按时间顺序开始回顾:
5.9 注射EV71肠道病毒疫苗(俗称手足口疫苗),回家无异常。
5.10 上午去对门为汐汐妹妹庆祝生日,吃了大量水果(西瓜,哈密瓜,香蕉,草莓,桑葚),回家无异常。晚上去和玖玖妹妹玩耍,回家无异常,后又吃了大量西瓜。
5.11 晚饭后拉稀一次,恶臭无比,且大便中有未消化的西瓜。下楼散步发现风太大,转战大润发,回家无异常。半夜开始发烧,量体温不算高,基本38左右。夜醒三次,睡眠质量不高,反复要水喝。
5.12 早上起来,情绪不算好,赖赖唧唧的。初步怀疑胃肠道感冒,早餐温粥,少量进食。九点左右量体温已升至39,喂了1.5的小美林。半小时后大量出汗,体温降至36.8。由于前一晚没有睡好,带心总上午补觉。大概休息一小时,怀疑胃肠道感冒,所以护理方案基本是温热为主,温热的水,同时注意保暖。所以中午还是粥,新做的大米粥吃了半碗。
餐后一小时,发生呕吐,包括之前睡醒吃的母乳中午的粥还有喝的水,全部吐出来了。吐完情绪稳定,反而不难受了。但是有内疚感,反复跟我说妈妈擦地心馨吐了,心馨吐了妈妈擦地……我不停安慰,没有关系的宝贝儿,你吐完还难受么?不难受了,还想吐么?不吐了。
收拾完差不多到了下午午睡时间,继续补觉并休息。睡醒4点,量体温又升高至38.8,又服用一次小美林1.5吸管。晚餐换了面条,少量进食。
全天基本都是妈妈抱状态,抱着也是趴在肩膀上,不如每天有活力。自己有说妈妈难受,问哪里难受,说嘴。
晚上入睡之前量体温37,未做处理直接入睡。累计夜醒四次,每次都要喝水,睡眠质量不高,量体温在38边缘。
5.13 早上醒来量体温,36.7,反复确认,基本退烧。早餐是面条,少量进食,同时吃饭过程很痛苦,反复说牙不得劲。因为处于长牙阶段,所以只能安慰,“长牙很痛苦妈妈给吹吹,心馨是大宝宝了长牙说明我们长大了……”
餐后心爸去继续装修工作,我收拾餐具以后抓紧陪护。心总再次说妈妈不舒服,问哪里不舒服,说嘴。
用小勺子当压舌板看嗓子,发现嗓子眼儿灰白色的小点类似溃疡,边缘红肿,结合基本症状(基本症状包括初期发烧腹泻呕吐,面色潮红,舌苔厚腻,主要症状就是嗓子眼的灰白色点状溃疡)初步怀疑疱疹性咽峡炎。情绪不稳定,烦躁易激怒。结合疱疹性咽峡炎的护理措施,给了雪糕,凉凉的雪糕缓解了她的痛感,吃完以后很高兴。然后开始了一系列的求医过程(详细历程在《母亲节,母亲劫》),先去了x平区医院查血常规,结果显示病毒性,医生看了嗓子判断为发炎,问是不是疱疹性咽峡炎?答不是,就是普通炎症。是否与接种手足口疫苗有关?答无关因为隔得时间太长了。换xx儿科诊所,医生看了化验结果并结合查体,认为是病毒感染,问是不是疱疹性咽峡炎?答现在看不出来。是否与手足口疫苗有关?答可能有关系,毕竟疫苗也算病毒。同时在xx儿科诊所开了鱼腥草糖浆。
在回家的路上,心爸说这看了一圈医生啥也没说明白啊,也没说明白因为啥生的病,也没说明白到底是啥病,也没说明白应该咋整……我安慰他说做了化验排除细菌性感染,至少知道不用抗生素,医生推荐抗病毒的药咱们家没用是因为苦药心总也不吃,没说明白具体因为什么是真的没有确切原因,病毒无处不在,咱们也不知道从哪里来。护理方案也是在改变的,比如最开始怀疑胃肠道感冒,就要温热,后来怀疑疱疹性咽峡炎,就改变为凉快……
到家时候心总下巴和耳朵都很红,我以为是她揉的,就仔细洗了手洗了脸擦干净耳朵。后续午餐午睡不赘述。
午睡醒了以后发现全身都是大红疙瘩,心总痒得不行,反复抓挠,越抓越多。初步怀疑荨麻疹,第一时间联系心爸,传了照片让他带照片去xx儿科诊所。
(带照片就诊开始于月子里,月子里心总就不老实,老是做出类似“抽搐”动作,新手爸妈比较慌张,又不能出门无法带孩子去医院,只能录像拍照由心爸带去医院挂号咨询,之后发现这个方式很好的避免了医院里的交叉感染,又方便又快捷)。为什么不是去医院?去了医院挂了号排了队不知道都几点医生早下班了,诊所就不一样了,人不那么多省了排队还可以晚点下班。
说回来,心爸到诊所接通电话由我和医生直接沟通,医生说照片看了孩子就是过敏了,我问是荨麻疹么?答不是,就是过敏,怎么办?开点氯雷他定就好了,好。
心爸带药回家,第一时间给心总服药,已经顾不得关心这个药有没有副作用,首先关注的是缓解孩子的症状,看着太难受了。
此时疫苗医院的护士长来电,建议带孩子去x总院,因为她帮我联系了x总院儿科医生,认为是过敏,需要注射地塞米松。我决定这一次冷静下,先观察服药状况,是否有缓解,无法缓解再去医院注射地塞米松。幸好,晚饭过后红疙瘩基本就下去了。夜醒三次,每次要喝水,睡眠质量一般。
晚上和汐汐妈聊天,她说其实就是受风了。那么有可能就是我仓惶带去医院的路上,来回的烈日下,出了汗又吹了风才导致的。
5.14 早上起来身上有少量红疙瘩,再服用5毫升氯雷他定糖浆,过一会下去了,之后再也没有起来了,此次过敏宣布结束。
再次查看嗓子,发现已经开始结痂,变成黄色的痂块,红肿减弱,继续口服鱼腥草,食量为平时的一半。同时已经两天没有排便(疱疹性咽峡炎的另一个症状就是大便干燥),水果吃了西梅,牛油果,葡萄,红心火龙果,枇杷等帮助清燥润肠。夜醒一次,要水喝,睡眠质量见好。
5.15 早晨起来情绪明显好多了,拒绝看嗓子。进食有改善,还是只喜欢凉的。早餐后终于排便了,继续给西梅牛油果等各种水果。情绪恢复80分,睡眠恢复正常。
5.16 早起情绪完全不一样了非常高兴,早餐食量恢复正常,排便正常,睡眠正常。
终于好了。我才有机会回过头来总结下此次生病过程,至今我也不知道具体的病因,一切护理方案均来源于我的学习经验。我也不是医生,可是有了孩子以后,你不会判断,孩子就要遭很多冤枉罪。每次心总生病,基本都是我自己判断自己护理,小孩子嘛小病一般就是发烧呕吐腹泻鼻涕咳嗽有痰……对症护理就可以了,也无需抽血也不用打针输液。但是为什么这一次我急急忙忙就去化验了?归根结底是不够冷静,因为注射的EV71肠道病毒疫苗是个特殊的疫苗。
插入百度百科关于此疫苗的简介:
手足口病(Hand, foot, mouth disease, HFMD)是一种常见的儿童感染性疾病,可由多种肠道病毒引起,多发于学龄前儿童,三岁以下婴幼儿普遍易感。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一。除EV71外,柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻,但有些病例病情进展迅速,并发中枢神经系统疾病,可致死亡,其中以EV71感染引起的病例尤为严重。近年来,EV71引起手足口病,特别是其所致的重症和死亡病例,已经成为严重的公共卫生问题,引起社会和卫生部门的高度关注。由于该病在儿童中普遍易感,且缺乏有效的预防和治疗措施,接种安全、有效的针对性疫苗成为防控该病最经济有效的手段。……
疫苗安全性
已获准上市的EV71型手足口病疫苗是安全的。临床数据显示,接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不超过3天,可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等,呈一过性。严重程度达到3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心呕吐等)的发生率在疫苗接种组和对照组之间无显著性差异。由于上市前临床试验观察的疫苗接种者数量仅为数千人,该疫苗的罕见异常反应发生情况尚需要通过上市后的安全性监测与评价获得。……
谁也说不准什么叫罕见异常情况,所以我第一时间去做了化验,不过庆幸的是抽血是指尖血而不是静脉血。可是实际上,哪怕做了血常规,也无法知道是哪种病毒。所以后续只能靠医生的经验性治疗方案,病毒性那就抗病毒,细菌性那就抗生素,这个药没起作用那就换一个药……没错,这就是医生的治疗方案,你以为是医生医术不行么?只能怪现在病毒细菌太强大,不对症的药真的杀不死它们,而我们现在又没有更简便的更准确的化验手段来辅助,只能依靠医生的经验。不过十八线城市,不要过多依赖当地医院,医生人品没问题不代表水平没问题。
希望未来的科技,能像血常规那样,两分钟就可以分辨是何种病毒细菌,同时有对应的药物可以治疗。
特此说明,以免误导大家形成生病不去医院的观念:任何时候当你不能冷静处理或者无法处理时,请及时就医。
愿我们的孩子都能健康成长。