黄帝内经-第九篇-六节脏象论篇(下半部)

黄帝问: 怎么才能知道气候相互克制的关系呢?

岐伯说: 首先我们要从立春开始推算, 假如时令没到, 气候先到, 就是太过.(我们假设立春之前, 这时候的气候应该是寒冷的, 但是这个时候不是很冷, 就代表气候先到, 但是时令未到. 也就是暖春, 人往往更容易得病.) 假如某气太过就会侵犯其原先不胜之气, 欺辱其所胜之气. (冬季五行属水, 春季属木, 春季的时令未到, 但是气候先到, 木气就会侵犯水气. 同时秋天属金克木, 但是秋天的金气反而会反过来被木气欺负.)

如果时令到了, 气候没到, 就是不及. 如果不及, 其所胜之气将会缺少制约而乱来. 其所生之气则会因为没有濡养而衰弱. 其所不胜之气则会加倍逼迫, 这叫气迫. (假如春天到了, 但是木气还没到, 木气本来克制土, 但是木气衰弱所以长夏的土气就因为缺少制约而乱来. 本来木生火, 夏天的火气不能得到濡养, 所以夏季的火气会衰弱. 木被金克, 如果木太弱了, 秋天的金气就会加倍克制木气.)

如果要想知道气候到来时间的早晚, 就要根据时令的变化来推测. 假如弄错了时令或者违背了时令和气候之间的对应关系, 就不能分辨五行之气到来的时间, 当邪气内侵, 即使医术高明的医生也控制不了病情. (这也就是为什么中医治病很讲究天地之气)

黄帝问: 那五行之气有没有可能不按时令次序更替呢?

岐伯说: 五行之气在四时中分布必须有规律, 如果不按规律更替, 就是反常, 反常就是有害.(也就是说冬天不冷, 夏天不热, 那么就是季节反常. 反常的气候人就容易得病)

黄帝问: 反常会有什么害处呢?

岐伯说: 会使人得病. 如果在某一个时令出现的反常气候被当时的气候克制, 那么病情就较轻.(本来夏天的火气会接着春天的木气后出现, 但是这时候出现了土气, 也就是很热很暑, 因为木气克制土气, 所以这时候病比较轻.)

如果反常的气候克制当时的气候, 那么病情就会很重.(假如不是土气来了, 而是金气来了, 金克制木. 那么人如果得病就会很重.) 如果同时感受了其他邪气, 那么人就容易死亡.

黄帝问: 我听说天地之气相合而产生了万物, 又因为天地之气的变化多端, 所以万物形态各异. 那我们人与天地是什么关系呢?

岐伯说: 天地之广博不能计量. 自然界的草木成五色, 而五色的变化, 难以看尽. 草木生成五味, 五味的甘美, 品尝不完. 人们对五味各有偏好, 而五色五味分别与五脏相通. 天为人们提供五气, 地为人们提供五味. 五气从鼻进入人体, 藏在心肺之中, 其气上升, 能使人面部润泽, 声音响亮. 五味进入口中, 藏在肠胃中, 经过消化吸收, 五味的精华灌注到五脏, 滋养五脏之气, 五脏之气调和就能维持机体的功能, 津液也随之生成, 神气也就产生. (五味是我们吃的东西总称, 五气主要就是我们呼吸的空气, 缺少这个人就不能活, 其中五味的精华被消化会成为精微物质, 精微物质能滋养五脏, 生成五脏之气, 五脏之气再化神, 这就是精气神)

黄帝问: 脏象是怎么体现的呢?

岐伯说: 心是生命的根本, 是精神意识存在的地方, 其容华在面部, 所充实并滋养的组织是血脉, 为阳中之太阳. 与夏气相通.

肺是气的根本, 是魄所在之地, 其荣华表现在毫毛, 所充实并滋养的组织是皮肤, 为阳中之太阴, 与秋气相通.

肾主蛰伏, 是闭藏精气的根本, 是精气存在之所, 其荣华在头发, 所充养的是骨髓, 为阴中之少阴, 与冬气相通.

肝是人体耐受疲劳的根本, 是魂所在之地, 其荣华在指甲, 所充实并滋养的是筋, 能生养血气, 其味酸, 其色青, 为阳中之少阳, 与春气相通.

脾胃大肠小肠三焦膀胱是水谷所藏的根本, 为营气存留之所. 它们能吸纳食物的精华, 排除糟粕, 负责食物的转化, 吸纳,排泄. 其荣华在口唇周围的白肉, 所充养的组织是肌肉, 其味甘, 其色黄, 属至阴, 与土气相通.

上述脏腑作用的发挥, 都取决于胆气的升发.

如果人迎脉比平时大一倍, 那么病在少阳; 大两倍, 病在太阳; 大三倍, 病在阳明; 大四倍以上, 是阳气太盛, 无法与阴气相通, 这是格阳.(人迎脉就在颈部动脉旁边)

如果寸口脉比平时大一倍, 那么病在厥阴; 大两倍, 病在少阴; 大三倍, 病在太阴; 大四倍以上, 是阴气太盛, 不能与阳气相通, 这是关阴.(存口脉就是医生把脉的位置)

如果人迎脉和寸口脉都比平常大四倍以上, 这是阴气和阳气极盛, 不能相通, 这是关格. 如果关格之脉衰竭到不能通天地精气的地步, 就必死无疑.(中医讲究阴阳调和, 水火既济, 平衡循环, 所以阳气和阴气过盛都不好)

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