呕吐服用的一种药物，它就是造成畸形婴儿的原因。

全或无理论：在怀孕早期，也就是从末次月经第一天开始往后28天的时间内，用药或者接受X线照射，对胚胎的影响只有两个结果：一是胚胎接受了全部不利影响，导致自然流产；二是胚胎没有受到不利影响，正常地生长下去。（所涉及到的用药通常不包括孕期明确禁用的药物。）

口服补液盐：口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物。处方组成合理，方便高效，其纠正脱水的速度优于静脉滴注。

乳果糖：对慢性功能性便秘者有效且安全性大，但胃肠道阻塞者禁用。

读完本文约需39分钟

书友你好，欢迎来到非凡精读馆，我是冀连梅药师。今天我要给大家讲的这本书，是我自己写的一本书，叫作《冀连梅谈：中国人应该这样用药》。

这本书是2013年出版的，虽然离现在已经有七年的时间，但是这书里面的知识仍然不过期。我也希望通过我的努力能帮助到更多的人。

一 如何避免用药的误区

在我们日常生活中，总会有一个头疼脑热的情况发生，发热是最常见的。一发烧好多人习惯马上跑到医院急诊室，打一针退热针。

这个退热针其实里面含有激素，很可能就是地塞米松。然后另外一类的退热针，里面可能含的是叫氨基比林。那这一类药其实国外已经淘汰了，这两个都不太安全。

因为地塞米松它是激素，激素可能会抑制你的免疫反应，如果你的身体免疫反应不能够正常地工作，去对抗病毒或者细菌，很可能就会延长这个病程。

那我们发烧的时候怎么去应对呢？我们要知道，发烧是怎么一回事。发烧它实际上是个症状，它不是一种疾病，它背后是有很多种疾病的。比如说普通感冒它可以引起发烧，流感也可以引起发烧，那我们现在的新冠肺炎，还是可以引起发烧。

所以在我们不知道到底是哪一种原因引起的发烧的时候，我们对于这个发热，其实更多的时候，我们就是去观察，然后不做太多的干预。

那只有什么时候我们才会想要干预呢？当我们的温度特别高，烧到了38.5℃以上。还有就是，发烧让我们非常不舒服，我们为了缓解不舒服，才会想要去治疗这个发烧。

治疗其实也就是缓解症状，也就是我们说的治标不治本。这时候不要选退热针，我刚刚说了，你跑到急诊室去打的那个退热针，它很可能不安全。

其实药店里很容易就买的到口服的退热药，比如说对乙酰氨基酚。你听这个名字，好拗口，不太容易记住，但我要说扑热息痛，你可能知道。但是如果你在网络上听见说什么澳洲神药Panadol，或美国的神药Tylenol，其实它们都是一样的，它们都叫对乙酰氨基酚，也就是扑热息痛。

那为什么你对它了解得很少呢？那就在于这个药，它在市场上已经上市了50多年了，50多年的一个药，它的专利期已经过了，哪家药厂都可以生产它，我们就把它叫作普药。普药的背后没有太多的利润了，没有太多的药厂去推它，所以导致老百姓不太知道。

但是实际上我们会说，这是便宜又好用的退烧药。你在用它的过程中，你知道你是缓解症状的，发烧到38.5℃以上，或者你不舒服的时候，你才会用那么一次，没有这样的症状就不用。

在家用的时候，一般也就用个三五天，时间长了也是不可以的。因为如果你要超过了5天，这个烧还不退，那得赶紧去医院了，一定要看看这背后到底是什么病因，如果是流感，咱们治疗流感，得针对于病因进行治疗。

其实还有另外一个，也可以作为退烧药，叫作布洛芬。你一听这个，你就会觉得，这个不是止疼的吗？我牙疼我吃它，然后我姨妈疼我吃它。实际上它可以说一专多能，本身它是一个止疼的，也有消炎作用的一个药，但是同时它也可以退烧。

它退烧的时候，是有一些特殊限制的，有一些疾病它就不能退烧。你比如说这一次的新冠肺炎，这种特殊疾病的感染，很可能使用布洛芬的同时，这个病毒和布洛芬在身体内就产生反应了，那就会导致这个病程又延长了，就是加重了。

当使用布洛芬的时候，炎症反应会加重的疾病还有哪一种呢？有我们常说的水痘。如果有水痘感染使用布洛芬，那也是禁忌，也可能会加重水痘的严重症状。

所以你要知道，布洛芬是一个常见的有止疼消炎作用的药，但同时它也有退烧的作用，但是它退烧的时候，是有一些限定的人群的，有禁忌症。

我举个例子，曾经我们都知道，布洛芬是用于小孩退烧的，很多妈妈们都很熟悉这个药，因为有一款非常著名的药叫美林，大家都用过。可能有一些妈妈同时在网络上面看的内容也比较多，就有一个澳洲妈妈，说澳洲禁止儿童使用美林。这个谣言传得还很广，好多人说国外都禁用了，我们国家为什么还要用它？

其实这个就是妈妈们对于药品知识的一知半解导致的。这个发文的澳洲妈妈她自己带着孩子去澳洲生活，然后孩子生病了，由于腹泻发烧，到了她的家庭医生的诊所，家庭医生说，你这个孩子不适合用美林退烧，你这个孩子就应该适用于对乙酰氨基酚退烧。

然后她也没问为什么，她回来就写了一篇文章，文笔很好，告诉网络上的妈妈们说，澳洲都不用美林的，澳洲都不用布洛芬的，你们不要给孩子用布洛芬，一定要用对乙酰氨基酚退烧。

但实际上这就是一个片面的解读，不是澳洲不用，而是他们家的孩子不适合用。因为他们家孩子是腹泻导致的发烧，而腹泻导致的发烧，他的肾脏是有脱水的症状存在的，所以脱水的时候不要使用布洛芬。还有就是肾脏本身有疾病的时候，不要使用布洛芬，因为布洛芬有伤肾的作用。

所以想告诉大家，药品的使用很有讲究，每一种药品有它适用的人群，也有它不适用的人群，我们用药的时候，一定要谨慎小心。

知道了发烧只是一种症状之后，我们对于发烧就会变得从容淡定得多。要知道如果这个烧没有让我们觉得特别不舒服，这个时候是不需要用药的。当烧到我们非常不舒服，38.5℃以上，那我们必要的时候是可以选择用药。

在选择用药的时候，是选择单一的退热成分的药。那就是能够少用药的时候，是不多用药。

那在选的过程中，是选择单一成分的口服的对乙酰氨基酚，还是选择注射的地塞米松呢？那这个时候我们就要说，我们能够选择口服的时候，就不选择注射这种方式。

掌握了基本的用药原则之后，我还特别想跟大家强调一下，对于用药要有敬畏的心理。要知道药用得不好，其实是会带来药源性的伤害的。国外有数据表明，在因病死亡的病因的排序中，药源性的伤害排名在死亡病因的第四位，所以是不能忽视的。

当然你会很奇怪前三位是什么呢？第一位是中风，也就是我们说的脑梗；第二位是心血管的疾病，就是心梗；第三位的是癌症，大家都知道了。

药源性的伤害排在了死因的第四位，所以大家一定要对用药心存敬畏的心理。用任何药物之前都需要先平衡利与弊，只有利大于弊我们才用药，当利小于弊的时候，一定不要用药。

二 孕妇用药应该注意的事项

在这本书里，我特别写到了孕妇的用药安全。我们知道，孕妇应该轻易不要用药的，但孕期那么长，有数据表明大概60%的孕妇，她实际上是在孕期用过药的。那怎么样给她们安全合理地用药，就需要特别地小心。

我们都知道，历史上最著名的药害事件，就是跟孕期用药有关的，它的名字叫作“反应停事件”。这个“反应停”是一种药物的俗称，它的全称叫作沙利度胺，也就是它的学名。

这个药在欧洲上市之后，就深得孕妇的喜欢，因为它用来治疗的是孕早期的孕吐。在使用的过程中，发现它的效果非常好，这个时候药厂就想扩大它在全球市场的占有率，它就来到美国申请，想要在美国上市。

一个药品想要在美国上市，就必须要通过FDA的审批，遇到的审批专员刚好就是叫作弗朗西斯的女士，这位女士看到了这个药厂提交的资料之后，她发现药厂提交的资料里，没有孕期使用的资料，只有动物使用安全，也就是说动物在孕期安全了，但不代表人孕期使用的时候也是安全的。

所以，弗朗西斯就没有痛快地让这个药上市，而是让药厂去提交资料，药厂在提交资料的过程中，一年过去了。这个时候，欧洲就陆陆续续地开始出现生出来的宝宝是海豹肢的现象，也就是四肢短小的宝宝，各个地方都有。

这时候人们就去找原因，为什么会有这样的宝宝出生？

通过科研人员的努力，发现这些宝宝实际上是跟他们的妈妈在怀孕早期使用了反应停药物有关，就把这个药撤市了。那弗朗西斯因为成功地阻止了这个药在美国上市，由此得到了美国的总统奖。这就是历史上特别有名的药害事件。所以我们用药一定要慎重，尤其是在孕妇身上。

那是不是所有的孕妇用了药之后，她都会出现这样的情况呢？其实不是的。在这本书里，我还讲了另外的一种有关于孕期用药的情况，就是在不知情的情况下，使用了药物该怎么办？

可能在现实的医疗环境里，一个孕妇在不知情的情况下使用了药物，然后发现怀孕了，绝大多数她去医院咨询的时候，可能医生都会建议她把孩子打掉，因为不知道她安全与否。

但是实际上，在特别早的期间，也就是我们说的孕早早期，这个早早到什么时候呢？就早到了大概是，从末次月经往后数的28天之内，这个期间差不多99%，绝大多数的药物都适用于一个理论，叫作全或无的理论。

怎么理解这个全或无呢？这个“全”就指的是这个药物对这个胚胎是有影响的，有完全的一个影响，就自然流产了。那无是什么呢？“无”就是它没有影响，这个胚胎还可以正常地生长发育下去。

所以这就有很标准的这么一个原则，告诉这些孕妈妈，如果在孕早期误服了一些药物，去咨询一些特别擅长孕期用药的药师，然后让他帮你评估一下，它适不适用于孕早期的这个全或无的理论。

如果它刚好就在这个28天内，适用这个理论，那么你就顺其自然，静观其变。如果它是一个全的影响，它自然流产了，那你就不用去保胎。如果它没有自然流产，它正常地生长发育，你也不需要过于担心它。

三 细节决定用药成败

药品是一把双刃剑，它在起效的同时，还会产生相应的副作用，所以我们对于使用药品，一定要有敬畏的心理。该不该用药，什么时候用药，一定要充分地获取信息，然后进行权衡利弊。

说完了对药品要谨慎使用以外，我这本书里，更多的还是告诉大家，如何正确地用药，指导的都是用药的细节。我常说用药无小事，细节是可以决定它的疗效和安全性的。我来给大家说一说，怎么样能够注意到细节，怎么样更科学合理地使用药品。

先说过敏性鼻炎，它是非常普遍的一种疾病。现在有数据统计表明，大概每五个人里面就有一个人是过敏性鼻炎的患者，包括我自己也是过敏性鼻炎的患者。

那过敏性鼻炎的治疗，首先你要知道，它跟过敏相关，所以就要规避过敏原。那都包括哪些过敏原呢？包括花粉，比如说春天的树的花粉，然后秋天的各种杂草的花粉，都是这种大面积传播的，密度很大的花粉；尘螨、屋尘螨、粉尘螨，都容易导致过敏性鼻炎；还有霉菌，哪怕我们花盆的土壤里面，都是有霉菌的，空调的吹风口，吹出来的风也可能有霉菌；家里如果有养宠物，那么宠物的毛发，还有皮屑（都可能含有霉菌）。

我给你举一个真实的例子，我有一个患者，他们家没有宠物，但是他孩子过敏，然后妈妈也说：“我都规避了过敏原了，我家里不养花，尘螨我又用除螨的吸尘器都吸了，可是这孩子还是一到他的卧室就是这样子，那怎么办呢？”然后，那个妈妈某一天在做清洁的时候，发现柜子里面有老鼠屎，然后她把这个老鼠屎清出去了之后，这个孩子的过敏症状就好了。

环境中有各种各样的物质，都有可能诱发我们的过敏反应，所以规避过敏原是第一步。一定要认真地去查找。这也就是我们常说的，治病其实是三分治疗，七分是护理。这个护理包括生活中方方面面的生活方式的调整。

过敏性鼻炎的人会有什么样的症状呢？通常是他遇到了过敏原之后，产生流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒这样的症状。那有些人可能除了鼻部的症状以外，他还连带着眼睛有症状，合并过敏性结膜炎。

如果你长期不控制它，让它自由地发展，有一些人可能由于长期的鼻塞，就会导致鼻窦炎，慢慢慢慢发展，尤其是小孩子，更不能放任不管，因为如果任其发展的话，有一些孩子可能就会合并哮喘。

如果哮喘时间长了，哮喘是慢性的炎症反应，这种慢性的炎症反应，长时间持续刺激，它会对我们气道造成一个不可逆的伤害，我们叫它气道重塑。这种治疗起来就会比较麻烦。所以我们说，还是要积极地去控制过敏性鼻炎的症状。

控制这些症状，就要针对它出现什么样的症状，我们就去控制什么样的症状。比如说以打喷嚏、流鼻涕为主的这样的过敏性鼻炎的患者，他产生这样的症状更多的是因为有一种炎症的因子释放，叫作组胺，那我们就要去阻断组胺的分泌。这个时候使用的，就叫作抗组胺的抗过敏药。这种抗组胺的抗过敏药，常见的包括氯雷他定、西替利嗪，这些都是新一代的比较好的抗过敏药。

还有一类的患者，他是以鼻塞、鼻痒这样的症状为主的。这样的症状为主的人单纯地使用抗过敏药是不管用的，必须让鼻孔通。鼻塞是由于炎症反应造成的，过敏性鼻炎，这是鼻部的一个炎症反应，我们就要去抑制炎症反应。

那前面我有说过，激素它本身是有抑制炎症反应的作用的。那么局部使用的激素，你不用太担心，它可能会造成全身的副作用。

人们想到的激素的副反应，首先想到的就是股骨头坏死，要不然想到的就是肺纤维化，因为SARS期间大量地使用激素，出现了这些后遗症。但那些使用的是口服或者是注射的全身使用激素，鼻腔局部使用激素，去缓解鼻塞，是一个正确的使用方法，也就是说它一般不会造成严重的全身的不良反应。

它如果要造成不良反应，它也只限于这个局部，也就是说你鼻子这个地方，可能由于喷鼻喷激素造成了出血。或者是说，你觉得喷了鼻喷激素之后，嗓子有点干，有点哑，这个是它常见的副作用。

细节是可以决定它的疗效的。在鼻喷激素的使用过程中，其实就有好多细节你需要关注到。

首先，我们使用鼻喷激素的时候，我们想把它喷进去，但你如果鼻子塞得很厉害，或者是鼻子里面有东西堵着，那这个时候它就没有办法真正地发挥它的疗效。

在喷这个鼻喷激素之前，我们要做什么呢？我们要先用生理性的海盐水鼻腔冲洗剂把鼻腔腔道冲洗一下，你就可以把里面的脏东西，也就是我们说的过敏原，把它清除出来。或者有鼻痂——就是干鼻涕，我们也可以把它清理出来。清理完了之后，我们再去喷这个鼻喷激素。

但有些患者也说，“我喷了也不管用”。那可能是你喷得不对，怎么不对呢？你要知道鼻喷激素用之前一定要摇匀，保证它的剂量是均匀的。

另外，鼻喷激素的使用是有一些技巧的，不是朝着鼻中隔，一定要远离鼻中隔来喷，也就是说稍微倾斜着，往我们这个鼻的外侧来喷。

为什么不能喷鼻中隔？因为鼻喷激素有一个常见的副作用是鼻出血，你要喷到鼻中隔去，它其实没有抑制这个炎症反应，反倒有可能造成你的鼻腔的充血。所以记住一点，为了减少鼻腔的副作用，还有就是让它发挥到最大的作用，一定是朝着偏外侧一点去喷的。

有一些患者就会说，“那我会了，我就这么喷吧”。然后你就会看见他，把头抬得很高去喷这个鼻喷剂，这也是错的。喷鼻喷剂的时候，是不能够头后仰的，一定是身体稍微前倾，站直了，然后你的眼睛盯着脚尖的位置。把鼻喷剂插进来的时候，是偏外侧去喷，喷完了之后缓慢地抬头，抬头的过程中，你需要把它通过鼻呼吸吸进来。

那你吸药的这个力度，是多大的力度呢？像你去闻一朵花的花香那样的力度，不是很用力地吸进去，那你就吃进去了；也不是直接仰着头，那你也直接吃进去了。你要是那样做，都是错误的，都无效。

所以我说了，这里面是有很多的使用细节，而这些细节往往是决定着疗效和它的使用安全性。

那说到这里，我就特别想强调一下，大家在用药的时候，一定要关注到药品的剂型，对于不同的剂型，其实是有不同的使用要求的。比如说我们最常吃的片剂和胶囊，你可能知道它要用水去送服，但你知道多少的水才是合适的吗？通常要一杯水。多大的杯子？二百五十毫升左右的这么一杯水。

所以一定要记住了，如果你喝的水太少了，很可能这个片或者是胶囊，它并没有直接到胃里面，而是粘在了你的食道上，它可能会对你的食道造成一个腐蚀，那这个是片剂和胶囊这一类的口服药的使用技巧。

除了刚才我讲的鼻喷，还有一些其他的剂型，比如说滴眼液，滴眼液也是有学问的。具体怎么滴？不是随便地扒开上下眼皮，点到我们的眼球正中间，那是电视为了追求广告效果这么做的。

但是我们正常的、科学的做法，应该是要洗净我们的双手之后，然后拨开我们的下眼皮，把那一滴眼药水滴到我们的下眼皮拨开的那个结膜囊里面，而那个囊的容量是特别有限的，一滴或者两滴就足够了，太多它也盛不下，也流出来了。

还有就是我们滴完要闭上眼睛，转动我们的眼球。同时有一个非常关键的动作，就是要用我们的手指，按压我们的这个内眼角。这个作用是什么呢？就是堵住我们的鼻泪管，以防眼药水顺着鼻泪管，被我们吃到嘴巴里面去。

所以你看，各种各样的剂型，它有各种各样的服用的细节需要我们注意，这些细节都可以决定它的疗效和安全性。如果你没有注意到这些细节，比如说眼药水，你直接滴到了眼球的正中间，那这个眼药水就流出来了，不能发挥作用。

如果你没有关注到按压这个细节，它就被你吃进去了，那如果这个药，它本身不是吃的，只是点眼睛的，你吃进去的多了之后，可能会对你造成一个全身的副作用，所以一定要注意这些。

那还有很多的不同的剂型的使用，比如说气雾剂它的具体使用方法，其实我已经在这本书里面都写到了，我甚至还在书里面做了图示，那大家都可以打开书，认真地去读，去看。

四 居家应该备哪些药品

掌握了这些基本的安全用药原则以后，我猜大家最关心的就是，我居家可以常备哪些药？那么下面我就来给大家说一下。

国外有一种药品分类方法，就是把药分为处方药和非处方药。那你自己在家自我药疗的时候，一定记得使用的是非处方药。我们国家其实在10年前，也开始做这样的事情，就是把药品进行处方药和非处方药的分类，是为了把这些安全的、临床使用时间长的，你自己在家使用3到5天之内的这些药，分为非处方药。

你怎么知道这些药哪个是非处方药，哪个是处方药？那就告诉大家一个细节，一定去看那个药品的包装盒，药品的包装盒上面，它写着OTC的字母，只要印了这个字母的，它都是非处方药。

这个OTC它实际上是英文over the counter的简写。过去在国外，药品全部都是在药剂师后面的架子上，药剂师前面是有个台子的，患者来取药的时候，药剂师从后面把药拿出来给到患者，患者接触不到药。

但是在药品分类之后，就会把一部分安全有效的药，放到药剂师面前的台子上，患者就可以直接自选了。这就有点像我们现在的药架，我们去到药店，看到有一些开放的药架，你是可以选的，那这些药都属于非处方药。

非处方药它又分甲类非处方药和乙类非处方药，也是根据它们的安全性来分的。那你怎么看，就看OTC的那个图标后面的底，一般那个红底，就说明它是甲类的，绿底的是乙类的，乙类的会更安全，除了在药店可以买得到以外，你还可以在超市里买得到，比如说一些润喉糖，你甚至在加油站旁边的小超市都可以买得到。

那接下来就说，你应该去买哪些非处方药备在家里，也就是咱们说居家常备的一些药。

在这之前，先给你透露一点细节，就是你去药店买药的时候，一定要自己有主意，不要太听药店里面的人的说法，因为我们现在的情况下，药店里很多的店员，他其实是药厂的促销员，很可能你自己没主意，就被带跑偏了。

你自己买药的时候，还有另外一个小窍门。你读了这本书之后，知道这个书后面给大家介绍的那些居家常备药的清单，记住那些药名之后去药店里选。

一般我推荐在书上的这些药，都是一些经典的老药，它可能没有太多的商业利益在里面，没有太多药厂愿意去推销它，所以通常在药店的药架子，也不会放在特别明显的位置。所以我们经常会告诉大家说，你弯下腰去找一找，有没有我们说的这些安全经典的老药。

那你首先要备在家里的是哪些药呢？感冒药。你肯定要备感冒药，那感冒药绝大多数都是复方的，你可能听说叫白加黑，或者叫日夜百服宁，或者叫感康，或者是叫快克，这些都叫商品名。那我告诉你的是，你不要记这商品名，你更多的是记住它的通用名称。

什么叫通用名称？就是它盒子上面最大的那一行字，不太好记，但是书里面有，你一定要自己看好书，或者拿着书去买药都是行的。

比如说有一种药，叫氨酚烷胺，这一类的复方感冒药，我就不推荐你备在家里。因为它这里面是两个成分，这个氨酚是叫对乙酰氨基酚，它是一个退热的成分。这个烷胺它叫金刚烷胺，过去是作为抗病毒的药，在临床广泛地使用。但是病毒是很聪明的一类微生物，它是容易发生变异的，相当于它一变异了，这个病毒就对这个金刚烷胺耐药了。

目前金刚烷胺，是很难杀死普通感冒病毒的。所以你记住金刚烷胺这一类的药，凡是它在感冒药的药盒里出现了，或感冒药的成分里出现了，那这一类的感冒药，你都可以不选了，都不用备在家里。

我们在选感冒药的时候，还有第二个原则，就是一定要打开药品说明书，查看它的有效成分。因为有些药盒上的名字，很可能是不一样的，但是它里面的成分，有可能是一模一样的。

举个例子来说，有一个药叫作酚麻美敏，另外一个叫氨麻美敏，听上去好像是不同的药，但是，是相同的药，它们里边含的成分是一样的，都含对乙酰氨基酚。只不过是说酚麻美敏选了对乙酰基酚的酚字，然后氨麻美敏它选了那个氨字。所以你看，这个是很容易迷惑你的，你要仔细地去看里面的成分。

还有你核对成分的时候，一定要注意对乙酰氨基酚的这个成分。对乙酰氨基酚，它其实是非常好的一个退热的成分，是退热的首选药。但是这个药又在80%的复方的感冒药里出现，无论是刚才说的酚还是氨，还是氨酚，那都可能代表着它里面含有对乙酰氨基酚的这个成分。

那对乙酰氨基酚这个成分，单独自己使用的时候，在它的推荐的用法用量下，它是安全的，但是当它过量使用的时候，就不安全了。

很多人对乙酰氨基酚过量，并不是有意的过量，而是无意的过量，这种无意的过量，往往发生在他联合使用药物的时候。

比如说他本来是使用着对乙酰氨基酚在退烧，同时又买了一个复方的感冒药，可这里面又同时含对乙酰氨基酚，一起吃的时候对乙酰氨基酚就过量了。那对乙酰氨基酚过量，它最容易造成的是对肝脏的损伤。所以一定一定要仔细地核对有效成分，含相同成分的两个药，是不能一起吃的。

我们在选择复方感冒药的时候，还有一个原则，就是要注意中西药之外，它可能还有一种叫作中西结合的药。比如说999感冒灵，看上去，听上去它是一个中药，但实际上，它除了有中药的成分以外，它里面还有西药的成分，而且它里面也含有对乙酰氨基酚，所以这个就需要你特别注意。还是那个原则，打开药品说明书，仔细地核对成分，只要含有相同的成分的药，就不要同时吃。

我们日常还会经常遇到的症状，就是拉肚子，也叫作急性胃肠炎。拉肚子的时候，我们最怕的是脱水，所以一定要及时地补充水和电解质。那怎么样补充水和电解质呢？过去想到的是输液，其实现在有非常好的药物是可以选择的。

最好的一个药物，就是你去药店买一个口服补液盐。口服补液盐一般是以粉状存在的，拿回家之后，按照它说明书上的比例去加水，调配之后喝进去，就帮你补充了水分还有电解质。

过去腹泻导致的死亡，其实是排在前三位。但是随着口服补液盐在全球的普及，由于腹泻导致的死亡就大大地降低了。那谁来做的这个普及呢？世界卫生组织。世界卫生组织早在三十年前，就开始在全球范围内推广口服补液盐的使用，尤其是在幼儿中，因为婴幼儿他是最容易由于脱水造成体内的电解质失衡，很容易就造成死亡。

所以世界卫生组织，就调配了这样一个合适的盐糖配比，叫口服补液盐的配方，经过三十年不断地应用，以及不断地探索，这个配方目前已经从口服补液盐Ⅰ，变到了现在的口服补液盐Ⅲ。所以家长去药店买药的时候，一定要记得给孩子备一个口服补液盐Ⅲ这样的药品。

消化系统疾病中，除了常见的腹泻以外，还有另外一个症状也比较常见，那就是便秘，无论是儿童，还是成人，其实发生的比例都很高。

那过去可能我们知道，用开塞露是可以解决问题的，但是开塞露它是不能长期使用的。那对于长期的慢性的便秘患者，我们更推荐使用的是一款叫作乳果糖的这样的一种泻药。那这个药，它实际上是在我们的肠道形成一个高的渗透压，可以把肠道外的水分挤压到我们肠道内，然后让粪便更容易排除。

这样的药，在用于慢性的便秘患者的时候，不是用一两次就好了，它应该是长期地使用。慢性的便秘，也就是功能性的便秘，首先你得去医院去看了医生，排除了你这个肠道的器质性病变之外，在调理慢性的功能性便秘的时候，用到的是乳果糖。

缓解便秘的这个药——乳果糖，对于慢性的便秘患者，在使用的时候，时间就相对的比较长，有的时候会用到一个月的时间，有的时候甚至用到三个月或者更长的时间。

那对于长期慢性便秘的患者，我推荐大家在医生的指导下去使用。乳果糖对于慢性的功能性便秘的患者来说，它是一款相对比较安全的，可以长期使用的药品，这个也可以备在家里面。

说了几款口服的居家常备药以外，我再说两款可以外用的，备在家里面的药物。一款是莫匹罗星，这是一个抗生素的软膏，虽然它是抗生素，但它不是处方药。因为它使用相对安全，它对于细菌的耐药性的影响是比较小的，所以它是作为非处方药，在药店里就可以买得到的。那通常是身体上面有一些感染，比如说有个小的脓包，那这个时候是可以使用到莫匹罗星软膏的。

那另外一类可以备在家里面的，是强度偏弱一点的，激素类的药膏。激素类的外用药膏它分很多种类，也分很多的强度级别，一般上面有OTC的非处方的激素药膏，对于缓解我们平时的一些小皮疹是很有用的，尤其是一些小面积的湿疹，或者是沙土性的皮炎，这个可以自己在家用。

用激素药膏的时候，要注意一下使用细节，通常使用的时候都是短期，不要超过三到五天。还有就是用的时候，是薄薄地涂一层，不能涂得太多。

最后再给大家普及一个特殊的剂型——眼药。我们能够买到的非处方的眼药，是一些人工泪液类的产品。人工泪液，它药名不叫人工泪液，是我们把它归到人工泪液的这个类别里边。

比如说我们看手机，看电脑，会让自己的眼睛干涩，那这个时候，我们就想要润滑一下我们的眼睛。因为我们长时间地去盯着这些电子产品看的时候，我们自己的泪液都挥发了，这个时候我们需要一些人工的泪液补充进来。那我们就使用到这一类的产品。

它可能是叫作聚乙烯醇，也可能叫作羧甲基纤维素钠。所以你仔细地去核对一下这些成分，如果你不知道，你还可以去问一下药店里面的店员。

当然你不能够说，我听别人说了可以淘一些日本的眼药水回来，其实你去淘日本的眼药水，里边的风险是很大的。因为日本的一些眼药水里，里边不是这种非常安全的人工泪液，它里面很多的是含有一种减充血剂，它会让你点上去之后，迅速地缓解眼睛干涩红肿。

但是长期用这一类的眼药水，会导致你干涩的症状越来越重，所以不建议大家去淘这种含有减充血剂的（眼药水），更多的就单纯去咱们的药店。

中国的药店就有很多聚乙烯醇或者羧甲基纤维素钠的这种人工泪液，而且这一类的眼药水，它都是单独包装的。因为我们眼睛本身的内环境是一个无菌的环境，所以这些眼药水它单独包装，就是用了一次然后就抛弃了。

如果是一整瓶的眼药水，你打开了一次你用不完，你留下来，它可能就会染上环境中的杂菌，等到你下一次再用它滴，很可能就把环境中的杂菌，带到了你的眼睛里面，反倒是造成了感染。所以最好是买那种单独包装的人工泪液。

好了，我说了这么多，没办法把一本书的内容都说给你们听。所以还有一些居家的常备药，比如说，可能有胃酸、反酸，那你要备一些药在家里面；可能日常你会有腹痛、腹胀，那也有一些药你要备在家里，我都写在了这本书里面。所以我推荐大家可以买了书，认真地读一下。

当然，药名很多都是比较奇怪的，化学名称不太容易记得住，记不住没关系，等到你需要用的时候，你现查，查完了写在纸片上，然后去药店里面去购买，就可以了。

但这本书我写它，更多的是告诉大家如何科学地、正确地去使用药物。那当然，我是希望你用不上这些知识。但是如果作为一个工具书，你买在家里面，可以备在家里面有备无患。