王世龙医师在接诊时,经常会有一些患帕金森病3-5年的患者反馈这样一个问题;“我从刚开始患病就在吃西药,吃了这么多年了,一开始都还挺好的,吃完药就跟个正常人一样,但是最近怎么这西药不像以前那样管事了,以前服用一次药物,药效能维持4-5个小时,现在才2个小时左右药就过劲了,这是怎么回事”?
针对这个问题,王世龙医师表示;“ 很多帕金森患者一旦确诊,就需要长期跟药物打交代了,多数患者大都想到的是西药治疗,西医治疗强调局部和微观,需要长期服用才能控制帕金森病情的发展,让自己能够自理生活。但是随着病程的延长,加重,西药的疗效也会逐渐下降,不但不能很好地控制症状,甚至会出现各种副作用。这是因为帕金森病患者有一个用药的“蜜月期”,它是指帕金森病患者用药物控制比较好的时间,一般有4~5年,在这个时间段里病情比较稳定,但随着用药时间的延长,药物剂量不仅需要随之增加,而且效果也会越来越差”。因此,为了缓解或者延长患者药物蜜月期的时间,广大帕金森病患者可以通过做好一些治疗细节,来达到增强药效的目的。
1、早发现、早治疗可以延长蜜月期的时间
帕金森治疗原则上早发现早治疗,当患者确诊以后,就应该及时开始用药了。早期用药就是希望获得治疗的“蜜月期”,改善病人的生活质量。拖延用药不会把“蜜月期”一起往后拖,只会缩短本来能获得的更长时间的“蜜月期”。
而且有研究证明,帕金森病的早期治疗,可以对神经系统可以起到保护作用,并且延缓病情的发展,减少神经的死亡。这就好比亡羊补牢,为时未晚,在羊圈刚开始出现破洞时就补上,肯定要比羊都没了才补牢要好得多。帕金森病早期治疗也是一样的道理。
2、按时、按量的服用药物
帕金森病患者的药物需要定时定量的服用。狠毒患者在初期可能多一顿少一顿,或者延迟服用药物,身体的反应不会很明显,但是一旦到了晚期,患者停一顿药都会产生明显的症状加重、而且是不可逆转的加重。
因此王世龙医师建议广大帕金森病患者准备一个小药箱,分为7等份,分别代表一周的每一天。每等份内有6格,贴上服药时间,最好再买一个闹钟,设置好每天的服药时间,规律的服药,会更有利于身体吸收,也会延长蜜月期失效的时间。每周的星期一,将一周的药根据每顿放好,以后只要每日打开药箱,取用相应时间的药物即可。外出旅行时也带上药箱,并备足药物,药物只剩下一周的量时,应去医院配药。
3、治疗应该遵循细水长流、不求全效的原则
众多周知,帕金森病现阶段通过任何方法,都无法达到根治的目的,现阶段只能依靠于药物进行治疗,也就是说,帕金森病患者吃药是一辈子的事情。所以患者在用药过程中,一定不能只顾眼前,需要长程管理,兼顾到远期的治疗效果。原则上应考虑使用最小剂量,维持相对满意的治疗效果,遵循“细水长流、不求全效”原则,只要基本能够满足生活的需求就行,这样能够使药物的时间相对延长,而不是大量、快速的用药,从而导致短期之内就出现并发症。
4、注意药物的正确服药方法和步骤,会使疗效更佳
①准备一大杯温开水,并将要服用的药物拿出来准备好。
②先含以小口温开水在口中,不要咽下去,然后鼓腮多次,使得口腔内充分产生唾液。
③用力将口中的水咽下去,吞咽的时候最好能听到“咕咚”的声音。
④重复以上的饮水方法3~5次。
⑤将药物放入口中,再用一大口温水送服。
⑥使用上面的饮水法,将剩下的水喝完。