乐眠日记(11):锥刺股,才能睡

“头悬梁,锥刺股”,这是古人发奋读书、避免瞌睡的方法。而王先生每晚睡觉前必须锥刺股,才能睡。这是什么情况呢?

王先生,今年65岁,最近5年来失眠,入睡非常困难,躺床上几个小时都睡不着。而且一上床,双腿就酸痒的厉害。刚开始时,王先生通过按摩、敲打双腿,还可以缓解腿部的酸痒。但最近1年,上床后双腿酸痒的越来越厉害,用力敲打根本无法缓解。于是王先生开始用针反复扎刺双腿,扎到鲜血淋漓才感觉舒服,才能入睡。王先生经人介绍,到北京大学第六医院睡眠医学科就诊,医生考虑王先生患上了“不安腿综合征”。

不安腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS),也叫“不宁腿综合征”,是失眠常见的原因之一,多见于中老年人,也可见于产妇。不安腿综合征主要表现为双腿或手臂不适感并伴有运动的冲动。双腿或手臂不适感常常是发酸、发胀、发痒,严重时表现为疼痛,多在夜间卧床时出现,也可以在白天长时间静止(如长时间坐飞机)时出现,活动后可以部分或者完全缓解。因为卧床时的腿部不适,患者难以入睡,严重影响生活质量。


失眠者应该首先筛查自己有没有不安腿综合征的表现。如何筛查呢?您如果符合以下所有四条表现,则要考虑不安腿综合征的诊断。

1、腿部或手臂有不舒服或不愉快的感觉(如疼痛、瘙痒、烧灼、疲劳、麻木、虫爬感等);

2、腿部或手臂有强烈的想活动的欲望以缓解不适感(如行走、踢腿、按摩等)或无不适感,仅仅有想活动的欲望;

3、以上症状仅在休息、安静或睡觉时发生,活动后可以部分或完全缓解;

4、以上症状在傍晚或夜间加重,或是只发生在晚上。


不安腿综合征的病因复杂,需要到睡眠医学科就诊,医生详细询问、检查后才能确定病因,以便制定治疗方案。“锥刺股”的王先生,最后被确诊为“原发性不安腿综合征”,服用了多巴胺类的药物治疗,腿部酸痒感就消失了,不用针扎也可以睡好觉了。

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