别跑双硫仑

我必须声明,我绝对不是喜欢拿自己做实验的变态医生,也没有出于献身医学的目的以身犯险,我最近在吃阿莫西林我承认,我昨天忘记了这事喝酒了我也承认。

现在的临床表现应该就是双硫仑反应吧,昨天没喝多少酒,我的胃不好,这一点我是知道的,三两白的加两罐啤的,早上起来我却有一种宿醉的感觉,身体微微有些发热,胃不舒服,头痛,头晕,恶心,心慌,口干,我想起以前在呼吸内科实习的时候,大家谈到呼吸内主任打了头孢又跑去喝酒,结果起反应了又输液的事情,这种明知故犯的错误确实让人可笑,但是我却想给那主任辩解了,他是忘了,忘了啊,就像我也忘了一样。

酒很难喝,我是知道的,但是微醺的感觉很缥缈,麻木的认知可以让人暂时忘记淤积的愁闷,一醉解千愁啊。这是人性脆弱的一面,妄图通过一时的醉意驱散痛苦,醒来以后其实一切如旧。

说回双硫仑反应,能够引起双硫仑反应的药物有

1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用 酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是在其母核7 - 氨基头孢烷酸( 7-ACA)环的3位上有甲硫四氮唑(硫代甲基四唑) 取代基,其与辅酶Ⅰ竞争 乙醛脱氢酶的活性中心,可阻止 乙醛继续氧化,导致乙醛蓄积,从而引起戒酒硫样反应。出现心前区疼痛伴心电图ST-T改变是由于甲硫四氮唑取代基引起 交感神经兴奋性增高,造成心率加快、心肌耗氧量增加,使 心肌 舒张期缩短, 冠状动脉灌注压降低,导致灌流量减少所致。(头孢噻肟、头孢他啶、 头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟,因不含甲硫四氮唑基团,在应用期间饮酒不会引起 双硫仑样反应。)


2. 硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、 塞克硝唑。


3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

可以看到,阿莫西林并不在其中,那是不是说,吃阿莫西林没事,且慢,我身体的变化难道会骗我么,很典型的双硫仑反应我再也不想体验了,仔细看上面说明,“甲基四氮唑”,这是个什么东东?

头孢哌酮化学结构式

图中所示就是引起双硫仑反应的基团,于是我又找出了阿莫西林说明书,

没错就是他

喂,那些说吃阿莫西林没事的人别跑,我要请你喝酒!

找到了原因我终于安下心来,没错,是双硫仑,跑不了。

我要再躺会儿去了,希望酒精早点代谢掉吧。


画外音:早上醒来那一刻,头痛最严重,忽然又开始重视自己的健康了,自带的自律系统和防御系统紧急启动,我早早就起床了,买了两盒酸奶喝掉用作心理安慰,胃依旧在疼,躺在床上我就在想,人还是要惜命啊,尤其是在你的梦想还没实现的时候。

最后编辑于
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 202,905评论 5 476
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 85,140评论 2 379
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 149,791评论 0 335
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,483评论 1 273
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,476评论 5 364
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,516评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 37,905评论 3 395
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,560评论 0 256
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,778评论 1 296
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,557评论 2 319
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,635评论 1 329
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,338评论 4 318
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,925评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,898评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,142评论 1 259
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 42,818评论 2 349
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,347评论 2 342

推荐阅读更多精彩内容