今天到早教中心上公开课,发现大家对中医的学习兴趣很高。为了让同学们能够认真的复习,就把今天的课件编写出来。
我们今天主要学习了风寒感冒的辩证及处理方法,那么什么是感冒呢?
感冒就是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现为鼻塞、流鼻涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等特征。
为什么说是风邪呢?大家都知道,大气里有六个淫邪,分别是风寒暑湿燥火,谁是老大?并不是听起来如雷贯耳的寒和热或者是湿,而是风,风是其他邪气的载体,因为它看不见摸不着,但是它会动,它会载着寒热湿火燥进入人的身体,让我们感受到邪气,你们想想是不是这样的?
如果光是热,没风,我们即使出汗也不会感冒,但是如果有风,我们就很容易生病,同样,如果只是冷,没有风,我们也不是那么容易受寒,但是只要有风,我们就立刻有反应。所以老人家总是说,不要在空调下面吹啊,一吹就感冒,为什么?因为有风,所以感冒的定义就是感触冒犯了风邪。
在看看感冒的临床表现,这些都是比较常见的感冒的症状,当然这里包含了风寒感冒,风热感冒,暑湿感冒等等症状,所以说感冒最常见的季节不是夏冬,而是春秋,为什么啊?风大啊,而且由于温度适宜,我们没有那么警惕,尤其是冬天,我们都知道冷,出门把自己裹得严严实实的,其实反而不愿感冒,就是在春秋天,风吹在身上,好舒服,不冷不热的,其实那才是风邪的可乘之机。
那什么是风寒感冒呢?
风寒感冒就是病人受风寒而发生的感冒。症见:恶寒、发热、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞声重、或鼻痒喷嚏、流清鼻涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
很多人说,知道这是风寒感冒的症状,但是还是不会辩证,说了也没用。这里面我给大家解释一下。
恶寒:为什么会恶寒呢?因为我们身体是很智慧的,当我们遭受了风寒的侵袭以后,身体会快速的做出反应 ,关闭毛孔,以阻止更多的寒邪进来,这个是很对的反应,但是有一个问题,就是关门流寇了,就是把已经进来的风邪寒邪关在了我们的体表,出不去了,所以这时候我们就会感觉怕冷,很冷,冷得直哆嗦,因为寒邪在我们身体的皮肤下面啊,我们能不冷吗?因此,我们就出现了恶寒。那么,如果有怕冷的症状的时候,就可以判断,我们的体表有寒邪,而且没有散出去。
发热:就是发烧,为什么会发烧,很多医生解释为入里化热了,但是很多人就会疑问了,寒邪就是寒邪,怎么到身体里就化热了呢?是怎么化的?我们认为化热比较形象的解释就是身体和寒邪做抗争,在打架,你想,好像有敌人进来了,我们把它们关在了城门里面,那然后呢?打啊,谁和他们打?正气啊,我们的气血津液就是正气,和他们干,所以呢,敌我双方打的不可开交,身体的温度自然就高了,这其实是身体正气做出抗争的反应,所以我们说小孩儿特别容易发烧,但是发烧不是坏事,不用害怕,它是身体自我防御系统在提高的一个手段,相当于在练兵,而且医生还喜欢说那些从不发烧的人并不代表他们身体好,反而是身体弱,抵抗力差的表现,为什么?因为打不起来啦,我们的正气弱,敌人被关进来之后,我们没法抵抗,没法打架,所以敌人长驱直入,进入我们身体内部,所以我们还没来得及发烧,邪气就已经进来了。所以,如果我们出现发烧,不要怕,这个是正邪交战的反应,这个从中医上来讲,就是我们的气血津液从身体各部被调集到体表,在和邪气做抗争,所以体表温度一定会升高。小孩子高烧,因为孩子肾气强,反应敏感,所以很容易发高烧。另外呢,因为我们毛孔闭合,体内的热散不出去,这也是导致我们体温升高的重要原因,因此当我们出现发烧的时候,不要害怕,是我们正邪再打架。
这里来一个课外话题,为什么说中医特别反对一发烧就去挂抗生素?那是因为,大量寒凉的抗生素确实可以短时间退烧,但是那不是驱邪外出,就像一场冰冷的雨,把敌我双方都暂时击退了,寒邪没关系,本来就是寒的,来场雨正合适,等雨停了,我再打,但是正气不一样,正气被冷雨浇了之后,是受了内伤,整个人都不好了,而且很难恢复,于是呢,第一波正气被抗生素打到了以后,没办法和邪气对抗了,所以暂时会出现退烧,身体温度降低。但是第二波正气上来之后,还会和邪气对抗,身体就会复烧,这时候你再用抗生素把好不容调集起来的第二波,第三波正气都打到了,这时候我们的身体就很虚弱,表现出来会退烧,这退烧是病好了吗?其实并不是,你们会发现,烧虽然是退了,但我们出现了其他症状,是什么?咳嗽,脾胃虚弱或者身体虚弱,为什么呢?因为邪气还在啊,抗生素并没有驱邪,它反而伤害到了我们身体的正气,正气不能与邪气抗争了,邪气进入身体内部,所以我们就咳嗽了,有可能还发展成了肺炎,邪气就是这样,被我们用抗生素一路护送到身体内部。 然后肺是身体的娇脏,最容易受到邪气的侵袭,肺部疾病就成了感冒发烧后最常见的疾病。因此,当我们看到发烧这个症状的时候,我们要有一个反应,就是切不能用药只治疗发烧,因为发烧本身不是病原是症状,这以后再发烧的专题里会讲。
无汗,毛孔关闭了,我们身体里的热和寒都没有出入,无汗就是没有热散出来,无汗告诉我们什么,就是身体需要解表,什么是解表,就是帮助身体把毛孔打开,肺主皮毛,肺有一个功能,叫宣发功能,就是通过毛孔向外呼出我们的浊气,与外面的清气进行交换,所以当我们看到我们身体不出汗的时候,我们就要解表,选择有解表功能的药物,比如麻黄,紫苏叶,生姜。
头痛,为什么会头痛?肢节酸痛,因为寒邪进来了,寒是什么?就是冷它有凝,滞的作用,寒凝血於,寒阻经络,因此在头部血管比较密集的地方,关节经络聚集的地方,气血循环需要畅通,一旦遇到寒,就会疼痛,所以这时候我们需要用专门治疗头痛的药吗?不需要,为什么?因为有寒气进来了,如果我们解表散寒,我们头痛肢节酸痛自然就好了。
鼻塞身重:鼻塞是怎么回事?因为肺开窍于鼻,肺为娇脏,邪气从我们的口鼻入,第一个受伤的就是我们的肺,肺要把邪气宣散出去,现在毛孔已经关闭了,那就从鼻子,鼻子是出口啊,我们就流清鼻涕,清鼻涕其实就是寒气,所以流鼻涕没关系,这是身体正常的排邪反应,邪气没有了,鼻涕自然没有了,鼻塞是怎么回事?肺气上逆,本来肺气是往下走的,现在肺生病了,肺气往上走,全部拥塞在鼻部,所以就会鼻子不通,这时候出现流鼻涕,鼻塞我们就知道是我们的肺受到伤害了,我们肺的什么功能受到伤害了呢?是宣发和肃将功能受伤了。这时候我们要帮助肺恢复宣发和肃降。
咽痒:痒代表是有风邪,就说明寒邪和风邪一起来的,两个人都没走呢,风邪很严重,所以在用药的时候,要散寒和疏风。要没有咽痒,就不用风药。所以有咽痒说明身体有风邪。
咳嗽:咳嗽有寒咳,热咳,燥咳等等。所以咳嗽本身无法辨别寒热,但是我们走出去看看,如果受凉之后咳嗽更厉害了,寒咳,如果是热咳,在冷的地方非常舒服,但是一到温暖的室内或者晚上睡觉的时候咳的厉害,这时候就可能是热咳。看痰,痰液清稀,发白,就是寒咳,痰黄,浓,就是热咳。最后我们可以看舌苔,寒咳,白厚,热咳,黄厚腻。舌质,寒咳,白,热咳,红。
口不渴,喜热饮,为什么呢?因为风寒感冒的时候津液并没有损伤,口渴不渴与喝的水多少没有关系,和津液是有关的,一般寒证体内温度比较低,没有灼伤津液,我们就不会渴,而热证呢,会耗损我们的汗液和津液,就会出现口渴想喝水,因此风寒感冒的时候不渴。
脉浮,就是手轻轻的搭在脉上就感受到跳的有力,因为邪气从口鼻入,与肺有关,所以我们一般搭的是右脉,轻轻搭,寸脉,感受到脉跳的有力,紧呢,就是感觉手像搭在了绳子一样,很紧张。
治疗方法:解表散寒
推拿手法:头面部四大手法(开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨)、平肝清肺、清天河水(有热)、一窝蜂、外劳宫、黄蜂入洞。