髋关节置换术的术后护理

文/Iris

髋关节置换术是老年人常见的手术,原因为随着年龄的增长,钙的流失,导致骨头变脆。即使遇到小型的撞击,也很容易出现粉碎性骨折。

去年九月下旬,年近八十的父亲因为在家摔了一跤,不得不入院治疗。因为大部分老人都不太喜欢去医院,父亲也不例外。起初,我还抱着保守治疗的心态,找了这方面很厉害的专家,看看是否有保守治疗的可能性。最后得到的答复是,尽快进行髋关节置换术,这才是最快恢复的方式。

剩下的工作就是如何说服父亲进行此项手术。毕竟,长辈对做手术这件事多少有些畏惧,也不喜欢给子女添麻烦,成为孩子的累赘。我从北京出差回来,第一时间来到医院,和父亲进行了一次对话。目的是卸下父亲的心防。

我对父亲说,这件事情虽然发生了,但还是有几件值得幸运的事情:一、发生这件事情的时候,母亲在他身边,可以照顾他还可以打电话;我先生二话不说第一时间就把父亲送往骨科医院(当时父亲并未认识到严重性)。二、这项手术已经有三十多年的经验积累,非常成熟。三、我们可以很轻松地支付这笔手术费用。

随后,我到主治医师那里签署了手术意见书。手术进行得非常顺利,但仍需在ICU病房观察一天。我们帮不上忙,只能委托护工。

身边的人切忌重提事件发生的事情,没有必要为一个无法挽回的失误追悔和抱怨,我们要向前看。我们要思考的是未来该如何应对。

专业的事要由专业人士来做

请一个负责任的护工是很重要的,事实上,术后的护理非常讲究。手术之后,病人大小便都需要有人帮忙。住院的病人可以说没有任何隐私。所以,住院对病人而言是一件感觉很不好的事情。但是,没有办法,谁都不想生病的。

你请护工的钱最后你会发现非常值得,有很多事我们作为普通人没有经历过,在面对的时候可以说是手足无措的。但对于护工而言,她们往往是手到擒来。这个钱不能省。

而且,她们很可能见多识广,对于髋关节术后恢复的过程有相当的了解。她们给予长辈们的建议往往都是极具建设性的。

把护工视为专业人士是很重要的,她们和医生一样值得我们尊敬。她们感受到自己的专业被尊重时,她们会做得更加专业。所以,家属和病人对她们工作付出的感恩要时常表达。否则,她们也有罢工的可能。护工在医院里是很热门的专业,不为这家服务很快就可以找到下一家。

尽可能不要瞎指挥,对护工提出过多额外的要求,有钱没什么了不起。说实在的,很多人并不是因为钱而在工作,大部分是做得顺心了才考虑钱要不要赚的问题。尊重他人的劳动,给予认同和肯定,人是要在付出中获得价值感。

你得了解些病人心理,亲情的链接非常可贵

当时父亲在医院住院时,我们都需要上班,没有办法时时刻刻待在医院。我的工作也很忙,下班还要辅导孩子功课。

但在父亲住院的那段时间里,我每天中午和晚上都会骑电动车带着孩子到医院去看望父亲。就探望方便性来说,骨科医院确实非常不错。

亲情链接的重要性从何得知呢?有些时候,我们去探望父亲的时候,正好父亲睡着了,我便带着孩子回家了。晚上再见父亲时,我总会被父亲责怪:“我睡着了就把我叫醒嘛,睡觉的时间我多的是。”意思是,他很珍惜我们去看望他的时间。

如果你没有办法像我一样每天跑一到两趟的话,那就每天给长辈去一两个电话吧。这也是亲情的链接,但不必去问病情。因为病情往往会提醒他们自己还是个病人,不利于康复。

可以聊些轻松的话题,可以让孩子和长辈进行交流。通常母子或母女关系很容易出现不耐烦的情况,但是跨辈的关系通常不会有这样的问题,他们之间反而更容易融洽和包容。而且善良的孩子更容易送出美好的祝福,这对长辈来说是非常有利的。

鼓励对长辈来说是非常重要的

术后其实最重要的是床上肌肉锻炼。因为长期躺着,肌肉没有得到应有的运动和锻炼,会有一些麻痹,肌肉功能也会退化。这些锻炼是为了术后下床行走做准备的。

根据医生的要求进行抬腿练习。这些都是不容小觑的,即使有些困难,也需要坚持。这个时候,家人需要准备好助行器和坐便器(买那种洗浴可以用的坐便器)。当病人可以练习行走也就说明他可以坐着便便了。这些在医院附近的器械店里都有卖,与淘宝价格相差不大。

练习坐对于术后病人而言都是不容易的事情,因为长期卧床,病人第一次坐起,下床站立会出现眩晕的状况。第一次可以不急于行走,站立、坐下,恢复躺下。平常看起来很简单的动作,对于做了髋关节置换术的人并不容易。所有的着力点必须是健康的下肢。

使用助行器行走,刚开始手还是需要比较费力的。每天必须坚持行走,一天会比一天轻松。

这个时候我建议开始看一些家庭护理的书了。我父亲在医院里很快成为坚持行走练习的典范,常常激励着病友一起练习行走。每天都跟我汇报自己行走了多少步。我和孩子对父亲大加赞赏,去探望他慢慢变成了看他行走的喜悦。

图片发自简书App

在医院里我们就已经在为出院做考虑,我受父亲委托去图书馆借了上述图书,对日后父亲的康复训练有很大帮助。因为手册字体太小,后来我每次去医院我都会给父亲读一段护理手册的内容,并和他一起研究图片的内容。病人积极的心态也是非常重要的。

家庭护理比医院护理要复杂得多。因为医院里有护工帮忙,床也是特制的有拉手。原本也有在医院多住些时日的想法,但是还有其他病人不断入住,具备出院条件时,我们还是办理了出院手续。

家庭护理及训练

父母住的房子没有电梯,最后决定父亲康复期间就暂住我们家。说是暂住,我已经做好了住半年以上的准备。当我越了解这个手术,我对它可能带来的后果也有了更多的认识。

和长辈一起住,矛盾会不可避免地爆发。因为长辈通常到了晚辈的地盘免不了颐气指使,哪哪都不对(因为他们会感受到很多不适应的地方)。

这个时候,一山不容二虎,所以只能有一个人做主人。客人做好客人的本分,切不可反客为主。主人也需要摆明自己作为主人的立场,你是一个有主见的主人。主客的界限明确之后,日后矛盾就少了很多。

老人半夜常会醒来,此时会需要小解,这些对他来说已不是难事,尿壶需放置在ta可以随手触及的地方。床尽量选择高一点的,这样髋关节不至于太受力。在床边设置ta方便使力的扶手或拉手(这里需要根据现场情况进行设计,我家里有高低床,我用缆绳做了拉手),这样ta可以自行起床做很多事。

平常都是父亲自己在家练习行走,每到周末我就带他到天台行走,顺便晒一下太阳。走到天台正好有一小段台阶,父亲可以在那里根据护理手册教的练习上下台阶。

在我们家居住一个月的时间,父亲居然可以完全不依仗助行器进行行走了。真是可喜的进步。到了去医院复检的时间,先生驱车带父亲前往医院。主治医师请父亲行走几步,父亲行走自如,他康复的状态让医生惊叹。

从医院回来,父亲向我提出了回去的申请。我本不同意,但父亲坚持不再打扰我们。他和母亲执意回家,我提出了我的看法,上下楼的问题如何解决。父亲告诉我,他每天都有在楼道里练习上下楼,每天都上下三层楼。

回到他们的家,练习行走的困难自是比我这边大许多。后来我应父亲的要求在淘宝买了一把可以当拐杖使用的雨伞,父亲就这样搬回了家。但是,据父亲说,那把雨伞他一次也没有使用过。

回到家后,父亲每天坚持上下六楼及在平地行走30分钟。从父亲行走的体态来看,新换的髋关节已经成为了他身体的一部分。

从父亲术后康复的状态来看,他远快于医学上的所有术后恢复的案例。这得益于他对自己的那份自信,始终带着一颗感恩的心,积极地面对手术康复这件事,家人的鼓励和支持。

写下这篇文章,正是父亲术后一周年。希望对髋关节置换术的病人及家庭有所帮助。心理对康复的影响远胜于病理的影响本身。当我们相信自己的身体,身体也会竭尽全力地支持着我们。

髋关节置换术的术后恢复,可以完全恢复如常。96岁的Tao女士进行过两次髋关节置换术,但这毫不影响她跳曼波舞的优美舞姿。可以点击下方链接观赏Tao的身姿。

年龄相差70岁的曼波舞舞伴,不可想象

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