案例一：小新14岁时身高还不足一米五，妈妈把小新带到医院，希望通过生长激素帮助小新长高，但经过检查发现小新的骨骺线已经闭合。
徐璇医生诊断：生长激素不是“万能药”，身高干预也不能在孩子的骨骺线已闭合后再进行，此时再用药不会有效果。
案例二：8岁的小米比同龄人矮一个头，上学三年都坐在第一排。到医院做骨龄检测后，医生建议通过生长激素辅助治疗，小米的妈妈担心使用生长激素后会导致小米肥胖，希望通过饮食等其他方式帮助小米长高。
徐璇医生诊断：人体本身就会分泌生长激素，DNA重组人生长激素临床应用至今已有30余年，具有人体生长激素同等作用。现有数据表明生长激素安全性较好，不良反应总体发生率低。用药的同时，营养、睡眠、运动等各方面也要跟上。
生长激素是什么东东？
听名字似乎很是了不起
生长激素确实很牛
在我们的生长发育中
妥妥占据C位
看到了吧
人的长高与生长激素息息相关
湖南省人民医院儿童医学中心徐璇医生
将和“最美童音”第九期周冠军杨欣小朋友一起
给大家分享“生长激素的知识”
生长激素五大生理作用分别是
促进生长 、蛋白质合成 、脂肪分解
抑制葡萄糖利用 、分泌调控
我们来看看生长激素长啥样吧！
要知道生长激素的结构是相当复杂的
由191个氨基酸以酰胺键连接而成！
首先要明确一点
我们人体自身就是会分泌生长激素的
治疗矮小所用的生长激素
学名DNA重组人生长激素
具有人体生长激素同等作用
下面让我们与徐璇医生
一起走近
DNA重组人生长激素的世界
徐璇医生小课堂
Tip1 生长激素的临床历史
研发历程半个多世纪
国外临床应用50多年
国内临床应用20年左右
Tip2 生长激素对应治疗的病症
CFDA（中国国家食品药品监督管理总局）批准的适应症：
◆ 儿童生长激素缺乏症（GHD）
◆ 用于重度烧伤的治疗
◆ noonan综合症引起的儿童身材矮小
◆ SHOX基因缺失引起的儿童身材矮小或生长障碍
◆ 成人生长激素缺乏症替代治疗
◆ 已明确的下丘脑-垂体疾病所知的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏
Tip3 生长激素有无副作用
国外的大量医学研究、文献提示
生长激素治疗后肿瘤发生率十万分之二到三
和正常人群的发病率基本相当
无证据证明生长激素
会引起白血病、肿瘤等发生
如果人体自身没有肿瘤
生长激素不会诱发肿瘤
临床使用的剂量为最小有效量
不会对孩子自身生长发育有负面影响
Tip4 生长激素不会一用就灵
没有任何药物可以立竿见影
一旦孩子的骨骺闭合
使用生长激素也无济于事
Tip5 生长激素使用必须严格遵医嘱
生长激素仍然是药物的一种
药物作用于个体会产生不同反应
家长要密切关注孩子的各类反应
定期监测相关检查项目
有问题及时反馈给医生评估是否继续治疗
徐璇医生发现
不少家长担心孩子使用了生长激素会长胖
徐璇医生表示
这是家长们误会了人体内不同的激素
人体内有很多种激素
一般所说的激素指两种
“糖皮质激素”、“性激素”
这两种激素也是人体必不可少的
糖皮质激素
机体内极为重要的一类调节分子；对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用；是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂；
长期用药的不良反应：水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱；减弱机体抵抗力；阻碍组织修复，延缓组织愈合；抑制儿童生长发育。
性激素
具有促进性器官成熟、副性征发育及维持性功能等作用；
副作用：使儿童提前发育；对于还未成熟的如心脏,肝肾功能会有一定的负担。
家长们一定想知道
我们有没有办法
充分利用人体自身生长激素
徐璇医生告诉你
办法当然是有的
遵循自然生长规律
更有利于孩子健康成长
人体自身生长激素的峰值
出现在5-7时、21-23时
想要长高
这两个时间段要尽可能保持
深度睡眠
一、晚9点至第二天凌晨1点
特别是晚上10点以后
生长激素的分泌量达到最高
可以达到白天的5-7倍
二、早上6点前后的一两个小时
生长激素也有一个分泌小高峰
切记！切记！切记！
人一般在入睡后半小时至1小时
才进入深度睡眠状态
只有深度睡眠时
才会大量分泌生长激素
徐璇医生郑重提醒
确定是否使用DNA重组人生长激素干预身高
是一个非常专业的过程
必须到正规医院经专科医生检查
在科学诊断后进行
如果经过确切检查
需要使用DNA重组人生长激素
家长们也不要畏首畏尾
积极配合医生方案
共同帮助孩子长高
Tip 1 做好检查
病因监测；常规的身材、骨龄、发育、血糖、胰岛素、肿瘤、肝肾功能等检查；生长激素激发试验、生长因子、甲状腺、性腺等内分泌检测等全方位检查。
Tip2 弄清治疗方式
临床对生长激素有效性的判定是，治疗后年生长速率比治疗前每年增加2厘米以上；
一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程，3个月可以看到相对明显的治疗效果；如复诊后效果不佳，需要同主治医生一同分析影响疗效的因素。
Tip3 做好辅助
药物辅助治疗是一方面；
家长们弄清孩子生长所处的状态后，要在营养、运动、睡眠等各方面给予辅助。
最重要的提醒放在最后
身高干预的黄金时期
3-12岁
一旦孩子的骨骺闭合
任何药物无法再帮助孩子长高！
希望能够帮助家长和孩子们
懂得正确的长高知识
大家有任何疑问
可以通过网络与徐璇医生互动
徐璇医生
擅长：儿科内分泌专业疾病如儿童矮小症，性早熟，甲状腺疾病，儿童糖尿病，Turner综合征，Noonan综合征，先天性肾上腺皮质增生症等先天性遗传代谢疾病等等疾病诊治。
简介：女，主任医师，硕士，湖南省人民医院儿童医学中心儿六科主任；湖南省人民医院小儿内分泌专科教授,现为中华医学会儿科学分会青春期医学委员会委员。
中国医师协会儿科医师分会儿童内分泌遗传代谢专业委员会委员；湖南省医学会儿童行为发育学组副组长；湖南省儿童健康管理委员会副主任委员；湖南预防医学会儿童保健专业委员会副主任委员
湖南省健康管理协会儿童健康管理分会副理事长；湖南省医学会儿科学专业委员儿童保健学组副组长；湖南省医师协会儿科分会儿童营养生长发育学组副主任委员；湖南遗传代谢病救助评审专家组委员
湖南省医疗事故鉴定专家库成员；湖南省医学会医疗鉴定委员会委员；主持参与课题多项，发表SCI3篇，国家级、省级专业刊物发表文章20余篇。
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