《伤寒论》第190条辨:“阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。”
【原文解释】阳明病,如果能食,称为中风;不能食的,称为中寒。
这个条辨讲的就是胃,首先我们确定是阳明病:“阳明之为病,胃家实是也”这是提纲证。如果能吃东西,表示胃中热,胃的蠕动还很快,这就是中风,如果不能吃东西,就是胃太寒了,寒则凝,所以,胃的蠕动就减弱了,这种情况,张仲景叫中寒。
我们在临床上碰到阳明病,需要攻下的时候,那就要分'寒实’、'热实’。
什么是寒实?什么是热实?
寒实,寒邪侵袭机体,阳气被遏,以恶寒甚、无汗、头身或胸腹疼痛、苔白、脉弦紧等为主要表现的实寒证候。简单的讲就是有东西堵到,堵到的原因是肠胃受寒没蠕动了,舌苔白的。
热实,是东西堵在里面,因为津液被蒸腾热化干掉了堵在里面,舌苔黄的,严重的舌苔都翻起来了。