生活琐记:关于中医的一点思考

前几天,无意间和同事聊起中医来,大家讨论的比较激烈,意见各不相同。有支持中医的,大部分可能是真正亲身接受过中医的好处的。有持怀疑和反对态度的,主要疑问在以下三个方面:

第一、人均平均寿命问题

疑问在于,进入20世纪之后,人类平均寿命进一步增长,但中医存在并起主导作用的5000年里,中国人的平均寿命为何没有现在这么长。

首先,医疗条件是影响人寿命的重要条件,但肯定不是唯一条件。纵观中国历史,过去数千年里,真正算得上和平的年代,其实没有多少,大部分时间,战乱频发,颠沛流离。

其次,人类物质的丰富程度,也是重要的一个原因。以前的社会,虽然有中医的存在,但未必人人都看得起,药也未必能够吃得起(记得我爷爷辈的老人说起过去,十里八乡就那么一两个中医,药品很单一,很多人病了,只能等死;稍微有钱的人,也只能买到那么几种中药)。反观现在,人类不论是食品还是药品,都极大的丰富,医院诊所林立,周身遍布,有个头疼脑热,出门几步即可就医。

最后一点,中医虽然有成熟的体系和严格的辨证论治的方法,但是没有严格的数据指标,对疾病的把握严重依赖于行医者的经验水平。并且经验这个东西在依靠语言和文字传承的过程中,会存在失真的情况,这也导致中医的经验积累进展缓慢。所以中医整体的水平,在很长的时间里,应该是比较低的。

第二、稀奇古怪中药的问题

有人拿传统中医药典里记录的另类药材举例,什么“人中黄”、“轮回酒”、“人中白”等等,听起来就很不能接受。

所有的知识体系都是在不断发展完善的,也不能说曾经出现过“放血疗法”,就全盘否定西医;也不能说天文学曾经以“地心说”就全盘否定现代天文学。中医经过这么久的传承和发展,也一直在试图完善自己。这些听起来很吓人的药,但在实际使用中到底占了多大的几率,这个也就无法得知了。

第三、科学验证方法的问题

这也是最为严重的一个疑问。现在西医讲究的是大样本及科学实验,每一种药物及疗法,必然经过大量的实验室验证及临床检验,长期合格之后,才能正式投入使用。细想来也有2个问题:既然说是样本,那就必然有意外的情况,也就是只能保证大部分情况。通俗的讲,同样的疾病,使用同样的疗法和药物,肯定有治不好的情况。其二是实验时间的长短,有很多药物,经过验证已经投入使用很多年后,才发现有严重的副作用。

中医的出发点恰恰是中华文化传统的亮点,讲究个体的独立性。从一开始,中医就放弃了一药包打天下的想法。正所谓“同症异治”“异症同治”,中医的想法是通过中药、针灸、推拿等各种手法(其中,大家所了解的中药,仅仅是中医的一个部分,推拿针灸等,地位也很高),调节人体的整体状态,从而达到扶正祛邪的目的(只要整体环境恢复良好,病症自然会消失)。所以就有同样的病症,但用药是完全不同的情况。

从这个角度来看,一个是从精细的角度出发,一个是从宏观整体的角度看问题,从而走出的两条不同的路。所以非要用西医的方法来考量中医,显然是不合适的。

正所谓存在即合理,经过这么长时间发展而来的中医,必然有其可取的地方。未来会怎么样,不好妄自下定论,可以做的,就是适当的了解和学习他,也许拨云见日的人,就是你呢。

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