第八章  抑郁

抑郁症是什么

抑郁症是身体和精神崩溃的惯性表现。症状为焦虑，胸闷，厌食，不真实感，心跳加速，心律失常，心悸，睡眠质量差，多杂梦，乏力，偶有低烧，以及伴随有心情低落，怕自己失控的情绪。而这些症状之间具有相互的联系，情绪低落导致厌食以及睡眠质量差，而厌食和较差的睡眠质量导致身体虚弱，进而导致乏力，心跳加速，低烧等症状，这时身体的崩溃反过来又影响情绪，而心悸导致神经紊乱，神经紊乱又导致心律失常，同时大脑失控，症状间相互影响，恶性循环，最终表现出至少两周的崩溃状态。

抑郁的起因

    抑郁患者大多天生敏感，易焦虑，并且伴有强迫症状，脑内多巴胺水平较低，日积月累的焦虑，敏感使得人崩溃。还有少量的患者是来自于突然的打击，分手，丧偶，失去工作，由于没有进行有效的心理调节，也放弃了合理的生活，使得身体和精神崩溃，进而抑郁。

    还有一小部分抑郁来自于童年创伤，生活在一个不幸福家庭使得孩子长大后容易强迫性的关注一些致敏物，刺激脑内敏感区，使人陷入焦虑，恐惧，进而发展为抑郁。

    还有一个比较多的原因是由于对这个世界片面的认知，这是很多成年人的问题，当人度过了无忧无虑的童年，进入社会，很容易突然发觉自己生活的无意义，而当人生活的再艰苦一些，就会陷入对时间的焦虑，对意义的强迫，陷入自我否定，厌世的情绪之中，进而发展为长久的抑郁状态。

抑郁和焦虑、强迫、恐惧的关系

    抑郁症是一种很复杂的疾病，因为涉及了多种病症，现代科研表明，抑郁与焦虑、强迫、恐惧有着直接的关联，抑郁患者都存在焦虑，强迫，恐惧的症状，而焦虑与恐惧、强迫又有着十分类似的神经学基础，抑郁是基于焦虑、强迫、恐惧的疾病，可以说如果一个人天生不敏感，不焦虑也不强迫，这个人很难患上抑郁症。

抑郁症的治愈

    想要治愈抑郁症首先要清楚抑郁症的起因及过程，抑郁症是基于强迫、焦虑、创伤以及形而上学的困惑，形成的至少两周时间的身体崩溃的症状，在这至少两周之内，治疗较难取得效果，这段时间主要通过药物来坚持，然后再治愈强迫和焦虑，再通过引入一些新的东西，改变身体状态，再进行形而上学的解惑，就是整个的过程。

强迫

    做一个小实验：试着不要想一个苹果，看看自己能做到吗？不能。反而脑中全是苹果的样子，越是控制自己不要去想，想法反而越强烈，如果一个人经常陷入这种状态，并且已经影响到生活，就是强迫症，为什么会这样子？因为人的大脑进化出高级的大脑皮层之前，是由脑中的动物的本能区控制，人天生就能把视觉、听觉等信息传入大脑，产生感觉，这部分不受大脑控制，所以告诉你不要想一个苹果，作为苹果的信息已经输入大脑，意识无法控制大脑，而后来满脑子都是苹果是来源于压抑，越是压抑什么，反而是在向大脑传递这个东西危险的信息，从而引起大脑更多的注意，反复过后，引起强迫症状。

    让我们看一下强迫是如何发展的：假设某天一个女孩子爱上了班里的男孩子，她决定把这份喜欢埋在心底，可是女孩子总是不经意的遇见男孩子，这不断唤醒女孩子内心的期许，她压抑着自己的想法，不想因此分散学习的注意力，可是他的一举一动总能引起女孩子内心的波澜，这让她的渴望加深，希望与他有更多的接触，但是每当她行动的时候，却又因为羞涩没有进行，让一个自己喜欢的人知道自己的喜欢真的是一件蛮有难度的事情，她慢慢的陷入对那个男孩子的单相思，在纸上反复写下男孩子的名字，画他的铅笔画，幻想着与他的未来，仿佛自己的世界全都是他，她变得越来越忍不住让他知道自己的喜欢，慢慢的哪怕仅仅是他不经意的走过都会引起她的整天的情绪波动，可是她又无法说出来自己的喜欢，她努力的压抑自己的想法，可是越来越难压抑，经常想起来就再也止不住，她越来越讨厌那个羞于表达的自己，变得烦躁失去耐心，随之而来的还有自卑感，她陷入一个强迫的圈，直到对他的失控，或许很难将他放在了心底，成为一个美好的梦。这就是强迫形成的过程，我们发现人真的是有局限的，我们习惯于放大微小的事情，将注意力集中到一些微不足道的事情上，陷入强迫的圈，而抑郁与强迫共同的根源也在此，抑郁症患者总是集中注意力于自己的恐惧，焦虑，怕自己会一直处于那种痛苦的状态，陷入恶性循环。

    如何治疗强迫呢？治疗强迫的核心是学会不在乎，当一个患者反复确认门有没有关，反复的洗手，是因为他们的认知的缺陷导致他们放大了危险，所以治愈的第一步就是认识到危险发生的概率极低以及危险即使发生产生的后果也是完全可以承受的，其次认识到强迫本身是可以治愈的，不要担心以后也会陷入强迫之中，这是认知部分的改变，还有习惯的改变，二十天就可以培养一个习惯，也可以改掉一个习惯，我们发现当一个想法出现在大脑中，我们越是压抑，越是逃避，那个想法就越引人注意，可以采用暴露疗法，暴露自己的行为和想法，告诉自己，那没什么大不了的，允许那些想法出现在脑海中，每当那些让自己担心的想法出现，就可以把那些想法当做一个老朋友，可以很自然地说一声：来了，朋友。可以遇见，但是不要去审视，检查，可以通过一些激发自己的图片，想象某个场景，不断突破自己的极限，接受那些想法，与其和平共处。接下来就是用转移注意力法来进行干预，运用混乱，无序等方法来治疗，比如桌子上有一片垃圾，引起自己的不适感，这时不非得清除那片垃圾，而可以通过再增加几片垃圾，来转移自己的注意力。其次培养自己的大局观，可以通过多看书，看一些富有哲理的电影来培养，如此使得身体处于无意识的“福流”状态，能够有效的克服强迫，而抑郁也是如此，生活中多得是无聊，学会和无聊相处，让自己处于无意识的舒适区，就像佛家的静坐，可以让自己放空，来对抗时间的虚无，赋予存在的意义。

焦虑

    焦虑与强迫有着类似的根源，可能抑郁患者没有发现，自己时刻处于焦虑之中，如果焦虑症状消失，抑郁会有明显的改善，焦虑的引起有两个主要方面，一个是一件事情对自己很重要，但是自己却无能为力，长久的担心就会引起焦虑，这时要认识到没什么是完美的，人都要学会放弃一些东西，接纳自己的普通，培养自己的大局观，以一个平和的心态来面对焦虑的事情，另一个焦虑的起源是因为你总是在逃避自己焦虑的事情，去压抑自己，要学会接纳让自己焦虑的事情，不逃避，不审视，人都会焦虑的，那是动物的本能，学会与自己和解，让自己处于“福流”状态中，通过有意识的控制自己的身体反应，来应对不同的环境，而抑郁过程中产生的不真实感，也是源于焦虑，要学会专注，做一件事情不要反反复复，犹犹豫豫，想象小时候那时的快乐，就是因为不考虑后果，不顾一切，全身心的投入过程，享受过程，才会那般快乐。

大脑

    之前写过大脑分为作为动物的本能区和作为人的意识区，本能区控制情绪，意识区控制高级认知，抑郁症的发作有一部分是源于内心的冲突，即大脑本能区想要舒适的运转，而意识区总是思考一些让人焦虑的事情，这引起大脑本能区的不适，造成神经紊乱，引起内心的冲突，想要治愈抑郁症，必须要放下执念，学会顺遂自己的内心，强迫自己停止思考，或者暂时解决掉引起思考的源头，换得神经的平静，从而减缓症状。

表演型人格

    我有过一个具有表演型人格的朋友，我惊讶于她所做的一切都仿佛是做给别人看的，她非常在乎别人的评价，她所做的一切都像是一场表演，后来发现她有童年创伤，也会在无人的时候舔舐自己的伤口，但是她不同于常人之处就在于她总是活力满满，每天都非常的活泼，跟她在一起充满了正能量，其实她是一个很自卑的人，却总是表现得很大方，外向，过了很久我才想明白，她有这种性格特征是对她自己的保护，她表演着别人眼里的积极向上的活泼女孩，这让她不至于陷入自卑，我觉得这种性格引入抑郁的治疗，非常的有效，因为人的情绪是有惯性的，积极地情绪能带来身体积极地反应，而古人有一整套完整的话术来对抗生命的空虚，比如“人生如梦，一尊还酹江月”寻求语言的慰籍，当一个困惑于形而上学的患者，将自己的生命旅途视做一场梦，如戏一般，也就能接受那些不堪的岁月，又何不成为更好的自己？

心悸——神经与心脏

    几乎百分之百的抑郁患者都有心脏问题，因此可以通过物理疗法快速的治疗抑郁，抑郁发作时，先去医院做一个动态心电图，查看自己是否有先天性的心脏病，如果有，按照医生的方法对症治疗，如果没有，就可以按照正常的方式，这时心脏的跳动速度可能失控，可以用一个电子手环来监控自己的心率，服用“酒石酸美托洛尔片”来辅助降低心率，这是一种受体阻滞剂，可以减缓心脏的跳动速度，跳动过快引起焦虑，每当难受的感觉袭来，心跳总是会加快，而控制心跳，就可以控制难受的感觉，那么神经与心脏又有什么关系呢？当抑郁发作时，大脑头皮发麻，前额出汗，伴随心悸，神经紧张，从前人们以为自主神经都分布在大脑，后来人们发现，心脏也有部分自主神经，可以影响脑部神经同时能够影响情绪，而情绪反过来也可以影响心脏跳动，因此通过药物干预心脏是一条有效的途径治愈抑郁症，相比于影响复杂的脑部神经，影响心脏神经要简单的多。

睡眠质量差——中药

    在得抑郁症之前我对中医非常的怀疑，我觉得他们讲的那些平衡不过是一些江湖骗术，直到我跑遍了西医的心理科，神经科，内分泌科，心内科，跑了几家医院，我发现医生并不能解决我失眠的症状，而这是治疗抑郁症很重要的一步，如果失眠治好了，神经自然就会稳定的多，后来我去了一家很好的中医医院，医生很自然地就说出了我所有的症状，还给我测体温，说我有低烧，医生说我由于抑郁症造成身体虚弱，进而失眠多梦，需要安神补脾，于是给我开了很多中药，回家熬制，我因此明白了病因，原来查血液，大脑都不能发现问题，现在就很轻易地解决问题的根本，并且医生建议我不要停用黛力新，因为黛力新效果快，而中药用来治本，经过一个月的调理，我的抑郁症几乎彻底治愈。

ω3

    ω3出现在很多抑郁症治疗的文献上，可以通过食用鱼油得到补充，很巧的是我第一次抑郁发作的时候，就亲自验证了鱼油的作用，那时候厌学，大脑一团浆糊，这时我爸听说有人吃了某种保健品成绩提升很大，于是也给我买了几瓶，而那就是深海鱼油，大概几个周过后，睡眠明显改善，白天也不困，大脑变得清晰明朗，像之前一样高效，帮助我用了几个月时间将成绩提升了一百多分，我惊讶于其效果，直到上了大学之后才知道原来是因为那时候吃鱼油补充了大脑中的ω3，因此可以通过鱼油治疗。

光

抑郁症患者在春天发作最为广泛，可能与动物的生物钟有关，而光的属性对生物钟有重要的影响，暖色的高强度的灯光可以给予患者安全感，人因此感受到力量，并且光可能具有某些人类不明确的效果，因此可以通过将患者接触灯光换成高强度光，同时白天到阳光强烈处晒太阳，可以辅助改善情绪。

运动

    运动可以提高脑内内啡肽的含量，使人产生舒适感，同时运动可以有效的强化心脏，这是抑郁症治愈过程中很重要的一步，不过由于患者心脏不稳定，避免过度的剧烈运动，循序渐进很重要，同时运动也可以唤醒感觉，唤醒人感受情绪的能力，给人以信心，帮助人尽快走出低落。

对时间的钝感力

    抑郁患者需要提高自己对时间的钝感力，抑郁患者有一个很大的问题即一刻不停的思考，大脑时刻处于失控的活跃状态，脱离了原来的无意识状态，使得人对时间显得很敏感，这种敏感使得人对时间的感觉变得很慢，人在痛苦中时间就会过的更慢，我们可以通过运动，投入的欣赏音乐，交谈等方法改善自己的钝感力，然后从认知上改善自己的钝感力，不要总是试探时间，去想未来，将目光放的短一些，给自己一个可见的短期的目标，也要明白，时间就是用来浪费的，无论浪费的快慢，怎样都是可以的。

情绪疗法

    试着听一些自己过去喜欢的歌，做一些熟悉的事情，闻一下自己熟悉的味道，让自己的意识得到放松，积极地自我对话，自我暗示。大脑是有惯性的，一个人积极久了，起码可以使得身体没有消极的身体反应，比如焦虑，恐惧等症状。

延迟满足

    为什么越长大越感觉不到快乐？因为人的感受有一个阈值，就像一个人越是体会更好的感觉，其他美好的感觉就黯然失色，这也是为什么我们不能碰触毒品的原因，当一个人得到一种自己想要的感觉，获得强烈的快感，这种快感过后是更无尽的空虚，使得抑郁情绪加重，所以抑郁期间要注意延迟满足感的获得，包括性的满足，应该克制自己，让自己得到延迟的满足，这也是唤醒感觉的一个重要的部分，通过延迟满足，让自己获得真实感，找回那些失去的快乐。

现实的大脑

    当一个人总是沉浸在对生命意义的思考，或者沉浸在某些悲伤之中，大脑便会改变原来的运作方式，人会因此形成一个固执而偏执的思维，有一些哲学家，诗人，作家，沉浸在自己编织的完美世界太久，已经改变了大脑的福流状态，使得大脑敏感，回到现实中会与现实格格不入，引起内心的冲突，如果不能适应，就可能引起自杀，而还有人沉浸在对生命意义的追寻之中，整天想的都是有意义还是无意义，这样会毁掉一个人的三观，使人崩溃，我们已经知道人生没有一个确定的意义可言，意义都是来源于自己的所想，对于人来说，最大的困难就是面对时间的狭长，长久来看人总要寻找一些事情来消磨时间，这时候要能够好好地生活，就要改变原来大脑的思维，养成现实的大脑，使得大脑回到孩子般的状态，人二十几天就可以改变一个习惯，养成现实的大脑也并不难，一个人可以通过专注于品尝美食，看一些风景，来唤醒最初的感觉，也可以通过培养一些爱好，留起长发，这样子可以看到风的样子，也可以从长发中感受到生命的力量，也可以读书，读历史，让自己沉浸在过去的大脑，去体会社交，同样对于抑郁症的治疗很有效果，改变原来的惯性，可以时常安慰自己，人生如戏，难的是享受过程，而这正是自己在做的，乐在其中