这个周末又在北京师范大学国家大学科技园加班，参照中国科大司有和教授的建议，对健康日记的定义、功能和写作等相关方面进行了重新梳理。

1健康日记的定义

健康日记是一种主题日记，顾名思义，健康日记是以防病、治病并以达到健康长寿目的而写的主题日记。

2健康日记的分类和功能

考虑到涉及影响健康的因素很多，故还可以对健康日记进行细化分类，譬如常规身体健康日记、心理健康日记……譬如可以分为预防养生日记、求医问药日记、护理康复日记……当然健康日记还可根据日记的主人来分类，如分为自己写的、为亲人或他人写的等等。民以食为天，饮食对健康影响重大，故可写饮食日记、喝水日记……生命在于运动，运动对于一个人的健康有明显影响，可以通过写运动日记探索适合自己个性化的运动模式。良好的睡眠是保持健康的重要指标，可以写睡眠日记。

追求美是人类进化的动力，减肥既是健康需要也是追求美的具体行动，记减肥日记可有效促进。

日记的根本功能是备忘，健康日记根本功能就是帮助其主人记住影响健康的各种因素，找到防病治病的方法特别是规律性方法。通过写健康日记能巩固健康意识，提高一个人的健康水平同时提升健康能力和素质。健康日记还能为医生诊断处置疾病提供重要参考，也可辅助医生了解治疗效果以及治病过程中患者及护理人员是否有效落实了医嘱为调整治疗方案提供依据。如果在健康日记对生活方式进行全方位的记录，还可供专家或医生帮助发现患者生活方式中的误区（这一点是受到中国科大司有和教授开展育儿日记点评受到启发而补充）。

当然做为日记的一种，健康日记兼有一般日记练笔的功能，对于培养独立思维和写作能力均有好处。

个人健康日记还是医学科研最重要支撑，促进人类医学的发展。

4健康日记的写作事项

健康日记最好是个人为自己写，但也可以由别人代写，家庭成员可为自己最关爱的老人和孩子写。也可以是医护人员为病人写，或可兼有统计科研目的。日记贵在坚持，健康日记也不例外。有人说日记要天天记，但对于健康日记则不必要求如此刻板。但关注健康应该是每天的重要生活主题，一定要提高警惕，在身体健康发生变化有风吹草动的时候，一定要及时记。其实每天在日记每天如同天气一样写上两句健康状况是必要的，因这样做一个明显好处就是，就是督促自己养成每天审视健康状况的习惯，如身体有异常感受或什么可能影响健康的蛛丝马迹或有养生健康感悟，防止真的有了健康问题仍然忽略导致对疾病苗头熟视无睹的状态发生。

复杂武器装备如导弹都配备全寿命周期的履历表，全面记录寿命周期内的性能和质量状况。其实，做为万物之灵的人人保持一生完整的健康档案，对健康的意义十分重要。但目前医疗体制下，医疗机构还远没有为人们建立一生连续的健康档案，医院的病历大都只有寥寥数页，各个医院各自为政，病历不能通用。一个人一生可能会多次生病并曾经有多个病历，但都不连贯，更不完整。在此情况下，觉醒的人们应该为自己和家人建立完整连贯的健康档案。健康日记就能承担这个任务，健康日记最好从父母准备怀孕要孩子记起，孩子出生时开始就有些晚，个人不具备写健康日记能力或不能写时可由他人代写，如幼年、老年或不具备写日记能力的生病或文盲人士等。

关于健康日记的形式。与如传统日记类似一定要标上日期甚至时间，另外建议要记录天气情况，特别要加上温度和湿度等可能影响健康的因素的具体数值。体内环境指标有偏离正常值或处于波动期时，也应该如实记录下来，如体温和血压脉搏和呼吸等健康数据。

健康日记如何写？如何把握健康日记的内容？笔者觉得没必要严格规格写健康日记格式，每个人都可以按照自己的方式来写。只要是围绕着健康这个主题来写就行。只要与这个主题相关的事都可以记，譬如可以记录身体的细微变化和影响健康的任何蛛丝马迹，可以记录每一次求医问药过程和所经受的治疗、吃过药物。还可以记自己对健康和治病的心得、体悟和感受等。与健康相关的人和物也可记录在健康日记中，如可记录病患接触到的医护人员或对自己医疗养生有影响的人物。

病人口入，许多疾病特别是疑难杂症和慢性病大多都是生活方式疾病，都与吃有关，具体就是与吃的食物结构和吃的方式方法有关，甚至往往就是疾病的根源。要思考探索并记录身体变化与饮食之间的细微关系，争取通过健康日记，铲除不健康不科学的饮食，找到自己适合的科学饮食和生活方式。对于过敏的食物和药物当然应该重点记录并认真防范，杜绝能够防范的悲剧发生。

近几年，健康养生渐成百姓关注焦点，养生大师门派众多，养生保健著作也是琳琅满目，鱼目混杂，良莠难分。就算是一个对别人有用的养生方法，或遇到一本得到公认的养生保健好书，也不能简单地照本宣科。对于别人所给出的建议，既不能任意打折扣甚至篡改，也不能不加思考地照单全收。科学的做法是一定要与自身的情况相结合，有针对性谨慎采用。把风险降到最小或可以控制的范围。这方面，洛阳21中退休教师李恩从老师是个很好的楷模，他看到巴特曼博士《水这样喝可以治病》，没有像多数那样，断章取义，而是结合自身情况进行认真实践，改变自己原因不科学的饮水方式，为了确保稳妥，李老师专门写一本《喝水日记》，经过不到一年的实践，把自己几十年的老胃病和多种疑难疾病都通过水疗治愈了。

在身体发生重大疾病或遭遇其它重要健康危机之时，一定要经常写健康日记，不一定每天都写多少多少字，关键是每天养成要关注健康、认真观察思考身心健康的习惯，不放过任何可能影响健康的蛛丝马迹。当养成每天关注思考健康的习惯后，可根据情况，有选择地记录重要的事项。

对抗重大疾病或慢性病和生活方式疾病，可在一个时期内集中精力针对这种疾病或健康威胁进行突破并同时记健康日记。如可写抗癌日记、糖尿病日记、失眠日记等等。

5健康日记的内容

这里引用中国医学科学院阜外心血管病医院主任医师顼志敏教授对一般健康日记内容包括以下几个方面：

1.饮食情况，即食欲和每天吃的主副食数量、食品种类等。

2.精神状况，情绪兴奋还是消沉及其原因。

3.锻炼项目。记录每天必须参与的社会活动和主要进行的运动项目。

4.记录每天做了哪些重要的事情，吸取了一些什么样的经验教训，不仅可以用来自省，还可在遇到问题时便于查阅。

5.每天活动时的状态。如散步、游泳、打太极拳或进行其他活动后的心跳、呼吸和全身情况。

6.大小便次数、颜色等。

7.睡眠和洗澡情况。睡眠时是否要吃催眠药，洗澡时是否有头晕、心慌等。

8.注意体重变化。尤其是短期内无明显原因的进行性体重减轻，应及时查明原因。

健康日记还应记录老人自己在寻求健康时的心得体会、经验教训，以及参加一些健康讲座所获取的知识。在加入健康俱乐部时，可以与别的老人分享这些经验，也能使自己写健康日记的习惯长期坚持下来。健康日记还应是一份健康计划，日记中可以把自己的健身计划列出来，一项项落到实处。

自我监测病情发展

顼主任说，大夫看病有如破案，第一手证据往往要从病人那里获得。因此，写健康日记还应起到一个给医生提供“证据”的作用。

患有疾病或已有危险因素的老年人，在日常生活中应注意观察疾病的变化情况，把身体难受时与不难受时的状态分别记录下来。此外，还应注意自己的食欲、食量、睡眠、性生活等方面的变化，如出现异常情况，应及时查明原因。最好去医院做个检查，以便得到早期诊断和及时治疗。

顼主任告诉记者，以心脑血管病患者为例，首先，在健康日记中要记录治疗疾病的情况，如每次化验、透视等各种检查的结果，平时所用药物的名称、药量、感觉或反应等，在就医时提供给医生。其次，应记录疾病发作早期的预兆，如心情不畅、压力大、血压高难以控制等诱发心脑血管病的因素，以防患于未然。第三，记录危险因素控制得好不好，即所有可能导致疾病发作的病因，如高血压、高血脂、糖尿病等。第四，在健康日记中还应有规律用药的记录。在治疗过程中很多患者摸索出了好的用药方案，应长期坚持，不要“三天打渔，两天晒网”，更不要轻易更换，以防漏服、不规律服药发生。

此外，还应记录天气的变化、情绪的变化，这些都是导致心脑血管疾病发作的重要因素，也不能忽视。

健康是生命的基石，身体是生存和生活的本钱，现代都市人如何能让透支的身体增加活力？生活中有多少保健误区？四季气候的变化，我们如何养生？关注健身保健频道，关注健康，关注自己的未来，天天健身，时常保健，才能少去医院，为自己的健康银行增加储蓄。

6健康日记上升到科研

中国医学科学院阜外心血管病医院主任医师顼志敏教授称大夫看病有如破案，其实对于病人来说，战胜疾病保持健康更像一个科研。这个科研的主体是日记的主人，并非多数人相像的专家或医生。因为专家医生研究得出的是普遍规律，而具体到我们每一个人的健康却不能和产品一样套用一张图纸或所谓普遍性规律。追求健康的人们要有意识为自己的健康负责，要为自己的健康进行科研，写健康日记就是这种科研的有效工具，记录身体的变化情况，记录治病采取的措施和效果，都是这种科研的资料收集和积累。当然在防病治病的过程中，仅仅靠自己是远远不够的，有时候需要医生的治病和护士的护理，还需要家人的贴心照顾。

对于疑难杂症、慢性病、心理性疾病，特别是最常见的生活方式疾病，因为这些病往往是不科学生活方式长期积累的结果，其治疗和恢复都需要铲除根源即纠正不良习惯和错误的生活方式，这往往都需要一个过程，并非短时间就能明显效果。在治疗过程中，病情难分难免会有波动，可能时好时坏，不同的人吃药反应和效果都会有差异。长期以来把完全健康交给医生是个很大的误区，因为越是有名的医生专家总有排不完的队在等待，总算轮到了，医生也很难有足够的时间详细了解每一个病人的具体情况。任何外人决不可能比自己和家人更能充分掌握自己的身体发病情况，其实只要不文盲，只要会写日记，就完全可以用日记的方式，记录身体的具体变化，记录发病和治病过程，记录不同饮食和生活方式对身体的影响，总结致病因素，完全有可能依靠自己找出致病根源。对于大量的生活方式疾病只要能消除致病根源，治愈和恢复的可能性大增，是真正可靠而有效的根治疾病的方法。

譬如，患慢性肠胃病或糖尿病的人写饮食日记，把每次犯病的饮食情况和病情缓解时的饮食情况都详细记录下来，很有可能找到易致病的食物和饮食方式，在日常生活中尽可能避免这些容易致病的食物或生活方式，对于控制病情意义重大。

再如经常感冒的人，注意观察每次感冒发生的具体情况，认真记录下来，次数多了，也可能找到致病因素和发病规律，从而制定防范措施，坚决消除致病原因，很有可能把感冒扼杀在萌芽中，达到远离感冒目的。人们还可通过日记把每种治疗方法如用药的效果进行比较，总结出自己疗效好的治疗方法和用药。

对于心理精神类疾患，当遭遇情绪低落期或者人生陷入困境时而无人诉说时，把憋在肚子里的话，毫无顾忌地全盘托出写在自己的日记里，日记就是一种不需顾虑的宣泄方式，可以辅助消除失衡或亢奋的情绪。2001年，台湾某周刊偷拍素有小魔女之称的著名歌星范晓萱和男友周俊伟、好友小S、阿雅的聚会，指她们大搞露天摇头派对，几位艺人均告上了法庭。此事致使范晓萱情绪大受影响，并患上抑郁症，曾几何时，她的抑郁症达到了疯狂的地步，如果不是男友从身后将她抱住，她也许已经步了哥哥的后尘，跳楼自杀毙命。在治病过程中有位医生叫她写日记，用文字把自己的感觉说出来，告诉她写的时候，情绪的部分归情绪，理性的部分归理性。后来，她把日记集结成书，取名《乱写》。经四年抗争，晓萱终于又再重新站起来，重新推出唱片，自己更当上了老板及经理人，也找到了一段新的恋情。无独有偶，当代著名作家王朔先生在回答记者为什么写作时，他说是为了心理治疗，自己的这些经历， 跟人讲没人愿意听，就写成小说，还可以卖钱，多好一事啊。

森田训练疗法是日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立著名心理治疗方法，这种疗法广泛运用日记疗法。患者自从进入训练之日起，每天书写“森田心理训练日记”，教练则每天精心批注。训练结束时，日记已是厚厚一本。森田日记既是患者心理历程的真实记录，亦是对森田理论的鲜活注解与论证。在这个意义上，每一份森田日记都可视为森田理论的精彩展现。从这些日记中您会感到，森田学说不是冰冷的理论，而是对生命的滋养与启动。

不少人自小体弱多病，其实就很可能是小时候落下一些缠扰终身的病根。笔者认为，孩子小时没有料理自身健康的能力，有些病根就是大人在养育孩子过程中粗心大意造成的，也有的是大人没能针对孩子的体质特点培养科学健康的生活方式而造成的。如果父母长辈为孩子从小记《健康日记》，研究孩子的生活方式和健康之间的关系，做孩子最好的医生，从小将孩子健康方面的任何蛛丝马迹仔细观察并认真记下来，及时采取防范和医治措施，探索适合孩子的科学生活方式，有效杜绝发展成慢性病或落下病根，从小不留下任何病根，远离不健康生活方式，一生很少生病，或许一个人一生只需要一本并不太厚的健康日记就能把一生的健状况一目了然记录下来。（长期以来，多数人没有建立个人健康履历或档案，每次看病由医生留下的病历，各个医院不通用，关键是多数医生字体太过潦草，记录也太过简单，患者根本看不懂，起不到健康档案的最大功能）