宝宝发烧,爸妈关注的重点可能是错误的,今天我们就一起来学习,本篇将从:什么是发热、体温说明、发热程度分级、家长关注三大误区、宝宝发烧真正需要关心的是什么、宝宝发烧,家长如何护理和应对...多个方面详细介绍
一、什么是发热?
是指体温超过正常范围高限,是小儿十分常见的一种症状。我们大脑内部有一个负责将人体温度控制在36℃—37℃的中央空调(学名叫下丘脑)。当孩子身体被病毒或细菌入侵时,下丘脑会通过让身体发抖产生热能,从而将体温大幅提高,这个时候,孩子就“发烧”了。
二、体温说明
正常小儿腋表体温为:36℃~37℃
腋表体温:超过37.4℃可认为是发热
(肛表测得的体温比口表高约0.3℃,口表测得的体温比腋表高约0.4℃)
三、发热程度分级(腋表)
①低热 37.5~38.0℃;
②中等热 38.1~39.0℃;
③高热 39.1~40.0℃;
④超高热 40℃以上。
四、家长关注三大误区:
第一,家长担心,宝宝体温升高,会烧坏脑子。
和大家的常识相反,人体发烧其实温度不会持续上升,正常情况下,人体温度到 42 度就不会继续上升了。因为人体能自我调节,类似电路保险丝,到 42
度就中止体温继续上升。
(只有在密闭,高 热,脱水的环境下,人体这种自我调节才会失效。比如太阳暴晒下、紧闭门窗 的汽车内)。在正常家庭护理的情况下,
宝宝不是处于这种封闭环境,所以宝宝自己的自我调节能保证,体温不会长时间超过42 度。
宝宝并不会因为体温升高,而烧坏脑子,比起只关注宝宝的体温,家长更应该关心的是宝宝的精神状态。
第二,家长担心,宝宝体温升高,会出现热性惊厥。
任何温度都会造成“热性惊厥”。这个 病的英文名是 Febrile
Convulsion,以前国内的翻译不准确,把它翻译成了“高热惊厥”,这就造成了误解以为高烧才会发生惊厥。其实,“热性惊厥”和体
温高低没关系,低烧也可能惊厥,真的没必要因为热性惊厥而过度担心宝宝体温升高。
第三,宝妈认为宝宝发烧是一种疾病。
其实从某种意义上讲,发烧对宝宝是有益的,实际上,发烧并不是疾病,而只是一种症状。感染是引起宝宝发烧的常见原因,比如感冒、流感、急性喉炎、支气管炎、肺炎、中耳炎、胃肠炎、泌尿道感染等。还有其他因素,例比如中暑、使用某些药物、创伤以及肿瘤、接种疫苗以后都可能出现发烧的症状。
事实上,发烧还是身体对抗感染的一种积极行为。当宝宝感染病原体时,发烧可以刺激身体的某些防御机制,例如白细胞、淋巴细胞释放免疫活性因子,击败病原体。从这个意义上讲,发烧其实是人体的一种自我保护机制,是有益的。而宝宝通过与疾病的抗争,也能获得相应的抗体,提高抵抗疾病的能力。所以,体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比,家长并不需要太过于担心发烧本身,更重要的是,关注宝宝的精神状态,找到引起发烧的病因,并且进行相应的治疗。
五、宝宝发烧真正需要关心的是什么?
三个部位:
嘴唇:嘴唇发紫
脖子:脖子僵硬,很难扭动
身体:胸部拼命向上挺,身体向后仰, 绷得紧紧的(专业术语叫:角弓反张)
四种症状:
呕吐
头痛
呼吸困难
精神特别萎靡不振,意识不清,嗜睡
注:如果宝宝发烧,同时还伴随上面这 7 点
中的任何一点,那么就立刻要去医院了。因为这些症状,提示宝宝可能心脏出现了问题,或者是因为脑炎引起的发烧。也就是俗称的“烧 坏脑子”了(其实不是发烧让脑子坏掉,
而是病毒或细菌入侵到脑部了)。
其他9种症状:
小于3个月的宝宝突然出现发热。
拒食
呼吸暂停
出现抽搐
高烧不退,超过3天发热
未发烧时燥动不安、眼神呆滞
未发烧时呼吸急促、呼吸困难、吸气时胸壁凹陷
出现脱水症状:哭的时候没有泪水、病容满面、尿量大幅减少、水摄入量减少
体温超过39℃,通过应用对乙酰氨基酚或布洛芬后2个小时后仍不退热。
宝宝发烧,宝妈别再纠结体温了,把注意力放在宝宝的精神状态和寻找宝宝发烧的病因上不耽误病情,根据情况进行护理和治疗。
六、宝宝发烧,家长如何护理和应对
3个月以内的宝宝:发烧超过38℃,就要去看医生。因为小宝宝发烧,虽然大部分都是自限性的病毒感染引起,但是也有可能是严重疾病的表现,并且病情发展很快,所以一定要及时就医,以免耽误病情。
3个月以上的宝宝:如果体温超过40℃,或者持续发烧超过24小时,也要注意就医。
需要注意:如果宝宝的精神状态不好,无论体温多少,都应该及时看医生。
一般家庭护理及物理降温:
宝宝发烧时,家庭护理的总原则是让宝宝感觉舒服。如果温水擦浴让宝宝感觉不舒服,哭闹抗拒,那就停止。
①给宝宝营养丰富、清淡、易消化食物。
②让宝宝多休息多喝水,保持大小便通畅。水的摄入对于发烧宝宝来说尤其重要。因为发烧会使得宝宝的新陈代谢加快,加上出汗等原因,容易引起缺水,甚至脱水。因此,宝宝发烧时,一定要让TA少量多次地补充水分。
③保持环境凉爽舒适。阴凉、空气流通处,衣着要凉爽透气,切忌采用捂被子发汗。夏天可以使用风扇和空调,但是不要对着宝宝吹。
④根据宝宝的冷热情况增减衣物。另外,最好不要给宝宝穿太紧的衣服,不利于散热。
⑤如果宝宝出现寒战,可以给宝宝搓搓手脚,或者把手脚泡在温暖的水中。
⑥用温度在30~34摄氏度之间的温水,给孩子擦抹身体,每次擦抹的时间在10分钟以上就可以。在擦抹的时候,多擦抹孩子的脖子、腋下、肘部等皮肤有褶皱的部位。(出疹子的宝宝发热,不要用温水擦浴降温)
不建议:给宝宝使用,如冰敷、酒精擦浴的物理降温方法,对孩子刺激大。因为冰敷可能引起宝宝寒战,反而会促进体温升高。酒精在人体皮肤上很快挥发,带走更多的热量。如果大面积使用,这会导致孩子冷得发抖。同时酒精擦浴,婴幼儿的皮肤也很不成熟,角质层薄,粘膜血管丰富,酒精很容易通过皮肤吸收,这可能导致儿童酗酒。
⑦退热贴,注意退热贴,不能真正降温,只能让宝宝舒服一点,但是治标不治本。退热贴缓解症状的同时,要根据病因,进行退烧治疗。使用方法:将凝胶面直接贴于额头或太阳穴,每天1-3次,每次可持续8小时。
⑧体温超过38.5℃可使用退烧药。婴幼儿可以使用的退烧药有2种,对乙酰氨基酚和布洛芬。其中,对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝,布洛芬适用于6个月以上的宝宝。
注意:新生儿发热不宜采用药物降温,因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。
建议:不要混合给宝宝吃退烧药,美国儿科学会建议选择一种退烧药。如果宝宝睡得正香,不要叫醒TA吃退烧药。另外,不要给宝宝使用阿司匹林或尼美舒利退烧,因为阿司匹林可能会导致瑞氏综合征,而尼美舒利则对小儿有明确的肝毒性。