有新手妈妈问：1、1月龄宝宝夜里哭闹很厉害，吃饱了，换了尿不湿，换N种姿势抱也安抚不了，这是肠绞痛吗？2、最后安抚不了了，自己的情绪失控，甚至要抓狂崩溃了，怎么调整情绪呢？

你说宝宝哭闹很厉害，吃奶了，换尿不湿了还哭闹，说明还有哪些需求没有被满足。

你说你用了很多种姿势来安抚孩子，不知道可否采用飞机抱或者让孩子趴在你身上，这样的安抚姿势或许能让孩子舒服些。

小宝宝不会说话，哭是他唯一的语言，如果一直哭闹没有被安抚下来，确实说明还有其他需求没有被满足。

这样的情况我们主要考虑生理需求，可能哪里真的不舒服了。

孩子已经吃饱了，换了尿不湿，那就排除饥饿、拉了的原因。

还有哪里不舒服呢？小月龄宝宝常见的现象是肠胀气或者肠绞痛。

你如果是爱学习的新手爸爸妈妈，肯定听说过这两种症状，宝宝经常放屁，挣扎，满脸通红，那怎么区分呢？

肠胀气和肠绞痛怎么区分呢？

这两者的状态非常接近，有时候难与区分，但是还是部分可以区分。

肠胀气与肠绞痛的特点

（1）肠胀气

肠胀气顾名思义就是肠胃里有气体，那是怎么产生的呢？又该怎么处理呢？

A.喂养方式不当造成吞入过多空气

按需喂养，吃奶时不要频繁换边，应保证每次喂养都能吃到足够的后奶，避免宝宝吃到太多含有乳糖的前奶，引起肠道产气过多。

还有不要等宝宝哭闹时才喂奶，这样吃进去的空气会很多。还有如果是瓶喂，瓶喂方式不正确，奶瓶和宝宝的嘴巴衔接不好，也会造成吸入空气。

正确的瓶喂：宝宝抬高上身，奶瓶不要抬很高，只需要让奶填充奶嘴即可。

再加上吃完奶后没有及时给宝宝拍嗝，或者平时没有辅助宝宝排气，也会让宝宝胀气。平时在宝宝状态好的时候可以给宝宝做腹部的按摩，做排气操。关于排气操网上很多，大家自行查找。

根据宝宝舒服的姿势来哺乳，采用婴儿舒服或者喜欢的姿势抱宝宝。比如半躺喂奶。

B.母乳喂养，可能与妈妈的饮食有关

比如妈妈容易吃产气的食物，比如奶制品、豆制品、淀粉类食物等，也会让宝宝胀气。这段时间内就忌口，等宝宝好了再逐渐引入。

C.配方奶喂养：最常见的是牛奶蛋白过敏

奶粉里的蛋白质与母乳的不同，所以很容易有过敏的风险。这时候可能需要换成水解的奶粉来过渡下。

D.乳糖不耐受

就是宝宝体内的乳糖酶缺乏，无法消化乳糖，这时候就需要采用无乳糖的奶粉来过渡。

（2）肠绞痛

我们看两者的区别，最容易区别的点是根据发作时间是否有规律。肠绞痛一般比较有规律，每天哭闹时间比较准，一般在傍晚或者半夜发生。

我家豆豆在1个多月是在每天8点左右哭闹的，每天准点得很，不明原因哭闹尖叫，怎么也安抚不了。看着就是那里非常的疼，竖抱着游走也不行，后来看了个村医说缺钙的要补钙，我不信，我自己去查才知道是肠绞痛。

刚开始知道这个肠绞痛时是这样定义的:每次哭闹3小时，每周至少3天，持续时间为3周以上，这是wessle标准（三法则），但我家豆豆好像每天也就2小时左右，不到2周就好了。所以对于具体的每个孩子应该还是有不同的。

肠绞痛到现在还没有一个明确的原因，还可能是多种因素共同作用的结果，目前还提出了胃肠道、生物学和心理社会学病因。现在流行的主要说法是是孩子的肠道发育不完善导致的，会随着宝宝长大逐渐好转。肠绞痛没有特效药，如果有那就是耐心等待和时间。

临床特征:婴儿的哭泣是阵发性的，常常突然发生，突然消失，通常在傍晚或者半夜发生，出生后6周一般哭泣达到高峰期，大约在婴儿3-4个月后自行消失。目前并未发现肠绞痛对婴儿的生长发育有什么不良影响。

2006年罗马协作组将婴儿肠绞痛的诊断标准定为：

无明显原因突发或停止的易激惹、烦躁或哭闹，每天持续至少3小时，每周至少发作3天，且至少持续一周，同时不影响孩子生长。肠绞痛主要发生在2周-4个月之间的孩子，也有少部分延续到半岁以后，多发生于傍晚或半夜时分。

但这种诊断还不是很清晰，并且三天和三小时并没有依据，临床指导意义不大。因此，在2017的儿童功能性肠胃病罗马IV标准中，临床诊断标准改为：

1.症状开始和停止时孩子<5月龄；

2.无明显诱因出现长时间反复哭闹、烦躁或易激惹，监护人难以阻止和安抚；

3.没有生长迟缓、发热或疾病的证据。

如果真的是肠绞痛，怎么干预呢？

从父母方面：

1、了解婴儿肠绞痛的普遍性，有8%-40%的孩子都会经历肠绞痛，通常3-4个月龄会自愈。

2、耐心记录和观察孩子哭闹的时间和其他因素，及时排除孩子的其他疾病，比如肠套叠、疝气等等。如果孩子哭闹严重，精神状态很差，需要及时就医。

3、家人在孩子肠绞痛期间互相支持，轮流照顾和休息，给孩子足够的耐心和安全感。

4、有时候安抚无效，受挫都是正常的，减少因自己疲劳而情绪化，增加婴儿压力和焦虑。

从婴儿方面：

1、正确喂养参考肠胀气的处理方法。

2、安抚方式

目前有作用的安抚方式：安抚奶嘴、洗澡、带着宝宝出去逛、转变周围环境、转移注意力、轻轻摇晃、按摩腹部、趴在大人身上、听心跳声音/白噪音、飞机抱等等。

3、药物

目前使用西甲硅油、益生菌、乳糖酶、草药等对婴儿肠绞痛的治疗是否有益没有有效的证据，所以不推荐使用。

父母该怎么调整自己的情绪？

非常理解这位妈妈的心情，这样的情绪是每个人都会有的。

你对孩子的安抚无效，受挫，因此睡眠也受到干扰，这是很多新手爸妈都会要经历的一个普遍阶段，所以你不是一个人在战斗！

那我们怎么样调整这个情绪？

首先我们必须承认宝宝哭闹是没有错的，你的情绪也没有错。

我们必须认识到宝宝的哭闹是有原因的，这是他在表达他的需求。我们能做的就是去理解他，给他安抚和安全感，帮助他度过这个困难的日子。我们能做的就是以上在父母方面的干预。

当你承认这个状态是正常状态之后，你再来看看是否能接受。

当你知道这是很正常的现象，不对孩子抱有不合理期待时（孩子哭闹很容易安抚、这个状态会很快过去），你或许能调整好心态，正常面对这件事了。

你变得情绪失控，抓狂崩溃都是正常的，但是呢？你越着急，越烦躁，宝宝是能很敏感的感受到你的情绪的。这样宝宝更加不舒服，除了生理上的痛苦，还会心理上焦虑，紧张，更没有安全感。所以在你还没有抓狂崩溃前转交给其他家人来协助，或许对你对宝宝都好。比如换成爸爸来试着安抚下。

希望我的解答对你有帮助，当你把孩子的哭闹当成他的语言去了解他，或许你会对这个小人儿多一些理解和耐心。

我是豆豆妈，一个母乳喂养了2年半的妈妈，一个母乳喂养咨询师，更多母乳育儿干货，欢迎关注。加我送价值299 元的《母乳喂养的正确打开方式》和《崔玉涛育儿77讲》，欢迎链接！