《给心理治疗师的礼物》·第十一章 治疗性的行为,而非治疗性的话语
十一、治疗性的行为,而非治疗性的话语
治疗中,什么对来访者起作用。
关系,语言,内容,过程。。。。
咨询中的一切都有可能。
作者强调:
1,抓住机会了解你的病人。注意经常询问病人感觉治疗过程的什么地方对他有所帮助。
对于这一点,有趣的是,咨询师询问来访者是那些地方帮助到他。有些人可能会认为咨询师是专家,专家自己本身应该可以了解什么帮到来访者,什么不能。如果询问来访者会不会露怯,显得不专业。
从作者的咨询过程来看,这种担心不必要。只要来访者感觉到咨询师的真诚,感觉到咨询师是真心想帮助来访者,这种被关注的感觉就会帮助到来访者。
2,有利于咨询的行为可能不仅限于咨询中,还可以在咨询外。这和前文作者说的和来访者是旅途中的伙伴。既然是伙伴,就有必要经常关心一下。这一点是脱离了传统的咨询关系的要求。如何做,做到什么程度需要个人把握。
比如作者的一个案例:
另一个病人在治疗结束进行总结的时候,提到了一件事情。那是在我出差之前的一次治疗,她给了我一份她写的故事,我寄给她一封信告诉她我是多么喜欢她的作品。这封信是我关心她的可见的证据,在我不在的时候她经常会去读那封信获得支持。给非常痛苦或者有自杀倾向的病人打个电话只需要花很短的时间,但是对于病人来说是非常有意义的。
3,在咨询中,除了语言和内容以外,还可以设计一些行为,有利于治疗的行为。
一位曾经入狱的有强迫性偷窃病人告诉我说,在漫长的治疗过程中,来自我的最重要的行为是一个支持性的电话,那时正值圣诞购物季节,是她经常失控的时候,而且当时我并不在城里。她感到当我努力表达我对她的关心时,她还怎么可能如此忘恩负义地去偷东西。如果治疗师担心这样做会培养病人的依赖性,可以请病人一起找到一种策略能够在他们最艰难的时候给他们提供支持。
还有一次,仍然那位强迫性偷窃的病人,当时她已经改变了很多,只会去偷那些没有什么价值的东西,例如棒棒糖或者香烟。她关于偷窃的理论永远是她需要平衡家庭开支。这个信念很明显是非理性的:首先,她很富有(但是拒绝让自己了解丈夫的财产);而且,通过偷窃省下的钱实在是微不足道。
“现在我怎么做能够帮助你呢?”我问到,“我们如何能够让你摆脱穷困潦倒的感觉呢?”“我们可以从你给我一些钱开始。”她狡黠地说。于是我打开钱包,拿出50美元放在一个信封里,告诉她如果她想偷什么东西,就从信封里拿出等值的钱出来。换句话说,她是在偷窃我而不是在偷窃商店。这个干预使得她减少一直控制她的强迫性偷窃行为,1个月后,她把这50美元又还给了我。从这以后,每当她又以贫穷作为合理化理由时,我们就会提到这次事件。
总结一下:治疗性的行为而不是治疗性的语言
1,经常询问来访者对咨询的感受。
2,咨询时间以外如果对来访者有利的行为也可以有。
3,咨询中可以设计有利于来访者的行为。
新手在咨询中,关注咨询时的语言,获得的内容。顾不上语言以外的事情。当逐步掌握了语言和内容的技巧以后,可以逐步扩大能力圈,关注来访者语言以外的其他内容。再有能力,可以设计活动,让来访者更好的改变。