文 / 大笑笑
今天我们来明确一下正常心电图的标准，把线条用 数值具体化 。
还记得那些波和段儿吧~
(一) P波:
①钝圆形，可有小切迹 (形状有点像字母M)双峰间距＜0.04s (一个小格子那么宽哦!是不是有印象)
②aVR导联中，波为倒置；ⅠⅡ aVF V4~V6 ，波为直立；V1, 直立或者是正负双向。(选取较明显的导联波形图)
③正常时间 ＜0.12s
④ 肢体导联电压(ⅠⅡ...) ＜ 0.25mV
胸导联(V...) ＜0.2mV (竖着两个小格高)
(二) PR间期 —— 正常为 0.12-0.20s
(三)QRS 波群
① 正常肢体导联中t 0.06 - 0.1s
R峰t 在 V1 ＜0.035s ， V5 ＜0.05s
② 在不同的导联中有区别(昨天最后那组图)
V1.V2. —— rS型 ， R V1＜1.0mV
V3.V4. —— RS型
V5.V6. —— 以R型 波为主，RV5 ＜2.5mV
Ⅰ Ⅱ导联中向上，一般＜1.5mV ，Ⅲ方向不定， aVR 中一般向下，一般＜0.5mV。R aVL＜1.2mV . R aVF ＜2.0mV 。
(四) ST 段
任何导联ST段 下移 不应超过0.05mV.
ST段 抬高 常发生在 V2.V3导联，但男生应＜ 0.2mV，女 ＜0.15mV.
(这个抬高降低很易观察到!临床上意义也很大!简单说抬高的话暗示有急性心肌梗死、室壁瘤、急性心包炎等的可能病变；降低过多可能意味着患者心肌缺血或有损伤)
(五) T波
① 波的方向与 QRS 相同。 aVR 中倒置，ⅠⅡ V4-V6中直立。
② 以R波为主的导联中，T波的 振幅(mV) 不应低于同导联中R波的 1/10 。在胸导联中，有时会高达1.2- 1.5mV (V2.V3)
若是T波显著增高，基本代表急性心梗超级性期与 高钾血症 (身体中电解质紊乱的疾病)
(六) QT间期
t 0.32 - 0.44s为正常，这个数值是心室除极与复极所需的总时间。若是延长呢，常见心肌缺血、心室肥大、心室内传导阻滞、低血钙等等。缩短常见高血钙症，洋地黄(是之前治疗 心脏衰竭时的强心药，但药劲大副作用有点吓人) 效应等。
好了，大概就是这样的，多看几遍~
心电图异常所常见疾病可分为以下几种:
左、右房肥大， 左、右室肥大， 心肌缺血，心肌梗死， 心律失常， 电解质紊乱等等。
有些病患的主观感受模糊，疾病体现也不明显，可以经过心电图的动态、长期的观察来及早的确诊疾病，进行干预治疗，所以说心电图是很厉害的，能大致看懂的人也是很厉害的，哈哈。
之后我会不定期的写各个疾病的异常心电图表现，希望我们都有所收获。我得加油啊，知识点太多了好不好
医学生大笑笑想与你分享现在所学，以上内容详详简简，定存在或多或少的问题， 请各位长辈和同学多多指教。希望碰到志同道合的你，一起讨论医学知识，共同学习和进步! 我是大笑笑，谢谢你的阅读，期待一起解决问题。
