肺炎胸腔积液的临床表现主要取决于患者是需氧菌或厌氧菌感染。对于这两种情况,其临床症状是不同的,所以从以上两个方面了解疾病的临床症状。
需氧菌肺炎与胸腔积液和无胸腔积液肺炎的临床表现基本相同。患者表现为急性疾病、发热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰、血白细胞增多,有肺炎和积液的体征。无胸腔积液的肺部感染患者胸膜炎性胸痛的发病率为59%,伴胸腔积液者为64%。无胸腔积液肺炎患者外周血白细胞计数17.1×109/L,而积液者为17.8×109/L,两者之间没有明显的区别。如果患者没有及时治疗,胸部积液的可能性就越大。
厌氧菌感染肺炎伴胸腔积液多为亚急性疾病,70%患者生病后1周以上,治疗时间越晚,胸部积液越容易并发。许多患者口腔卫生差,有饮酒、意识丧失或误吸的历史。大多数患者的白细胞显著增加(中位数23.5×109/L)轻度贫血。
1.根据临床症状、体征和胸部X在线检查和诊断并不难。肺炎包括细菌性肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染,应尽快进行痰培养和药物敏感性。
2.确定是否有胸腔积液
每个肺炎患者的初步检查应注意是否有肺炎性胸腔积液,确定是否有复杂的肺炎性胸腔积液非常重要,因为胸腔插管排水与其死亡率有关。
任何肺部感染都可能导致胸部积液,但症状不同,以上是对该病临床症状的介绍,希望对大家有所帮助。