针学一科,夫人而皆知为我中华最古之医疗学术。灵枢首篇九针十二原:“黄帝问于岐伯曰,余子万民,养百姓,而收其租税,余哀其不给,而属有疾病。余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针,通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会,令可传于后世……先立针经”。观乎此,可知针学肇始于轩岐。
汉艺文志曰:黄帝内经一十八卷,后人即为灵枢九卷,素问九卷,夫内经为黄帝与其臣属歧伯等,相互问难,辨别脏腑、阴阳、时序、摄生、疗治之法,为中华医药学最早之著作,亦为中华医学之基础。但稽乎实际,黄帝时代,文字单纯,冶金术尚未大成,故刘向指内经为诸韩公子所著,程子谓出战国之末,是非无因,黄帝歧伯为著者所假托,可以无疑,然则针术之发明,当在战国时。
考之山海经有云:高氏之山,有石如玉,可以为针,则古代之针,先为石针,石针即砭石。素问异法方宜论曰:“其治宜砭石”,阅上文勿使被毒药,毋用砭石,则针为砭石之递变,由石制而改为铁制。汉服虔云:“石砭石也,季世无复佳石,故以铁针代之”。则铁制之针,至秦汉而运用,上文推想针术之发明,在战国时期,或许无误。
吾人必欲考据针学发明之时期,当先究灵枢素问之创作时代,汉志载黄帝内经十八篇,无素问之名,后汉张机,伤寒论序,始有“撰用素问”之语,晋皇甫谧甲乙经序亦称针经九卷,皆为内经,与汉志十八篇之数合,则素问之名起于汉晋之间。至于灵枢,汉隋唐志皆无此书名,至宋绍兴中锦官史嵩,乃云家藏旧本灵枢九卷,是此书至宋中世始见记载。又杭世骏道古堂,集灵枢经跋谓文义浅短与素问不类,其十二经水篇,乃王冰时之水名,黄帝时尚无此名。总此,书乃王冰所辑而托名于古人者。观乎此,素问灵枢之著,又在战国时之后,针术或发明于战国时,必先有针灸,而后乃记其法则,列为章节,成最后之内经。
总之,针学为砭石之遗法,由石针而改进,可以无疑,针学之有文可稽,有法可循,至千万世而不泯灭者,皆为内经之功也。