一 神经元和神经纤维,神经胶质细胞
神经系统包括神经元和神经胶质细胞两种细胞。
神经元:参与神经活动。有极性高度分化。轴突始端产生动作电位,轴突传导动作电位,但轴突不能传导兴奋。(神经纤维才能传导兴奋)。
神经元的功能:1接受和传递信息。2分泌神经激素。
神经纤维:轴突和感觉神经元的长树突合称轴索,轴索外面包一层髓鞘或神经膜(中枢是少突胶质细胞,外周是施万细胞)便是神经纤维。
神经纤维的功能:传导兴奋(神经元不能),轴浆运输。
1传导兴奋:特点
完整性:只有在其结构和功能都完整时才能传导兴奋。
绝缘性:一根神经干中有好多神经纤维但不影响,因为细胞外液对电流的短路作用。
双向性:可两头传导,但在活体表现为胞体向末梢传导。
相对不疲劳性:与突触相比。
影响传导的速度因素:神经纤维直径正相关,有无髓鞘,髓鞘增厚速度增快,温度,一定范围正相关。
2轴浆运输
如图
3神经的营养性作用
神经末梢常释放些营养因子,对其支配的肌肉和腺体有营养作用,与神经冲动无关。正常情况下不容易表现出来,一旦病变去脊髓灰质炎,则出现肌萎缩。
神经营养因子:神经所支配的肌肉所释放的一些蛋白质分子,可营养神经。通过轴浆运输运至胞体。
4 神经纤维分类
ABC三类 具体如图
3神经间质细胞
中枢包括星形胶质细胞,少突胶质细胞,小胶质细胞三类。
特点:数量多分布广有突起,不形成突出,有膜电位但不产生动作电位,但存在缝隙连接。
功能:支持,隔离,免疫应答,血脑屏障,物质代谢和营养作用,稳定细胞外钾离子(局部癫痫的原因),合成和分泌活性物质如血管紧张素,前列腺素,白细胞介素,神经营养因子等(所有这些都是星形胶质细胞)
修复和再生:小胶质细胞变成吞噬细胞,清除坏死物质,星形胶质细胞填充。
二神经元之间 突触传递
分电突触和化学性突触。
电突触:通过缝隙连接传导,快速双向低电阻。意义:使同类神经元同步化活动。酸中毒或钙离子升高可使通道关闭。
化学性突触:定向:典型神经-肌接头。过程如下图。
三种囊泡。小而亮乙酰胆碱氨基酸。小而密儿茶酚胺。大而密神经肽。
过程:突触前膜去极化,导致钙离子内流,去极化频率和幅度决定钙离子内流多少,钙离子内流多少决定囊泡释放多少,囊泡出胞递质释放,后膜接受,产生去极化局部电位,总和超过阈电位便发生动作电位。
2非定向突触:没有突触,没有囊泡,只有曲张体。典型为自主神经,黑质多巴胺,中枢五色胺。一个神经元能支配多个效应器。
3影响突触传达的因素
递质的数量:细胞外钙离子增加或镁离子降低,突触前膜去极化速度和幅度增加。突触前易化。
递质的清除:三环抗抑郁药抑制去甲肾清除,利血平抑制囊泡摄取递质使去甲肾清除增多,新斯的明抑制胆碱酯酶减少乙酰胆碱清除。
影响受体亲和力。
三 突触传递后产生突触后电位
分 兴奋性后电位,和抑制性突触后电位,
兴奋性:后膜钠钾通透性增大,钠离子内流为主。
抑制性:多为多巴胺,甘氨酸。后膜氯离子内流,还有可能钾通道开放,钠钙通道关闭。
动作电位:产生于轴突始端和感觉神经元有髓神经纤维轴突第一个郎飞结处。因为这些地方钠通道多。
突触的可塑性:1强直后增强2习惯化和敏感化。3长时程增强和压抑。
四 神经递质和受体
神经递质:前膜产生,末梢释放,特异作用于后膜或效应细胞,并使其产生一定效应。分为以下几类:
递质的鉴定。
调质,调节递质的作用。有时也是递质。
递质共存现象:
戴尔原则:一个神经元内只存在一种递质,这种观点是错的。
一个神经元里应该有多种递质。
2 受体
主要有胆碱能受体和肾上腺素能受体
特殊: 1突触前受体:受体一般分布在后膜,也有分布在前膜的,则称突触前受体。例如:突触前膜释放的去甲肾作用于突触前膜a2受体,抑制前膜继续释放去甲肾。 所以a2受体为突触前受体。
3主要递质和受体
略
五 反射活动
1分类 条件反射和非条件反射
非条件反射: 不要条件就可以发生。生来就有,形式低级,不需要大脑皮层的参与。
条件反射:通过后天学习练成的反射,高位中枢,无限供应,可以建立也可消退。与非条件反射的鉴别在于: 有没有特定的条件,即条件反射可将两件不相关的事联系在一起。
反射通路:神经元之间的联系方式。
单线式联系:一个对一个。如视网膜中央凹的视锥细胞和双极细胞。
辐散式联系:一对多,多出现在传入神经。
会聚式联系:多对一,多出现在传出神经。
链锁式和环式联系: 作用可在空间上扩大作用范围,或发挥负反馈正反馈作用。后发放或后放电就是这个原理。
局部回路: 中枢内存在大量短轴突和无轴突。这些神经元不投射到远隔部位,只在内部起联系。如中间神经元,星状细胞蓝状细胞水平细胞颗粒细胞等。称局部回路神经元,分布广,数量大,越高级动物越多。与学习记忆有关。
这些神经元之间形成回路,通过交互性突触(嗅球颗粒细胞和僧帽细胞之间),串联型突触,混合型突触。
2 突触的传递(中枢兴奋的传播)
特点:单向,中枢延搁(突触因素),兴奋的总和,兴奋节律的改变(同一神经元不止接受一个兴奋的传导,同时接受多个),后发放与反馈(正负反馈),对内环境敏感,易疲劳(递质的耗竭有关)。
3中枢抑制和易化
抑制:分突触前抑制和突触后抑制
突触前抑制:广泛存在于中枢,尤其是感觉传入通路。基础是轴突-轴突传递抑制性信号给突触前膜,使钙离子内流减少,从而达到抑制递质释放。
突触后抑制:又分为传入侧枝性抑制和回返性抑制(闰绍细胞释放甘氨酸)。如图
中枢易化
六 感受器
1感受器的一般生理特性:感受器是指生物体内一些专门感受体内外环境变化的结构。游离神经末梢是最简单的感受器。
感受器只对某种特定刺激(也叫适宜刺激)最敏感,但是对其他刺激也有反应,如所有的感受器均能被电刺激兴奋。
换能作用:感受器将各种形式的刺激转换为传入神经的动作电位(先换为感受器电位)。机制:1 视觉嗅觉味觉,由G蛋白偶联受体介导。2 热觉冷觉化学刺激,通过瞬时受体电位(TRP)介导。3 听觉触觉则由机械门控通道。
编码功能:换能的同时也传递刺激的类型部位强度持续时间。
适应现象:分快适应和慢适应。
快适应:皮肤的环层小体和麦斯钠小体。其他都是慢的。
2 感觉通路中的信息编码和处理。
1特异神经能量定律:不同类型的感觉通过专用通路所形成的感觉是一样的。
2感受野:高位神经元的感受野要比低位的大。
3 刺激强度的编码:刺激强度小则先引起阈值小的感受器兴奋。
4侧向抑制:兴奋传递过程中,抑制周围神经元活动,从而加大刺激区和周边区的差距,增强感觉系统的分辨能力。
七躯体和内脏感觉
躯体感觉分为浅感觉和深感觉。
浅感觉:触压觉,温度觉,痛觉。
深感觉:即本体感觉,包括位置觉,运动觉。
1感觉的传入通路
躯体感觉初级传入神经元胞体位于后根神经节。轴突进入中枢后有两类分支,一是直接与运动神经元构成反射,二是经多级神经元接替后向大脑皮层投射而形成感觉传入通路。
深感觉的传入纤维进入脊髓后沿后索上行,到延髓薄束核更换神经元,发出交叉纤维到对侧组成内侧丘系。形成后索内侧丘系。到达特异感觉接替核后外侧腹核。注意:精细触压觉也是这条通路。即先上行后交叉。
浅感觉:传入纤维到脊髓后角换元,第二级神经元于前连合交叉到对侧,在脊髓前外侧部上行。 形成前外侧索传入系统。
其中痛觉和温度觉走行外侧,形成脊髓丘脑侧束。粗略触压觉于对侧腹核(少部分不交叉),形成脊髓丘脑前束。先交叉后上行。
注意:触压觉。分精细触压觉(先上行后交叉)和粗略触压觉(部分先交叉后上行)。粗略触压觉在脊髓空洞症时,痛觉温度觉都对侧(健侧)障碍,但触压觉没事。称分离现象。
脊髓外肿瘤压迫脊髓丘脑束,首先受压的是骶腰部。脊髓内首先是颈胸部。
在后索排列:从内向外:骶腰胸颈。
2内脏的感觉通路:自主神经。位于第7胸段到第2腰段和第2-4骶段脊髓后根神经节。以及第7,9,10对脑神经节内。也是经脊髓丘脑束和感觉投射系统传到大脑皮层。
2丘脑的核团
丘脑是除嗅觉外各种感觉传入通路的重要中继站。分三类
一 特异感觉接替核:接受第二级感觉投射纤维,换元后投射到大脑皮层感觉区。内侧膝状体是听觉换元站,外侧膝状体视觉传导通路换元站。都属于这类。
二 联络核 接受一的感觉换元后投射到大脑皮层特定感觉区。协调作用。
三 非特异投射核 丘脑中线的髓板内核群,弥散投射到整个大脑皮层。维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。
3躯体和内脏感觉代表区
体表:第一感觉区:中央后回。全身体表感觉。
规律:躯干四肢感觉交叉性投射。但头面部投射是双侧性的。 投射区域的大小和感觉分辨精细正相关,手最大。 投射区域分部:下肢位于顶部,头面部在底部。总体安排倒置,但头面部里面却是正立的。
第二感觉区:体表感觉,痛觉。切除无障碍
2本体感觉区:中央前回。运动区。本体感觉。(深感觉:位置觉运动觉)
3内脏感觉区
4躯体和内脏感觉
1本体感觉:深感觉(运动和位置觉)。感受器有肌梭,健器官,关节感受器。通路:后索内侧丘系
2 触压觉:是中枢损伤中最不易缺损的感觉。因为其传入冲动在内侧丘系和前外侧丘系中上行。
3温度觉:热觉和冷觉,各自独立。热感受器位于C类纤维。而冷觉则位于A&和C类纤维。呈点状分布,且冷点明显多于热点。
4 痛觉:痛觉感受器(游离神经末梢)不存在适宜刺激。痛觉传入纤维和冷觉传入纤维一样。分为快痛(投射到第一二感觉区)和慢痛(投射到扣带回)。还有许多经非特异投射系统。
躯体痛(分体表痛:快痛,和深部痛:慢痛)和内脏痛。
内脏痛:定位不准确(主要特点)慢痛。
特殊内脏痛:牵涉痛和体腔壁痛(如腹膜炎)。牵涉痛:内脏疾病引起的远隔体表部发生疼痛或痛觉过敏。皮节法则可解释。会聚投射系统。