女朋友知道我喝酒易脸红(100ml啤酒就能让我面红耳赤),于是前两天她给我转发了一篇文章——《“头孢揣兜里,一劝酒就掏!”玩笑话背后,有太多惨痛的教训》(https://mp.weixin.qq.com/s/hNzficYMJof931ELvbZh0g)。
文章提到医院大年初一接收一个病人(病人本身就是一名医生),喝完酒才记起自己吃过头孢,于是立即跑到旁边的诊所,但旁边的诊所帮不上忙,又立刻跑到附近的医院,人到医院就感觉不舒服……但最后也没有抢救过来……后面的报道说有蛮多人自己或周围的亲人朋友都有类似的经历,只是有的救过来了,有的就永远的睡过去了。
出于好奇心,看完整篇文章找到了那名医生死亡的原因——双硫仑样反应。简单来说,就是头孢类药物和酒精在体内共同作用,中断了人体酒精代谢过程,从而导致体内“乙醛蓄积”,出现中毒反应。
双硫仑样反应发生于酒后用药或用药后饮酒,症状一般在5-30分钟内出现,最慢的4小时,轻则面部潮红及发热、头痛、心悸、胸闷、恶心呕吐、头晕、心率增快,重则血压降低、呼吸困难、胸痛、心律失常、意识丧失、心力衰竭、休克,甚至死亡。
说到了“乙醛蓄积”,就有必要谈谈酒精在人体内的主要代谢过程了。酒精在人体内(更加准确的说是肝脏)的分解代谢主要靠两种酶:一种是乙醇脱氢酶(ADH),另一种是乙醛脱氢酶(ALDH)。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛(对身体有害,你想想致癌的甲醛就知道,同类物质一般有相似的化学性质);而乙醛脱氢酶能让乙醛进一步氧化,从而生成几乎无害的乙酸(醋的主要成份),乙酸进一步分解为水和二氧化碳,排出体外,整个酒精的分解代谢过程完成。
在上面几步氧化分解过程中,乙醛氧化成乙酸是最为关键的一步,它的反应速率决定了一个人的酒量(耐受酒精的能力)。乙醛脱氢酶活性高的人,酒精代谢能力强,给别人直观的感觉就是酒量大,并且无论喝多少都面不改色;乙醛脱氢酶活性低的人,酒精代谢能力弱,理论酒量小(可以通过一定的手段让自己的酒量增加),外在表现就是喝一点酒就面红耳赤。
此外,酒精在人体内的代谢还有一个特点,体内的大部分酒精,除了通过“乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳和水”全部分解代谢掉外,不会转化为其它的糖类、脂肪的等物质储存在体内。
因而,在乙醇脱氢酶活性相近(放心,中国人此酶的活性很相近)和喝酒量相同的情况下,乙醛脱氢酶活性高的人能很快将体内乙醇彻底的分解代谢掉,从而不会产生“乙醛累积”,短时间身体不会受到大的损伤;而乙醛脱氢酶活性低的人,乙醇氧化为乙醛后,就会在体内大量累积,在身体上的表现就是:脸红耳赤(红的像猴子的屁股),头晕头痛,视网膜充血(我自己酒喝多了,眼睛就会布满血丝)……在一定的程度上,给自己和他人带来伤害(发酒疯、醉驾、不省人事进医院……)。
除了受遗传控制的乙醛脱氢酶活性决定了我们的酒量外,还可以通过其它的途径,适当的提高自己的临时酒量。“酒逢知己千杯少”,酒虽然是个好东西,但是,每个喝酒人要知道自己的体质和喝酒的能力,同时也要知道你所喝酒的特点,“知己知彼”方能“百战不殆”。