医生的天职首先是保卫自己

两天前,山东一名儿科医生李宝华被患者家属砍了27刀,与世长辞。他的妻子在同一家医院做护士,他们的儿子刚上小学一年级。

李宝华并不是这名患者的主治医生,但他在重症监护室值班时曾和患者家属简短交代过病情,以至于后来成了这场悲剧的主人公。

5个月以前,广东一位退休医生在自己家中被砍30余刀致死,他的老伴儿也被砍伤。起因是患者在1991年就医时做过口腔手术,后来因牙齿变黄要求赔偿未果。

这起伤医事件当时引起社会激烈回响,甚至导致医疗和媒体两大行业的敌意——前者认为后者新闻报道不客观,后者认为前者医德医风有问题。

医疗行业的调查显示:在2002年的首次调查中,不愿意子女报考医学院校的人占53.96%,但是到了2011年,这项比例升至78.01%。

2012年,令人震惊的哈医大杀医事件发生后,一位医生在博文中这样写道:“满医院的患者和家属,仿佛每个人都身藏凶器,可以随时置我于死地。”

这名医生的恐慌并非空穴来风。当时腾讯曾做过调查,这起杀医事件发生后,6000多人投票,其中4000多人选择了“高兴”这个选项。

在网易的36000条评论中,有人这么写道:“应该举国欢庆啊!鞭炮响起来!小酒喝起来!音乐开起来!”顶这条评论的人数达到5172人。

《柳叶刀》曾经列举了国内医患关系紧张的原因,比如政府投资不够、医生薪酬不高、媒体负面报道、公众缺乏了解、患者期望过高、医疗费用过高,等等。

如此来看,层出不穷的杀医事件是由纷繁的社会和体制因素造成的,而不仅仅是医患双方的矛盾问题。从某种程度上来说,医生和患者,都是受害者。

但是,当患者处于病痛和愤怒中的时候,并不能考虑到医生的感受。同理,当医生处于高强度低薪酬的压力之中的时候,也不会顾及患者的难处和问题。

医患之间,就这样形成了无限往复相互伤害的死循环,让人看不到和解的可能。都说两者要相互信任,可是越来越多的伤口正在形成。信任堪比蜀道,难于上青天。

就像我身边的朋友,当亲人患了重症,一定要到大医院好医院走一遍,仿佛货比三家才能觅得良方。虽然得到的答案往往高度相似,但只有这样心里才能踏实。

朋友的家人也有从事医务工作的,就像前文中那位医生描述的一样,当工作变成高危行业,上班的风险正在增大,平安回家成了最大的愿望。

作为个体,没有人愿意为社会和制度造成的问题买单,除了呼吁改变大环境以外。我以为,首先要保护好自己的权益不要轻易受损,虽然这并不容易。

就像医生,首先要有的意识并不是救死扶伤,而是保卫自己。多点执业成为可能以后,医生要选择更好的工作环境和更高的薪酬福利,尊严高了,压力小了,态度才会和缓下来。

否则,就像是不给马儿吃草又让马儿跑。当医生面对挥舞的尖刀,还要像打了鸡血一样去救死扶伤,就成了笑话。

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