月子期间有护士照顾十一,头一个礼拜我都不知道有吐奶这回事儿。只知道护士每次把十一抱过来喝完奶之后都要拍嗝,拍两次,每喝完一边奶就要拍一次嗝。护士说拍嗝有2个原因,一是为了帮助宝宝通过打嗝排出胃里面的气体,好容纳更多的奶水,二是为了防止宝宝吐奶。
后来有一次,给十一喂完奶,拍完嗝,我就靠在床靠上,弓着双腿,把十一放在我腿上给她唱歌逗她玩。没料想十一突然大口大口往外喷奶,她的衣服、我的衣服、床单被子全都湿了,我顿时吓得手足无措,又心疼又害怕,赶紧按铃叫护士过来。
护士来了之后,看着满眼泪光闪闪的我安慰我说没关系,很正常的,隔壁的果果也刚吐完奶,别担心,宝宝还在月子里,溢奶吐奶都是很常见的。
护士也交代了很多预防宝宝吐奶的注意事项和吐奶应对措施,我才放下心来。
那么,宝宝为什么会吐奶呢?
01生理性吐奶
医学上称之为“胃食道反流”。就是说宝宝不需要用力就会吐出一两口奶来,或者打嗝的同时带出一小口奶。
人的胃有两个口,一个是与食道相连的入口,医学上称之为“贲门”。另一个是与肠道相连的出口,即“幽门”。
婴幼儿的贲门环状肌肉力量薄弱,比较松驰,关闭不紧,再加上宝宝的胃与成人不同,是处于水平位的,奶水很容易冲出贲门,反流回食道。
幽门关闭较紧,容易受奶水刺激而发生痉挛,奶水通过缓慢或难以通过,就由幽门处反流到贲门处,破门而出,孩子就会吐奶。
这种情况通常出现在宝宝出生后的半个月到1个月,最严重的时候是宝宝2个多月的时候。到了3个月开始就慢慢的缓解,基本上6个月多7个月左右就基本消失了。
这种反流性的吐奶只将少部分的奶溢出,不会影响宝宝的正常营养吸收,宝宝吐完奶不会感觉不舒服,没有烦躁、哭闹,甚至还会笑笑的,所以家长不用担心。
02病理性吐奶
病理性吐奶是因身体疾病引起的吐奶。比如宝宝肠胃不好、上呼吸道感染、脑部疾病,都可能会引发吐奶。更严重的情况如食道喷门失迟缓、胃扭转、幽门狭窄都是引发病理性吐奶的原因。
病理性吐奶会表现为喷射状,宝宝一口气要连着把胃里的奶水都呕吐干净,喂奶后时间长了还会带出奶片,有酸臭味,吐奶后宝宝会哭闹、烦躁不安。
那么,如何预防宝宝吐奶呢?
01喂奶姿势--头高脚低
平时尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。这样能减轻宝宝吐奶的症状。
躺着喂母乳的时候,尽量让宝宝侧躺着,乳头要和宝宝的嘴巴尽量处于同一水平线,让宝宝感到舒服,不要养着头够乳头,这样宝宝吃的累,以来不愿意吃奶,而来吃了奶容易吐出来,这样对妈妈的乳头也不好,容易造成乳头皲裂。
02喂奶时间--2-3小时
这点其实不是太好把握。因为众说纷纭,很多观点是说按需喂养,那么问题来了,有些口欲比较强的宝宝动不动就找奶喝,其实并不是饿了,就是对乳头有依赖感。这样还按需喂养的话,就容易造成宝宝消化不良,吐奶,胀气或者便秘等等。所以,尽量把间隔时间控制在2-3小时之间。
这里要着重强调,洗澡前后一个小时千万千万千万不要喂奶。
就在刚刚,我家十一宝贝因为拉粑粑弄到衣服上了,我给她洗了个澡,洗完澡她找奶喝找的着急哭闹,我又在想着最近她都不吐奶了,果断给她喂,结果悲剧了,吃了2分钟,她就喷奶了,床再一次废了,她还对着我笑。我简直欲哭无泪,看着她又心疼的不行,懊恼死了我。
洗澡后半个小时喂奶造成她狂喷奶的经历有3次,现在3个多月了也还是无法避免,所以,以后无论如何都不能重蹈覆辙。
03奶胀先挤掉
喂奶时,注意不要让宝宝吃的太急,如果奶胀、喷射出来,容易造成宝宝呛奶,这样宝宝会很难受的。所以如果奶太胀,可以先挤掉一点点,但是注意别挤太多,因为前奶含有大量水分且富含蛋白、糖分、维生素和免疫球蛋白等,尤其是腹泻的婴儿应该多喂前奶。
04喂完要拍嗝
前3个月的宝宝,在喂完奶后要立即把宝宝竖起来拍嗝,手握空心拳,由下往上拍,要让宝宝的体位保持右侧卧的姿势或者上半身抬高30°左右。
注意不要挤压到宝宝的肚子,或将宝宝腿抬得过高。
3个月以后的宝宝,不仅可以很好地掌握吸吮技巧,而且贲门的收缩功能也发育得更成熟,所以吐奶的次数明显减少,但是同样的也别急换尿布或着跟宝宝玩。吃完奶以后,尽量不要动她,或者可以把她竖着抱个十几分钟。
那么,万一宝宝吐奶了怎么办?
轻微的溢奶、吐奶时,通常宝宝能够自己调适呼吸及吞咽的动作,所以没有吸入气管的危险,这时候,家长要做的是轻轻地帮助宝宝把脸侧向一边,保护好耳朵,防止耳朵进奶。密切观察宝宝的呼吸状况及肤色。
宝宝吐奶后不要立即再喂宝宝,如果是饮食过量引起的吐奶就要减少喂奶量,延长喂奶时间,如果吐奶很严重则应禁食4到6小时。
在呕吐得到缓解后,如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、呕吐物中带血丝或出现呛咳等现象,则可能是生病了,应该及时去医院。