1.平衡运动训练:
帕金森患者存在姿势反射障碍,走路时会向前冲,遇到路障或突然停止时容易跌倒。平衡训练可以缓解症状。双脚分开25-30厘米,重心上下左右移动,保持平衡。躯干和骨盆上下旋转,手臂相应摆动,对平衡姿势和缓解肌肉紧张有很好的效果。
2.面部姿势训练:
帕金森患者的特殊脸型是“面具脸”,因为面部肌肉僵硬,导致面部肌肉保持忙碌状态,因此,有必要进行一些面部姿势训练。
皱眉姿势:尽量皱眉,然后用力抬起眉毛,重复几次。使劲闭上眼睛。
鼓腮训练:首先用力鼓起脸颊,然后尽量吸气双颊。
露牙和吹口哨的姿势:尽可能露出牙齿,并按照吹口哨的姿势。
照照镜子:露出你的脸微笑、大笑、狞笑、噘嘴、吹口哨、鼓起脸颊等。
3.步态训练:
大多数帕金森病患者经常有步态障碍,包括拖拉、走路不抬脚、手臂不摆动和协调运动。难以冲刺、转弯和越过门槛。步态训练时,要求患者直视前方,起立,开始时脚趾尽量抬高,先脚后跟,后脚尖着地,步幅尽量慢大,移动脚后跟。手臂尽量上下摆动 摆动的核心是双脚抬高,步幅更大。训练时必须有家人陪同,以便及时提示和纠正异常姿势。当病人开始走路时,经常会出现“僵硬现象”,脚步不能移动,就像是粘在地上一样。遇到这种情况,别着急,可以采用以下方法:首先,将脚后跟放在地上,站直,等达到平衡后,开始走路,记得先用脚后跟走路,脚趾背屈,然后是你的脚趾。触地。每走一步在脚前放置10~15厘米高的路障,进行步行训练,让脚跨过路障。但这种方法比较麻烦,而且家里不可能放置很多路障,所以依靠“L”形拐杖是一个好方法。
4.下背部训练:
站姿,双腿分开至与肩同宽,弯曲左肩置于腰部,将左肩抬过头顶,然后慢慢向右弯曲,保持5个秒恢复;然后改变方向 向左弯曲;将左手放在头顶,弯曲肘关节,左手抓住右肘,左手抓住右肘,然后慢慢向右转,保持10秒然后恢复,然后向左转,保持10秒恢复;双脚分开与肩同宽,身体向右转,左手拍腰骶部,左手拍右膝盖骨,头向左转,然后换位;然后逐渐让脸尽量靠近膝盖骨,保持10秒恢复;俯卧于床上,四肢同时抬起,成飞燕式,保持10秒后恢复。做上述每个姿势 5 次。
5.腿部训练:
站姿,背部紧贴墙壁,做原地抬腿的跨步姿势。踩踏时尽量抬起双脚,持续踩踏20次;双手扶墙面对,训练蹲下,越低越好,连续蹲下20次;左手扶墙,左手抓住右踝关节,向后向上拉,5秒后恢复,然后连续换腿同侧,左右各做5-10次排;盘腿坐在地板上,双脚掌相对,双手向下压膝盖,使膝盖紧贴地板,5秒后恢复,连续5-10次;膝盖微曲,弯下腰,左手尽量着地;坐下,双脚呈“V”字形,头靠在右腿上,双脚之间,右腿轮流,每个姿势保持5-10秒。
6.手臂训练:
帕金森症患者的手臂关节很容易受到肌肉僵硬的影响。患者的手通常呈现独特的屈曲姿势。掌指关节屈曲,导致手掌难以展平;其他手指之间的小关节是笔直的,叉子使手掌难以握拳。在这种情况下,患者应经常伸直掌指关节,将手掌压平,并能用一只手抓住另一只手的手指并朝手背方向按压,以防止掌指关节畸形。关节。能够将手掌放在桌面上,使手指尽可能地接触桌面,不断训练手指分离和合并的姿势,也可以连续训练握拳和伸出手指的姿势。
7.手臂和肩膀的训练:
采取站立姿势,将左手交叉在身前,掌心朝内,然后将手臂摆动到身体两侧,在上面弯曲肘部头顶,让左手搭在肩上,然后伸直手臂,下摆,放在身体侧面;左手扣在背后,掌心向外推,挺胸收腹同时,保持10秒后恢复;左手放在腰部,然后慢慢向上移动,从腹部到腋下,再从腋下到腹部;双臂伸直,向前伸直,然后缓慢而充分地做一个水平展开姿势,然后双臂向上伸直,然后缓慢而充分地向后摆动;肩膀尽可能向耳朵方向抬起,然后肩膀尽可能下垂:伸直手臂,举过头顶并保持10秒钟;手臂举过头顶,肘部弯曲,左手抓住肘部,身体交替向两侧弯曲。连续重复上述每个姿势 5 到 10 次。
8.头部和颈部的训练:
帕金森患者的头部和颈部经常向前伸展并且非常僵硬。很多人认为是颈椎病引起的。如果不注意头颈部的活动和训练,很容易诱发姿势异常,表现为驼背增多。下面详细介绍一套颈浩康复技术。但需要注意的是,由于帕金森病患者多为老年人,且常伴有不同程度的颈椎病,因此以下训练必须循序渐进,逐渐扩大动作力度,期间姿势要缓慢轻柔活动。上下活动:将头向后仰,凝视天花板约 5 秒钟。然后低下头,尽可能让下巴靠近胸部。左右旋转:将头和脸向右转并向右看5秒左右,然后将头和脸向左转成同样的姿势,同时慢慢地把脸转过来慢慢地向左肩和右肩,并尝试将下巴贴在肩膀上。左右摆动:慢慢将头靠在左右肩上,尽量用耳朵接触肩膀。前后活动:下巴向前保持5秒,然后缩回5秒。
9.放松和呼吸训练:
找一个安静的地方,调暗光线,尽可能舒适地平躺。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。吸气时腹腔突出,想象空气向上到达头部。呼气时,腹腔放松,想象空气从头部向下流动,通过背部到达脚底,放松全身肌肉。重复练习5~15、分钟。你也可以坐下来,靠在椅背上,全身放松,双手放在胸前深呼吸。
10.语言障碍训练:
患者往往因语言障碍而变得更不愿意说话,越不说话越会导致语言功能下降。与家人长期缺乏语言交流,加之帕金森患者缺乏表情,往往会造成患者与家人之间的情感交流障碍和委屈,因此,患者必须经常进行语言功能训练。
①舌头运动的训练:保持舌头灵活是说话的核心条件,所以要坚持训练以下动作:舌头反复伸展和收缩;舌头在口中快速上下移动;舌头在嘴唇周围快速移动;快速准确地重复说“拉、拉、拉”、“咔、拉、咔”和“咔、拉、咔”。
②嘴唇和上下颌的训练:慢慢地反复做张开和合上嘴的动作;上下嘴唇紧闭几秒左右,然后松开;上下唇反复撅起,如接吻,然后放松;闭上嘴,重复几次:说“啊,呃,呃……”,休息后重复。
③阅读训练:慢慢地、大声地阅读每段报纸或优美的散文。背诗,唐诗、宋诗或现代诗可以根据自己的爱好选择。诗歌有韵律,读起来朗朗上口。不仅可以改善语言障碍,还可以培养情操。好诗还能激发斗志,是一种很好的锻炼方法。
④歌唱训练:患者可以选择自己喜欢的歌曲进行训练。有些病人生病后,说话变得困难,但唱歌不受影响。继续练习唱歌,说话也明显缓和了。更重要的是,唱歌可以锻炼肺活量,有利于改善说话缺乏信心,预防肺炎的发生。