20230222（静心而论1494）：《心理咨询师》（国家职业资格三级）打卡第二十三天：
合理（理性）情绪疗法（2）
修通阶段：所以修通，就是咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。在合理情绪疗法中，“修通”不是通过精神分析治疗的常用技术，如情绪宣泄，对梦和躯体症状所做的工作等来实现咨询目标 ，它不鼓励情绪宣泄。
这个阶段有下面几种常用的方法：1.与不合理信念辩论。辨论是合理情绪疗法中最常用、最具体的方法，来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓“产婆术式”的辩论技术（一般从“按你所说……”，推论“因此……”，再推论到“因此”……，这就是所谓的“三段式”推论），就是让你说出你的观点，然后依照你的观点进行推理，最后引出你的观念中存在的谬误之处，从而使你认识到自己心情认知中不合理的地方，并主动加以矫正。
在辩论过程中，当涉及求助者对周围的人和环境方面的那些不合理信念时，咨询师可运用“黄金规则”（“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”）来反驳求助者对别人或周围环境的绝对化要求，如果这类绝对化的要求难以实现时，他常常会对别人产生愤怒和敌意情绪，就构成了“反黄金规则”。
2.合理情绪想象技术，就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法，可以分三步进行：①使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情绪之中，让他体验强烈的负性情绪反应；②帮助求助者改变这种不恰当的情绪体验，并使他能体验到适当的情绪反应；③停止想象。
这个过程就是通过想象一个不希望发生的情景来进行。除此之外，还有一个更积极的方法，就是让求助者想象一个情景，在这一情景之下，他可以按自己所希望的去感觉和行动，通过这种方法帮助他拥有一个积极的情绪和目标。
3.家庭作业：这是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，可以通过RET自助表和合理自我分折报告（RSA）两种形式进行。合理情绪疗法的常用方法有认知性的家庭作业、情绪或行为方面的家庭作业形式等。
4.还有其他方法。
合理情绪疗法的操作过程是心理诊断阶段，明确求助者的ABC；领悟阶段；修通阶段；到再教育阶段。咨询师在“再教育阶段”的主要任务是，巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后，仍能用学到的思维方式，合理信念等，应对生活中遇到的问题，更好地适应现实生活。
在使用合理情绪疗法中，应该注意以下几点：1.合理情绪疗法假定人有一种生物的倾向性，倾向于用不合理的思维方式进行思维，这是需要人用毕生的努力或减少或克服的；2.合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，因此他对那些年纪较轻，智力和文化水平较高，领悟力较强的求助者更有效果；3.利用合理情绪疗法，能否得到比较满意的效果，也与咨询师本身有关。
