我怕写的太烂，你没耐心读完，所以把后面的内容提前。哪怕你看不完，也能快速得到一些有用的信息。这些信息，也许我们一辈子都用不上(谢天谢地)，但对一些人来说，可能是救命的信息。

这是我在《癌症.真相：医生也在读》这本书中，看到的癌症科普网站，附上：

1、“向日葵儿童癌症之家”公益网站：www.curekids.cn   

网站是由本书作者菠萝（留美癌症生物学博士，癌症科研专家）和100多位志愿者共同设立的。到目前为止，志愿者已达1万4千多人。志愿者们大多也都是专业人士，有中美生物学博士，也有临床医生，还有翻译工作者。他们大多工作在儿童癌症科研和临床治疗的最前线，希望把最权威、最透明、最及时的儿童癌症信息带给中国的患儿和家长。

也可以关注公众号：向日葵儿童，手机方便看。

2、横纹肌肌肉瘤宣传公益组织：http://focusonrhabdo.orgn

这也是由菠萝和一些科研、临床的朋友一起共同建立的公益组织（再次致敬，大爱无疆）。里面有关于横纹肌肌肉瘤的所有相关信息，科普文章会随时更新，每个月都有科研、临床的专家进行网上讲座。

不过这是一个全英文网站，普通人查看的话，可能相对困难些。我打开认真看了下，文章确实挺新的。不要迷恋姐，姐也没看懂，只是看到更新日期是2020年。不过没关系，科技改变生活，我们可以借助一些翻译软件，帮助我们去读懂这些文章。

3.、菠萝个人公众号：菠萝因子 / 健康不是闹着玩儿

4．中华骨髓库  http://www.cmdp.com.cn/

对于癌症患者和家属，我们无法真正做到感同身受（世上没有真能“感同身受”的事，除非亲身经历），但在别人需要帮助的时候，我们除了捐款外，如果还能提供一些真正有价值的信息，使他们减少恐惧，少走弯路，也算真的做了些善事。

人对未知的东西常常充满恐惧，随之而来的还有好奇。我害怕癌症，但也想了解癌症。这是我读《癌症.真相：医生也在读》这本书的原因。

正如封面的那句话：人为什么会得癌症？癌症怎么预防？我迫切想知道。还有“一线科学家深度解读癌症” ，是不是更能直达本质，揭示癌症真相？我迫不及待。

这本书说是微信阅读近千万，好评如潮。我先看了几章，只想说“怪不得！”，简直比小说还好看，能获得“文津图书奖”真是实至名归。语言通俗易懂，风趣幽默，字里行间能感受作者体贴似的温情，好像在说：懂了吗？不懂，没关系，举例栗子！明白吗？还差点！那在打个比方，加上每一章节的开头，都有一张可爱的卡通插图，确实让人放松不少。

这本书主要讲了和癌症相关的那些事。它站在多个角度讲述癌症，从科学原理到个人经验，从历史经验到最新前沿。比如什么是癌症？人为什么会得癌症？儿童为什么会得白血病，脐带血要不要存？雾霾、吸烟和肺癌的关系？中医能治癌症吗？ 普通人去美国看癌症，现实吗？还有关于癌症的那些流言，一一娓娓道来。

本书作者菠萝不光科普有温度，还是个标准的学霸。他本名李治中，80后，清华生物系毕业，美国杜克大学癌症生物学博士。任职世界顶尖制药公司（美国诺华制药）担任癌症新药开发部的资深研究员，同时也是实验室负责人。

他真性情，敢说真话。当我看到脐带血背后隐藏的巨大利益链，还有涉外就医，不良中介的那段，这种公开“断别人财路”的勇士之举，我真担心他会被利益组织疯狂追杀（我胡说的）。 “我觉的有些钱应该使劲赚，有些钱应该少赚，有些钱不能赚。对于癌症家庭，我觉得钱应该少赚，因为无论治疗结果如何，癌症患者家属还有很长的人生”，看到作者的这段话，我有些泪目，这是一个有温度的人。我第一次因为一本书，而爱上写它的人。（是的，爱上，据说菠萝还超帅！）。

下面我就分享部分书中内容，一起了解关于癌症的那些事。

一、人什么会得癌症

人为什么会得癌症？ 可能每个人都能说上两句，空气污染，食品不安全，不良生活习惯（抽烟、喝酒、熬夜） 等。没错，这些因素都会对健康有害，但他们都不是导致癌症最重要的因素。那最相关的因素是什么呢？作者给出答案：是年龄！

是的，在2013年，中国第一次发表了《肿瘤年报》，数据显示：无论男女，癌症发病率从40岁以后呈指数级增长。从患病年龄上看，我们熟悉的一些癌症，像肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌，都属于老年病。当然，作者也说，小孩也得癌症，更可能是得白血病，但几乎没有小孩得原发肺癌和直肠癌。

作者更指出，随着现代人生活水平、医疗条件逐渐提高，人类平均寿命在增加，得癌症概率会越来越高，并且不可逆转。苍蝇不得癌症，是因为寿命短，还没来得及得癌症就死了，宠物狗在人类爱护下，能活10多年，相当于人70-100岁，所以后期得癌症概率就比较高。

看来每年坚持做体检很有必要，尤其40岁以后。真有不好的事情发生，早发现，早治疗，治愈的几率会很高。

我有一姑姑，早些年得了乳腺癌，就是发现的早，然后及时治疗，恢复的很好。到现在有近20年了，没有复发，身体一直很健康。

二、防癌体检知多少。

那有人问了，我们该做那些体检呢？

书中提到有效的防癌体检分为两大类，有些针对大众，更多的只针对“高危人群”的。目前主要推荐的检查项目：

针对大众：

一是乳腺癌：女性，40岁开始做，每年 x线筛查；

二是宫颈癌：女性，20岁以后开始做，3-5年做一次宫颈刮片或者HPV筛查；

三是结/直肠癌：男性和女性，50岁以后都要做，每年一次粪潜血检查，每10年做一次结肠镜检查。

仅针对高危人群：

肝癌：有酗酒史、乙肝或丙肝病毒携带者应该在35岁以后，每半年进行一次甲胎蛋白（AFP）和腹部超声检查；

胃癌：有胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染或家族胃癌史的，应该在40岁 以后进行定期胃镜或其他检查；

肺癌：吸烟者或者戒烟不超过15年者，应该在55岁以后，每年进行低剂量螺旋CT 扫描。

这份“防癌体检清单”请收好。

对癌症体检了解多的朋友，可能还会问了，这份清单里怎么没有 基因测序、肿瘤标记物、还有PET-CT（正电子发射计算机断层显像，好像很厉害的样子！）作者给出观点，“如果你不是高危人群，或不是钱多的用不完，真犯不着去花冤枉钱，去做那些很贵的防癌体检.”因为现在的技术，检查方式还不准确，不可靠。有可能出现“假阳性”和“假阴性”，结果导致自己吓自己，虚惊一场。

当然，《肿瘤年报》数据还表明：老年男性比女性得癌症概率高。比如，以65岁举例，同一年龄，女性患癌几率是0.7%，而男性是1.5%，一倍还多。看到这，估计有男同胞不免唏嘘 ：“男人哭吧哭吧不是罪！这是因为男人比女人压力大呀。”如果你这样说，我也不反对，但正确答案是“大量男性会得前列腺癌”。你要非说，“男人压力大，才得的前列腺癌”。那照这脑回路，我敢说：女性被气的，才得的乳腺癌!

三、基因突变。

话说回来，除了年龄外，导致癌症的因素还有一个，那就是基因突变。

书中提到，每个人体内大概有两万多个基因，但和癌症有直接关系的只有一百多个，这些致癌基因突变一个或者几个，癌症发病率就会大大提高。

那基因什么时候突变呢？答案是在细胞分裂的时候，并且每一次细胞分裂都会产生突变。幸运的是，绝大多数突变都不在关键基因上，对癌症发生不产生影响，所以癌症仍然是小概率事件。

然后菠萝给出一个数学公式，绝大多数和癌症相关的因素都可以用这个解释

P=abcd  公式中，

P为癌症发生率；

a为细胞分裂次数;

b为每次分裂产生突变基因数目；

c为突变基因是致癌基因的概率；

d为免疫系统清除癌细胞失败的概率。

在这个公式中，c 对每个人都一样，是个概率问题，先不用考虑。关键是abd的不同。

所以，从这个公式也就能解释，为什么老年人比年轻人容易得癌症。

人每天都有大量细胞在更新，岁数越大，细胞分裂次数就越多，a 数值变大。这个时候，岁数越大，免疫系统越弱，对癌细胞清除能力就减弱，d数值变大。所以，年龄越大，得癌症的概率越高。

那细胞什么时候分裂呢？答案是“生长或者修复的时候”。我认为这点很关键。

就拿肺癌来说，吸烟有害健康，我们从小就知道，但事实是，吸烟对肺部的伤害比我们了解的，要严重的多。据统计，90%的肺癌患者都和吸烟有关，男性吸烟患肺癌的几率是不吸烟患者的23倍，女是13倍。当然，并不是说吸烟一定会得肺癌，不吸烟的人也有可能得肺癌，肺癌是多个因素的综合作用，但吸烟是其中一个重要因素。

虽然吸不吸烟都有可能得肺癌，但是他们得的肺癌却是不一样。前面我们说了，癌症是基因突变的产物，每个癌细胞都有多个基因突变。在对比吸烟和不吸烟肺癌的DNA中发现，“吸烟的人肺癌中基因突变的数目是不吸烟的人的10倍还多，不吸烟或者偶尔吸烟的人，肺部基因平均突变数是18，最多的一个也仅22个，而长期吸烟的人，基因平均图变数是209，最多的一个吸烟者高达1363！”

作者做了一个形象的比喻，正常细胞基因就像约会前，男生刚理完后的头发，整齐有序；不吸烟患者的肺癌细胞基因，像运动完的头发，凌乱松散；而抽烟患者的肺部癌细胞基因则像是被雷劈过的女生头发，不忍直视。

那问题来了，为什么抽烟的人癌细胞突变多？答案有2个，一是烟雾中含有超过50种强致癌物质。二是烟雾对肺部损伤很大，会导致组织坏死，但人体本身会努力修复这些组织。书中曾提到“人体器官受到损伤后需要修复，而组织修复都需要靠细胞分裂完成。器官长期慢性损伤，会导致组织反复修复，细胞分类次数变大，就容易引发癌症。”

长期吸烟就会产生这种反复的“破坏—修复—破坏—修复”的过程。我们前面提到，每一次细胞分裂都突变的可能，长期的破坏—修复也会积累大量的基因突变，而癌症是基因突变的产物。

那我们为什么关心基因突变的数目呢？是因为癌症基因突变越多，对药物产生的抗药性能力越强。也就是越难治！

这也对应了前面提到的公式：P（癌症发生率）=abcd

C是概率，每个人都一样，这时细胞分裂次数a和突变基因 数目b都变大，癌症发生率就会变高。

所以，作者最后呼吁：为了不得肺癌，请不要吸烟! 为了一旦得了肺癌比较好治，请不要吸烟！

总结一下，关于基因突变：人体生长中，自然发生基因突变，导致癌症是小概率事件，但是我们长期的一些不良生活习惯，比如抽烟会让器官损伤，这时组织会反复修复，进入“破坏—修复—破坏—修复”的循环。长期这种循环，细胞不断分裂，细胞分裂产生基因突变，基因突变又导致癌症，长此以往，这种不良习惯，让患癌的概率大大增加。例如慢性乙肝病毒导致肝癌也是这个道理。

四．预防癌症，从身边做起。

我们时常担心空气污染对我们造成伤害，但真相是，根据一项大规模研究，导致癌症的因素中，室外空气污染都没有排进前5名，比它更严重的是吸烟（遥遥领先）、喝酒、缺乏水果、肥胖和缺乏锻炼。

我们无法定格年龄，就像有首歌里唱的，“岁月是一场有去无回的旅行，好的坏的都是风景”。我们从容面对生命的同时，与其担心无法掌控的东西，不如从自身做起，每年坚持体检，保持良好的生活习惯，让我们远离癌症：戒烟、拒绝二手烟（吸烟、二手烟对肺癌的影响是雾霾的N倍）戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物。

正如大卫.塞尔旺-施莱伯医生（身患癌症，抗癌18年）在《每个人的战争》中所说：并非每个人都会患癌症，但癌细胞存在于每个人体内。抵御癌症，需要我们改善生活方式，在日常的饮食、锻炼、情绪与环境中有所行动；需要我们彼此关怀，为癌友们提供支持与慰藉。预防癌症和抵制癌症，是每个人的战争。

最后分享书中的一个小故事：有一个小女孩问他的爸爸，当他知道自己得了4级癌症后的打算是什么。他爸爸的回答是：我打算和往常一样，在今晚你睡觉前给你读一个故事，然后明天早上和往常一样醒来！无论发生什么，生活依然要继续，并且充满乐趣。

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