观五色及形状知病情——读《黄帝内经》灵枢 五色第四十九6

观五色及形状知病情

肾乘心,心先病,肾为应,色皆如是。肾脏的邪气侵犯心脏,是因为心先患虚证,肾脏的邪气才乘虚侵入心脏,此时肾所主的黑色会出现在面部心所主的部位上。发生疾病后,如果病色不出现在本脏所主的部位,都可以依次类推。

男子色在于面王,为小腹痛;下为卵痛;其圜yuán直为茎痛,高为本,下为首,狐疝阴之属也。如男子的病色出现在鼻头上,主小腹疼痛,也会向下牵引睾丸发生疼痛。如病色出现在人中沟上,主阴茎疼痛,出现在人中沟上部则表现为阴茎根部疼痛,出现在人中沟下部的则阴茎头部疼痛。这些都属于狐疝、阴囊肿大等疾病。

女子在于面王,为膀胱、子处之病,散为痛,抟为聚,方员左右,各如其色形。如女子病色出现在鼻头上,主膀胱和子宫的病变病色散漫不收者,为气滞引起的疼痛。病色聚而不散,是血液凝结而形成积聚。积聚的表现,有的是方,有的是圆,有的在左边,有的在右边,都和病色的表象相一致

其随而下至胝,为淫,有润如膏状,为暴食不洁。病色如果随之下移到唇部,则表明病人患有自淫、带下污浊等病变。若兼见唇色润泽如油脂状者,为暴饮暴食、饮食不洁之物所引起的疾病。

左为左,右为右。面部色泽的异常变化与体内疾病发生的部位是相应的,病色出现在左侧,就表明左侧有病。病色出现在右侧,说明是右侧有病。

其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。色者,青、黑、赤、白、黄,皆端满有别乡。面部色泽异常,如聚结不散或散漫不正,都是在指示着相应疾病的位置。所谓五色,就是青色、黑色、赤色、白色、黄色。在正常情况下,深浅适中而充满,分别表现在各自的部位上。

别乡赤者,其色赤,大如榆荚,在面王为不日。异常情况下,色泽会发生变化如赤色出现在心所主的部位,像榆荚一样大小,主心发生病变如果出现在鼻头,说明疾病在近日内就会发生。

其色上锐,首空上向,下锐下向,在左右如法。病色的形状,上部呈尖锐状的,表明头面部正气虚弱,邪气有向上发展的趋势。下部呈尖锐状的,则身体下部正气虚弱,邪气有向下发展的趋势。左侧或右侧呈尖锐状,与上部和下部的诊断意义一致。

以五色命藏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。肝合筋,心合脉,肺合皮,脾合肉,肾合骨也。把面部五色同五脏相互联系,青色属肝,赤色属心,白色属肺,黄色属脾,黑色属肾,五脏又同外在组织相合,肝同筋相合,心同脉相合,肺同皮相合,脾同肉相合,肾同骨相合,所以各组织也分别同五色相联系。

(原文)

肾乘心,心先病,肾为应,色皆如是。男子色在于面王,为小腹痛;下为卵痛;其圜yuán直为茎痛,高为本,下为首,狐疝阴之属也。女子在于面王,为膀胱、子处之病,散为痛,抟为聚,方员左右,各如其色形。其随而下至胝,为淫,有润如膏状,为暴食不洁。左为左,右为右。其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。色者,青、黑、赤、白、黄,皆端满有别乡。别乡赤者,其色赤,大如榆荚,在面王为不日。其色上锐,首空上向,下锐下向,在左右如法。以五色命藏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。肝合筋,心合脉,肺合皮,脾合肉,肾合骨也。

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                待续

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